透痹丸治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的观察透痹丸治疗神经根型颈椎病的临床疗效,探讨其有效性及安全性。方法采用随机对照方法将56例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组（透痹丸组）28例与对照组（吲哚美辛肠溶片）各28例。两组患者均结合牵引、推拿等理疗,治疗2周。观察患者治疗前后及随访一个月的临床疗效,同时进行安全性检测。结果治疗组总体有效率、治愈率、治疗前后症状体征及疼痛积分差值与对照组相比,差异无显著性意义（P〉0．05）;随访1月两组症状体征及疼痛积分比较差异均有较显著意义（P〈0．05）。结论透痹丸治疗神经根型颈椎病具有确切的临床疗效,在缓解患者症状体征的长期疗效方面较吲哚美辛肠溶片有优势,是一种安全、可行的中药疗法。     

IsoC-3D实时定位导航系统引导植入胸椎椎弓根螺长治疗胸椎不稳定骨折

目的探讨IsoC-3D实时定位导航系统在胸椎椎弓根螺钉植入手术治疗胸椎不稳定骨折过程中的应用。方法对胸椎不稳定骨折共74例在IsoC-3D实时定位导航系统引导下完成椎弓根螺钉的植入,共植入椎弓根螺钉172枚,术后进行X线平片及CT扫描掌握螺钉的方向和位置。结果172枚椎弓根螺钉均未穿破椎弓根,椎弓根螺钉的方向、深度、位置均相当理想,全部病例无硬膜、神经根损伤。结论IsoC-3D实时定位导航系统可以准确引导胸椎椎弓根螺钉的植入,避免椎弓根螺钉植入相关的并发症。     

活血祛瘀中药防治膝关节置换术后深静脉栓塞

目的探讨活血祛瘀中药防治膝关节置换术后深静脉栓塞的效果。方法20例膝关节置换患者,术后第1天起给予活血祛瘀中药口服,每日1剂,同时配合下肢间歇性充气压力泵、CPM等治疗,手术后7、14、30天行下肢B超检查。结果2例出现DVT症状,经继续治疗后2个月症状消失。结论活血祛瘀中药能够有效防治膝关节置换术后深静脉栓塞。     

骨宝丸口服联合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效及对膝关节功能和关节液炎症因子水平的影响

目的 观察骨宝丸口服联合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能和关节液炎症因子水平的影响。方法 将100例肝肾亏虚型KOA患者按照随机数字表法分为2组,均予基础治疗。对照组50例加用玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上联合骨宝丸口服治疗。2组均连续治疗4周。比较2组疗效;比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分变化;比较2组治疗前后关节液基质金属蛋白酶3(MMP-3)、白细胞介素1(IL-1)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变/48),对照组总有效率75.00%(36/48),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后关节疼痛、关节僵硬、关节功能障碍评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后关节液MMP-3、IL-1及TNF-α水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。结论 骨宝丸口服联合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗肝肾亏虚型KOA,可缓解患者膝关节疼痛,改善WOM?AC骨关节炎指数评分,调节关节液MMP-3、IL-1及TNF-α水平。     

独活寄生汤对膝关节骨性关节炎患者关节液细胞因子水平影响的临床研究——附40例临床资料

目的:探讨独活寄生汤对膝关节骨性关节炎(KOA)肝肾两虚、气血不足证患者关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平,以及西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分和膝关节软骨磁共振成像(MRI)T2值的影响。方法:将80例KOA患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组40例。2组均予常规治疗,即口服硫酸氨基葡萄糖钾片及塞来昔布胶囊,关节腔内注射玻璃酸钠,治疗组在此基础上予独活寄生汤煎剂口服,2组均连续治疗4周。观察并比较2组患者治疗前后关节液TNF-α、PGE2、MMP-3水平,WOMAC评分及膝关节软骨MRI T2值的变化情况。结果:治疗后2组患者关节液TNF-α、PGE2、MMP-3水平和WOMAC评分、MRIT2值均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。结论:独活寄生汤能够调节KOA患者关节液TNF-α、PGE2、MMP-3水平,改善WOMAC评分,降低膝关节软骨MRIT2值,表明其能抑制KOA炎症反应,延缓软骨的退变和破坏,是治疗KOA肝肾两虚、气血不足证有效安全的方剂之一,值得临床推广应用。     

陈渭良教授岭南伤科治疗体系及其应用探要

陈渭良教授认为 ,脾胃学说无论在骨折、筋伤或是骨科杂病中都有广泛的应用 ,提出治伤先实脾胃、脾胃有阴阳兼杂之别、补肾不若补脾之说。拓展了中医骨伤病的内治法内涵 ,形成了独特的岭南伤科治疗体系。初步探讨了陈师的伤科脾胃观和应用规律 ,可窥见其学术特点之一斑。     

小切口植骨加外固定支架治疗儿童胫骨骨折骨不连

目的探讨以小切口植骨配合双边外固定支架治疗儿童胫骨骨折后骨不连的可行性及优点。方法1999年1月-2004年1月治疗儿童胫骨骨折后骨不连28例，全部采用小切口植骨加外固定支架治疗。结果全部病例骨折愈合，未出现排斥反应和骨感染，平均需4．6个月拆除支架及内固定。结论小切口植骨加外固定支架治疗儿童胫骨骨折后骨不连是一种有效和安全的方法。     

退行性腰椎管狭窄症的中医药治疗近况及展望

腰椎管狭窄症是指腰椎管内神经根管、侧隐窝或椎间孔因骨性或纤维性增生、移位导致一个或多个平面管腔狭窄,压迫马尾、神经根或血管而产生临床症状的综合征。据病因可有先天性和继发性之分,前者多由于椎管各构件发育不良所致,后者则多因退变、外伤、脊柱畸形、炎症、肿瘤等导致。本病是慢性腰腿痛的常见原因之一,其发病率仅次于腰椎间盘突出症,占椎管内     

外旋上举法治疗肩关节脱位300例

自从1986年以来，笔者应用外旋上举法治疗肩关节脱位，取得满意的疗效，总结如下。1临床资料 观察病例共300例，其中男180例，女120例；年龄16～88岁；病程1小时一7天，平均2天；跌倒致伤210例，车祸致伤90例。临床表现有肩部肿胀、疼痛、局部压痛和叩击痛，肩峰下呈凹陷，方肩畸形，肩关节呈弹性固定。     

陈志维辨治股骨头缺血性坏死经验

介绍陈志维教授辨治股骨头缺血性坏死的临床经验。认为其主要病机为气滞血瘀、肝肾亏虚、痰湿闭阻、气血亏虚,治以行气活血、滋补肝肾、祛湿通痹、补气养血,并配以相应方药。