16排螺旋CT对胆道梗阻性疾病的诊断价值

目的探讨16排螺旋CT对胆道梗阻性疾病的诊断价值。方法对30例胆道梗阻性疾病患者均行上腹部螺旋CT容积扫描,然后将图像进行后处理三维重建,主要是运用多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）。结果30例胆道疾病患者中,以胆管结石、炎症和胰腺炎致胆道梗阻多见,占18例;胆管癌、胰头或壶腹癌,占12例。结论螺旋CT可显示胆道系统梗阻的平面及梗阻端征象,图像后处理技术能对梗阻性黄疸的定位、定性分析提供重要信息。     

慢性肺部疾病对鳞状上皮细胞癌抗原测定的影响

目的：探讨慢性肺部疾病对鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）测定的影响。方法：采用微粒子酶免分析测定正常人和慢性肺部疾病患者血清SCC—Ag水平,分析SCC—Ag、检测值与慢性肺部疾病之间的关系。结果：慢性肺部疾病患者组SCC—Ag水平明显高于健康对照组,且不同慢性肺部疾病类型的患者SCC—Ag水平也不同,毛支患者发作期SccAg水平显著高于缓解期及正常对照组,差异具有显著性（P〈0.05）;毛支发作期患者SccAg水平显著低于哮喘发作期（P〈0.05）;毛支患者发作期SccAg水平显著高于肺炎组,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：慢性肺部疾病对鳞状上皮细胞癌抗原（SCC—Ag）测定具有一定的影响,可以使得SCC一般水平呈现不同程度的升高。     

腰椎退行性疾病行减压/融合术后早期并发症的风险因素分析

目的探讨腰椎退行性疾病行减压/融合术后30 d内并发症的发生情况及预测因素。方法选择2011年1月～2018年12月在本院行减压/融合手术治疗的271例腰椎退行性疾病患者,记录术后30 d内并发症发生率,统计其临床特征与30 d内并发症发生情况的相关性。结果 271例中,41例患者术后30 d发生并发症44例次,30 d内并发症发生率为15.13%。单因素分析显示,体质量指数、吸烟史、饮酒、高血压、慢性肺部疾病、手术方式、手术医师等因素无统计学意义(P0.05),性别、年龄、ASA分级、糖尿病、滑脱分度、手术节段和手术时间等因素存在统计学意义(P0.05)。二分类多因素Logistic分析结果显示,ASA分级Ⅲ～Ⅳ级、手术时间≥2 h是影响30 d内并发症发生率的独立影响因素(P0.05)。结论 ASA分级增加和手术时间延长均是椎管狭窄合并腰椎滑脱行减压/融合术后30 d内并发症发生的预测因素。     

手术切口目标监测及围手术期规范用药调查

目的了解住院患者手术切口部位感染和抗菌药物使用现状,为降低手术切口部位感染、规范抗菌药物使用,提供可控的方法和目标。方法抽取医院2007年5-12月经皮切开所有手术病例287例,进行回顾性调查,并与对照组北京市67所医院同期手术切口部位感染率进行对比分析。结果医院Ⅰ类手术切口部位感染率为0,对照组0.72%,Ⅱ类手术切口部位感染率试验组为1.39%,对照组为0.39%,Ⅲ类手术切口部位感染率试验组为16.7%,对照组为4.86%。结论加强Ⅰ类切口感染控制的同时,对Ⅱ、Ⅲ类手术切口部位感染现状应给予更多的关注,采取多重有效的预防控制措施,是降低切口部位感染的关键举措。     

关节镜的使用配合及保养

关节镜外科近年来有了飞速发展,它具有诊断准确性高、损伤性小的优点.关节镜手术是骨科微创手术,它通过关节部位2-3个各约5毫米的小切口,在电视监视器下便可看到关节内的病变,对患者的关节疾患进行观察与精细治疗.关节镜的适应证有:膝骨性关节炎、膝变型性关节炎、化脓性膝关节炎、膝关节结核,膝关节半月板损伤,膝关节前十字韧带损伤及后十字韧带损伤,膝关节游离体,膝关节类风湿性滑膜炎,风湿性关节炎,色素绒毛膜样滑炎,不明原因的膝关节炎.     

如何做好手术室护士生临床实习效果

手术室是为病人提供手术和抢救的场所,是医院的重要技术部门。临床实习是护生从教室走向医院,从一名护生成长成护士的起点,护生实习的过程是理论和实践相结合,是学校教育的深化和延续。护生实习是将学校学到的理论知识在临床带教老师的指导下运用到实践中去的过程,是实现护生过渡到护士的关键。临床带教质量的好坏直接关系到的护理质量,我们要认真做好护生的临床实习带教,是培养学生成为合格医护人员的关键。手术室由于环境特殊,护理技术操作要求高,专业性强等特点,带教质量直接影响护生以后的工作能力。要保证带教的质量,带教老师是关键,是保证培养素质型、多向型、创新型人才的关键环节。对目前手术室护生临床实习效果进行总结,分析和思考,并采用了针对性策略,获得了满意的效果。     

护理在白内障超声乳化手术前后健康指导中的作用

白内障超声乳化吸出术是通过3毫米左右的小切口,利用超声波将晶体核乳化后吸出的手术方式,具有切口小,术后愈合快,对角膜表面曲率影响小,结膜及巩膜切口疤痕小等优点.手术室护士从接病人进入手术间到病人术后出院期间,承担着向人们传播医疗卫生知识,培养健康行为的重要作用.本文报告白内障超声雾化围手术期系列化心理护理和健康教育的体会.     

REVO-S结合HERO642在老年根管治疗中的研究

目的:比较REVO-S结合HERO642、单独HERO642、手用K锉在老年根管治疗中的应用效果.方法:选取老年中因牙髓炎或根尖周炎需行根管治疗的患牙302例,随机分为3组:REVO-S结合HERO642组(R组)、单独HERO642(H组)组根管均采用冠向下法预备,大锥度牙胶尖冷侧压法充填,手用K锉组(k组)根管采用步退法预备,2锥度牙胶尖冷侧压法充填.治疗前后拍摄X线片,评价根管预备、充填效果、预备时间及术后疼痛的发生率.结果:R组与H组间根管锥度和预备时间有显著性差异(P<0.05); R组和H组与K组间根管锥度、充填效果、预备时间及术后疼痛有显著性差异(P<0.05).结论:应用REVO-S结合HERO642预备老年根管成形好、省时省力、安全性好.     

前列腺穿刺活检标本30例病理诊断分析

目的 探讨穿刺活检的前列腺疾病的病理诊断.方法 对30例前列腺穿刺活检标本进行常规病理学检查及部分免疫组化染色.结果 良性疾病20例,前列腺癌10例.结论 直肠B超引导前列腺穿刺活检可以有效的对前列腺癌做出诊断.     

球囊扩张经皮椎体后凸成形术在胸腰椎压缩骨折治疗中的应用

目的探讨球囊扩张经皮椎体后凸成形术治疗疼痛性椎体压缩骨折的安全性及有效性。方法 2007年1月～2010年1月间应用球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩骨折21例32椎,术后观察症状改善、骨折复位及并发症情况。结果全部病例顺利完成手术,无并发症发生。21例术后随访4～8个月,平均6个月。术后疼痛症状明显减轻,椎体高度恢复明显。结论 国产球囊扩张椎体后凸成形术可有效恢复压缩椎体的高度,改变椎体稳定性,增强椎体强度,迅速缓解疼痛,明显减少骨水泥渗漏率,降低并发症的发生率。只要严格按规程操作,临床应用前景良好。