儿童先天性心脏病合并脑脓肿15例治疗体会

脑脓肿是先天性心脏病常见的颅内并发症,如不采取适当及时治疗,预后较差.我院自1997年以来收住儿童先天性心脏病合并脑脓肿15例,13例行脓肿穿刺冲洗引流术,效果满意,现报告如下.     

小儿L(o)ffler心内膜炎1例

患儿，男，13岁，因双下肢水肿，劳力性气促2个月，加重1个月入院。入院查体：颈静脉怒张，双中下肺多量中小湿啰音，心界向左下扩大，心率110次／min，心音有力，可闻及少量期前收缩，心尖部Ⅲ／6SM吹风样杂音及舒张早期奔马律。肝肋下触及3cm，双下肢重度水肿。     

还原型谷胱甘肽与糖尿病

还原型谷胱甘肽(GSH)存在于人体各种组织和细胞中,具有调节机体中蛋白质和核苷酸合成的作用,并与机体中的抗氧化能力有关。GSH对糖尿病大小血管病变、脂肪肝的发生发展起着重要作用。目前,GSH已用于糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病脂肪肝等并发症的治疗。     

喉癌患者血清β_2-微球蛋白与临床分型分期的关系

目的探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)与喉癌淋巴结转移及临床分型的关系。方法对60例喉癌患者和58例体检健康者进行血清β2-MG检测。结果两组血清β2-MG水平比较差异有高度显著性(P<0.01)。喉癌患者术后有淋巴结转移31例,与26例Ⅱ~Ⅳ期无淋巴结转移患者的β2-MG含量相比差异有高度显著性(P<0.01)。声门上型、声门型、声门下型3种类型的β2-MG阳性率比较差异无显著性(P>0.05)。23例Ⅰ~Ⅱ期与37例Ⅲ~Ⅳ期β2-MG阳性率比较差异有高度显著性(P<0.01)。结论对喉癌患者检测水平血清β2-MG有一定的辅助诊断价值。     

护理记录的缺陷分析与干预措施

护理记录客观记载了患者住院期间的诊疗护理过程和病情变化，不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据，同时也是重要的法庭证据。但由于目前护理记录书写中存在着标准化、系统化程度不高等问题，护理记录书写质量的提高仍需在实践中不断探索和积累经验。为此，我们随机抽查了我院2005年1月～2006年1月495份护理记录，将存在的问题进行了归纳分析，并制定了针对性的干预措施，现报道如下。     

晚期鼻咽癌放疗联合辅助性化疗的临床研究

目的 分析评价晚期（N2,N3期）鼻咽癌放疗加辅助化疗的疗效.方法 86例N2,N3期鼻咽癌患者随机分为放化组（A组,46例）和单放组（B组,40例）,均首先接受根治性放疗,其后放化组46例接受辅助化疗（LV＋5Fu＋DDP）3～4个疗程.结果 放化组5年生存率43.5%,单放组37.5%（P＞0.05）;放化组远处转移发生率19.6%,单放组45%（P＜0.05）;放化组远处转移发生时间平均放疗后18.3个月,单放组7.8个月;放疗后达到CR的放化组与单放组的5年生存率为42.9%、56.5%（P＞0.05）,非CR的放化组与单放组的5年生存率为44.4%、11.8%（P＜0.05）.结论 放疗加辅助性化疗N2,N3期鼻咽癌有助于延缓远处转移发生时间,减少远处转移;对于根治性放疗后未达CR者,辅助化疗能提高生存率.     

关注基层医院临床科研中的“伦理”问题

在医学研究特别是临床研究中为什么要注重伦理问题，临床科研为什么必须符合伦理学要求？在以往，研究者通常主要考虑医学问题而不考虑伦理问题，但现在伦理问题已经成为一个不可回避的事实，若被忽略就要出现问题，必须引起有关部门和临床研究人员的高度关注，特别是在基层医院开展临床科研时涉及“伦理”问题尤显重要。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌44例效果分析

目的评价国产长春瑞滨(简称NVB)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果。方法对44例病理明确诊断为晚期初治非小细胞肺癌患者,运用NVB 25mg/m2静脉滴注,第1天及第8天,DDP 30mp/m2静脉滴注,1~3天,同时配合水化、利尿,21~28天为1周期,3周期为1个疗程,然后评价其疗效。结果CR 0例,PR20例,SD20例,PD4例,总有效率为45.45%,总缓解率为90.91%。不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应。结论国产NVB和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌,疗效较高,且毒副作用可以耐受。     

心理治疗联合地氯雷他定治疗胆碱能性荨麻疹30例疗效观察

目的 :探讨应用综合性心理治疗联合地氯雷他定治疗胆碱能性荨麻疹的临床疗效。方法 :治疗组 30例采用心理治疗加地氯雷他定口服治疗 ;对照组 2 5例单纯口服地氯雷他定。两组均 10 d为 1个疗程 ,3个疗程后评定疗效。结果 :治疗组总有效率为 90 .0 0 % ,对照组为 6 8.0 0 % ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :综合性心理治疗联合地氯雷他定治疗胆碱能性荨麻疹疗效确切。     

子宫颈癌生物学行为及相关肿瘤标志物的临床研究进展

作为妇女第2位最常见恶性肿瘤，宫颈癌的发生是一多步骤、受多因素影响的病理过程。已公认，人乳头状瘤病毒(HPV)感染在宫颈癌的发生中起关键作用。肿瘤标志物如血清鳞状细胞癌抗原(SCC—Ag)、组织多肽抗原(TPA)的水平对宫颈癌的疗效及预后的判断有一定价值。治疗措施取决于准确分期，以手术为主的综合治疗仍是治疗宫颈癌的主要手段。