顶端型局灶节段性肾小球硬化症伴急性肾小管损伤病案

1病历摘要患者,女,39岁,主因"心悸,乏力5个月,水肿1个月"于2009年10月13日收入我院内分泌科。患者2009年5月无明显诱因自觉心悸,乏力,怕热,多汗,消瘦,烦躁。至北京某医院诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢)。口服甲硫咪唑每次10mg,每日3次;心得安每次10mg,每日3次。患者自觉心悸、乏力减轻,2009年6月复查     

穴位注药埋线法对痔术后疼痛的疗效及安全性评价

目的评价穴位注药埋线法对痔术后疼痛的止痛作用和安全性。方法将105例痔术后患者随机分为治疗组54例,对照组51例。治疗组于局部麻醉后在长强穴一次性注药埋线,对照组予吲哚美辛栓术后1粒纳肛。分别于手术后第1、2、4、7天记录两组中度及重度疼痛情况、疼痛程度评分、综合疗效评分,进行临床疗效及安全性评价。结果在不同时间点,穴位注药埋线法对痔术后综合疗效评分、中度及重度疼痛的发生率、疼痛程度评分、患者的满意度以及不良反应发生率、并发症的发生率、镇痛药物使用率等方面的作用均优于对照组(P0.05);术后第1、7天治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论穴位注药埋线法对痔术后疼痛有较好的止痛作用,能减少合并症,并且安全可靠。     

基于关联规则的2型糖尿病方证关系的横断面研究

目的探索2型糖尿病的方-症-证三者之间的关系。方法以9家医院的2501例回顾性2型糖尿病病例的临床数据为基础,运用关联规则的方法分析方-症-证之间的关联关系。结果从122首方剂中选取生脉饮、六味地黄汤、四君子汤等3首方剂分析用药患者症状间的关系,服用生脉饮的患者倦怠乏力、口干口渴、溲频尿多、肢体麻木、视物模糊、口渴欲饮、夜尿频多、气短懒言等症状出现的频率较高,服用六味地黄汤的患者倦怠乏力、口渴欲饮、视物模糊、夜尿频多、口干口渴、肢体麻木、气短懒言、腰膝酸软等症状出现的频率较高,且这些症状之间存在多重相关的关联关系。服用四君子汤的患者中,倦怠乏力、腰膝酸软、夜尿频多、气短懒言、肢体麻木、失眠、视物模糊等症状出现的频率较高,且这些症状之间存在多重相关的关联关系。结论关联规则可以分析2型糖尿病的方证关系,能探索症状间的多重相关关系。     

针刺背俞穴治疗慢性疲劳综合征22例临床观察

目的观察针刺背俞穴治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效。方法将45例CFS患者随机分为治疗组22例和对照组23例,治疗组辨证给予针刺背俞穴治疗,对照组给予安慰针刺法。分别于治疗前后应用整体健康水平量表(SF-20)和Chadler疲劳量表评价两组患者总体健康状况及疲劳症状。结果治疗组SF-20生理功能、社会功能、角色功能、心理健康、总体健康、疼痛6个维度得分均较治疗前明显提高(P0.01),且改善程度显著优于对照组(P0.01或P0.05);两组患者治疗后Chadler疲劳量表积分均较治疗前明显降低(P0.01或P0.05);治疗组总有效率为68.1%,对照组为13.0%,治疗组优于对照组(P0.01)。结论针刺背俞穴治疗慢性疲劳综合征疗效肯定,并能有效改善患者生存质量。     

中医药治疗艾滋病呼吸道感染的临床观察

艾滋病毒感染者伴咳嗽患者８０例，根据病情轻重和兼证情况，分为采用单纯中医药治疗５８例和中西医结合治疗２２例。治疗结果表明，中药治疗组呼吸道感染临床治愈１８例（３１．０３％），有效７例（１２．０７％），无效３３例（５６．９０％），总有效率为４３．１０％；中西医结合治疗治疗组临床治例（２７．２７％），有效２例（９．０９％），无效１４例（６３．６４％），总有效率为３６．３６％，其疗效稍逊于１４例（６３．     

医院信息安全集中管理系统的技术研究

通过对医院信息系统发展特点的分析，从信息安全集中管理系统总体技术架构、主要功能等方面进行了技术研究。并针对医院不同网络环境提出了部署建议。     

嗜酸性粒细胞增多性皮炎、系膜增生性肾炎病案

药疗法 1 病历摘要 患者,男,52岁,主因"周身皮疹半年,反复低热5个月,皮疹加重伴高热5天"于2008年10月13日入院.2008年4月患者无明显诱因周身出现散在皮疹,伴腰酸痛,尿中泡沫多.某医院查血压120/90mmHg.尿常规:尿蛋白(PRO)(++++)、红细胞(RBC)1～3个/HP.诊断为"慢性肾小球肾炎"、"慢性湿疹".予福辛普利钠口服每次10mg,每日1次;氯沙坦钾每次口服50mg,每日1次;哈西奈德外用.     

朴炳奎辨治肺癌学术思想与经验探析

<正>朴炳奎教授从事中医临床和教学工作已逾50载,熟谙中医医理药性,擅长肿瘤的综合防治,尤其对于肺癌的辨证施治,积累了丰富的临床经验。我们有幸侍诊学习,颇有启悟,现将朴老师治疗肺癌的经验介绍如     

论对症选药治疗思路

症状是患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态改变[1],是患者和医生发现疾病的开始,也是研究疾病的源头。对症选药的治疗思路极有可能是最初形成的、最直接的治疗思路,在漫长的中医发展史中积累了丰富的临床经验,具有明显的优势。1对症选药思路的源流中医诊断疾病,包括对病名及证型的确定。中医内科病名,如咳嗽、哮病、喘证、痰饮、心悸、心痛、不寐等,均属主症性病名。辨证中的“证”,亦是从整体上对症状群进行关联与归纳总结,进而对疾病的病位、病性、病势及机体抗病功能等本质变化的概括。不断建立和发展出的六经辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证及气血津液辨证等辨证体系,均为从不同角度对于症状的描述、归纳及辨识。因此,诊断     

医院绩效考核管理系统的设计与应用

针对医院原始手工绩效考核模式的不足,研究设计了医院绩效考核管理系统,利用信息化管理工具实现医院的绩效考核,保证数据来源的真实性、可靠性、实时性,保证数据统计计算的科学性和准确性。详细介绍了医院绩效考核管理系统的体系结构、系统功能及特点。最后对基于平衡计分卡的考核体系进行了讨论。该系统在医院实施后,提高了绩效考核透明度和准确度,提高了医院职工的工作积极性和工作效率,提升了医院管理水平。