用瑞格列奈治疗使空腹血糖达标的临床方法探讨

目的 观察单独应用瑞格列奈(诺和龙)、瑞格列奈(诺和龙)联合二甲双胍(格华止)及瑞格列奈(诺和龙)联合精蛋白生物合成人胰岛素中效注射液(诺和灵N)治疗2型糖尿病患者使其空腹血糖达标的方法探讨.方法 选取门诊和住院的2型糖尿病患者102例,随机分为A组单独应用诺和龙组34例、B组诺和龙联合格华止组38例、C组诺和龙联合诺和灵N组30例.三组基础治疗相同,疗程均为12周.分别测定治疗前后空腹血糖,馒头餐后2小时血糖,及糖化血糖蛋白.结果 三组患者治疗前后血糖及糖化血红蛋白比较有显著改善,其中C组血糖及糖化血红蛋白达标最佳.结论 三组临床治疗方法均可以明显的控制2型糖尿病患者的血糖及糖化血红蛋白,使其达标更加的应是C组诺和龙联合诺和灵N组.     

重组链激酶溶栓治疗老年急性心肌梗死疗效的临床研究

目的 观察静脉应用重组链激酶(r-SK)对老年(≥60岁)急性心肌梗死(AMI)患者治疗效果及安全性。方法 将老年AMI患者72例,分为溶栓组(46例)及未溶栓组(26例),行两组比较研究。结果 溶栓组再通率为76.1％,其中≤70岁组为78.1％,>70岁组为71.4％,无严重出血并发症发生。与未溶栓组比较:心功能不全,心源性休克,梗死后心绞痛,AMI扩展的发生率均有明显下降,统计学处理具有显著性差异(P<0.05)。结论 r-SK对老年AMI患者静脉溶栓治疗的效果良好、出血反应轻微、溶栓后心脏事件发生率低、安全可靠。     

多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗风湿性心脏病伴心力衰竭的疗效分析

目的:探讨多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗风湿性心脏病伴心力衰竭的疗效情况。方法:分析我院收治的风湿性心脏病伴心力衰竭的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗组)30例和对照组(常规治疗组)30例。结果:观察组室早数、短阵室速数、PR间期、QRS波时限、QTc间期均优于对照组,观察组左室舒张末容积(EDV)和左室收缩末容积(ESV)均优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗风湿性心脏病伴心力衰竭症状改善明显,效果良好,值得临床推广应用。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合稳心颗粒治疗老年冠心病不稳定心绞痛效果分析

目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合稳心颗粒治疗老年冠心病不稳定心绞痛效果情况。方法:分析我院收治的冠心病不稳定心绞痛患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(采用常规治疗的方法)40例和观察组(丹参酮ⅡA磺酸钠联合稳心颗粒治疗的方法)80例。结果:观察组心绞痛发作频率、发作时间均明显低于对照组,观察组临床治疗的总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠联合稳心颗粒治疗老年冠心病不稳定心绞痛患者,其临床症状改善明显,效果良好,值得临床借鉴应用。     

2-糖尿病人血压血脂体重胰岛素水平相关分析

目的：探讨2型糖尿病患者高血压、肥胖、脂代谢异常与高胰岛素血症的相关性。方法：对2型糖尿病患者156例，进行观察，以是否合并高血压病分为：高血压组及非高血压组。两组病人均根据身高、体重计算体重指数、测定：FBG、PBG、HBAlc、TC、TG、LDL－C、HDL－C、F－INS、P－INS、F－CP、P－CP水平，计算ISI进行对照分析。结果：高血压组：BMI、TC、TG、LDL－C、TC／HDL、F－INS、P－INS水平较非高血压组增高，血糖、HBAlc、HDL－C、F－CP、P－CP水平无显著性差异。提示2型糖尿病合并高血压病与体重指数增加、血脂代谢异常、高胰岛素血症有明显相关性。结论：2型糖尿病合并高血压者胰岛素抵抗明显。     

氧化修饰低密度脂蛋白对冠心病的预测价值

目的　观察氧化修饰低密度脂蛋白 (Ox-LDL)检测对冠心病 (CHD)的预测价值 ,并与其它血脂指标进行比较。方法　对 68例冠心病组和 3 0例对照组进行前瞻性研究 ,比较两组病人 Ox-LDL ,脂蛋白 a(Lp(a) )总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白 (L DL )、三酰甘油 (TG)及高密度脂蛋白 (HDL)的检测结果。Ox-LDL的测定采用化学法 ;Lp(a)测定采用酶联免疫吸附试验 (EL ISA)双抗夹心法 ;TC、TG、HDL和 LDL采用酶法测定。结果　 (1) CHD组 Ox-LDL、TC及 L DL高于对照组 (P<0 .0 0 1) ,TG和 HDL无统计学差异 (P>0 .0 5 ) ;(2 )经配对 X2检验 ,除 HDL 外 Ox-LDL 异常检出率明显高于 TC、TG、L DL、L p(a) ;(3 )对冠心病预测价值的比较 ,Ox-LDL优于 L p(a)及其它血脂指标。结论　 Ox-LDL的检出率高于其它血脂指标 ,对冠心病诊断具有一定预测价值     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血尿酸水平变化特点与患者年龄的临床相关性研究

目的：观察不同年龄段冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血尿酸水平的变化。方法选择经过冠状动脉造影方法确诊的冠心病患者480例,检测其血尿酸水平的变化,对不同年龄组患者血尿酸水平进行对比分析。结果男性患者各年龄组血尿酸水平显著高于女性患者同年龄组（ p＜0.01）,男性患者高尿酸血症总发生率22.4%（70/313）,显著大于女性患者的14.4%（24/167）（p＜0.05）。男性＞60~70岁和＞70岁患者高尿酸血症阳性率高于女性同年龄组患者（ p＜0.05或＜0.01）,男性血尿酸水平与三酰甘油（ triglycerides,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、肌酐和年龄呈正相关（p＜0.05或＜0.01）。女性患者血尿酸水平与TG、LDL-C、肌酐及年龄呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇（ high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）呈负相关（p＜0.05或＜0.01）。Logistics回归分析显示,在男性中,年龄大（OR=1.026）、有糖尿病（OR=1.718）、血尿酸水平升高（OR=1.002）是冠心病的危险因素;在女性中,年龄大（OR=1.056）、有高血压（OR=1.698）、有糖尿病（OR=2.103）和血尿酸水平升高（OR=1.008）是冠心病的危险因素。结论血尿酸是冠心病发病的独立危险因素,降低血尿酸水平对于治疗患者冠心病具有重要的现实意义。     

老年女性急性心肌梗死的临床特点分析

目的分析老年女性急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法收集51例老年女性AMI的临床资料,对其梗死部位、临床症状、发病至就诊时间、镇痛剂的使用、危险因素、治疗后心脏事件的发生率进行回顾性分析.结果老年女性AMI患者发病时的主要症状随年龄的增长呈不典型者多见,年龄越大就诊时间越晚,而吗啡用量较少;危险因素以高血压及糖尿病多见,并发症以心律失常及心功能不全发生率为高.结论老年女性AMI发病症状及并发症临床上有其特殊性,随年龄增长症状不典型,诊治中应考虑其特点.     

天保宁胶囊治疗恢复期脑梗死患者的临床观察

天保宁胶囊在脑血管疾病领域中的应用报道较少.我们选择2004年1月至2006年3月收治的脑梗死患者,观察天保宁胶囊对恢复期脑梗死患者血液流变学、血脂代谢和神经缺损评分的影响,现报道如下.