如何选用降压药(二)

合并有心血管疾病的高血压患者应如何选药? 如果已有心血管损害或已患有心血管病,则要选择可保护有关脏器,且有助于治疗这些并存疾病的降压药。比如: ▲合并有心室肥厚、心脏扩大者,宜选用血管紧张素转化酶抑制药(西拉普利、依那普利、卡托普利、贝那普利等)或血管紧张素受体拮抗药(氯沙坦、伊贝沙坦等)。因为它们有助于减退室壁肥厚,抑制心脏扩大,改善心脏功能。其他几类一线降压药也有这一作用,虽可用,但效果稍逊于前两类。     

生活方式干预治疗IGT的可行性及疗效与评价

研究证实糖耐量低减(IGT)是葡萄糖耐量正常与2型糖尿病2-DM之间的过渡阶段,其发生糖尿病的危险比非IGT人群高约100倍,并且作为代谢综合征的一部分,IGT具备了与2-DM相同的发生大血管并发症的危险性,因此IGT的防治已成为目前预防2-DM发生,减少心血管疾病死亡率的重要措施.……     

传染性非典型肺炎中医诊治初步意见

1 中医在治疗非典中应负有责任 (1)国人的企望和要求:中医应当发挥治疗非典的作用,是广大群众的要求.国人受难,非典肆虐,染及四方,造成灾害,抗击非典责无旁贷,中央领导一再提出中西医结合.     

老年大鼠学习行为与海马长时程突触增强和神经元核仁组织者的关系

主动回避条件反应率>80％的老年大鼠为学习好组,<30％的为学习差组。学习好组在高频短串刺激后颗粒细胞层出现海马长时程突触增强(LTP)效应:颗粒细胞核内Ag-NOR面积/胞核面积比值平均为0.154±0.0043;单个胞核内Ag-NOR平均为3.051±0.2212个,学习差组高频短串刺激引起颗粒细胞层群峰电位长时程抑制;颗粒细胞核内Ag-NOR面积/胞核面积比值平均为0.077±0.0023;单个胞核内Ag-NOR平均为1.839±0.1421个,2组间3指标均有显著差异,表明年老大鼠学习能力与LTP效应有关,学习差的老年大鼠海马齿状回颗粒细胞rDNA的转录活性较学习好的明显降低。     

用于无创性充填治疗的传统玻璃离子水门汀对体外釉质脱矿的抑制效果评价

目的:评价传统的玻璃离子水门汀所产生的,特别是用于无创伤充填治疗技术时抑制体外釉质脱矿的能力.方法:二十四颗由于正畸治疗拔除的完整的恒前磨牙,在釉质颈部作洞型预备.这些牙齿分别用Fuji IX,Fuji IX GP,Ketac-Molar和复合玻璃充填材料充填,将它们放在5℃～55℃的温度下循环处理300次,后放在放在脱矿溶液(含有1g/l的溶解的羟磷灰石的0.1M的乳酸,pH为4.7)中四个星期.沿牙齿的长轴经充填体作平行于颊舌平面的切片,切片的厚度大约为100 μm.用偏振光显微镜检测这些切片,用图像分析软件分析病损大小,ANOVA和变异系数用于比较结果.结果:复合玻璃和Ketac-Molar比其它两种水门汀的表面腐蚀性小(P＜0.01).用玻璃离子水门汀瞬间接触充填体边缘抑制釉质脱矿的能力(20.5%～25.0%)较复合玻璃材料强(13.0%).但是,抑制带的宽度因材料和位置的不同而有变异.结论:充填材料释放的氟离子在某种程度上为邻近釉质抵抗体外脱矿提供保护.     

降低ePTFE隆鼻术后感染发生率的临床研究

目的:寻找一种降低膨体聚四氟乙烯(ePTFE)隆鼻术后感染发生率的方法。方法:尝试将雕刻成形的ePTFE假体放入含有庆大霉素溶液的注射器内,负压抽吸使庆大霉素溶液进入材料的孔隙,然后将假体置入。结果:比较处理组与未处理组感染发生的情况,庆大霉素处理组的感染率明显低于未处理组,有显著性差异。结论:该方法是一种减少ePTFE隆鼻术后感染发生率的简便易行方法。     

中枢神经系统及皮肤B型淋巴瘤一例

临床资料患者，男性，43岁，主因“四肢进行性无力萎缩1年，头痛、大小便障碍1个月”于2005年5月25日入院。患者于2004年4月发现左小腿后部胀闷不适，走路拖地。5月出现左肩酸胀不适。7月逐渐出现左上肢无力伴肌肉萎缩。10月左下肢走路不稳加重，呈跛行。2005年2月，患者出现四肢大关节游走性疼痛，程度剧烈，间断发作，无关节红肿。右下肢也出现无力，但可坚持行走。     

2型糖尿病病程与视网膜病变关系的探讨

糖尿病 (diabetes mellitus,DM)是一种眼部并发症较多的代谢及血管性疾病 ,临床分为两种类型 :1型 ,胰岛素依赖型。 2型 ,非胰岛素依赖型。糖尿病视网膜病变 (diabetic retinopathy,DR)是 DM最常见的并发症之一 ,也是各国四大致盲眼病中占第 1或第 2的眼病 [1 ]。DR患病率在世界各地有不断增高的趋势。由于 DR往往导致双眼不可逆性失明 ,了解 DR患病率及其与 DM病程的关系 ,对及时治疗控制病情 ,预防 DM性视力丧失具有一定的临床意义。1　对象和方法1.1　对象2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,本院诊断为 2型 DM的住院及门诊患者 80 …     

微血管内皮细胞的分离、纯化和功能特性

近年来的研究表明，微血管内皮细胞在形态、表型和功能等方面都不同于大血管内皮细胞，因此，采用微血管内皮细胞，而不是脐静脉内皮细胞来研究发生于组织器官水平的病变已经成为一种共识。然而，由于细胞分离培养技术的限制，微血管内皮的研究在我国还是一个薄弱的研究领域。近年来随着微血管内皮细胞分离、纯化、培养技术的提高，各种不同组织器官的微血管内皮细胞相继培养成功。利用体外培养的微血管内皮细胞作为细胞模型来研究各种疾病的发病机制已经成为医学研究的重要手段。本文回顾了近年来的相关文献，就微血管内皮细胞的分离培养、鉴定及不同组织器官微血管内皮细胞的功能特性作一简要综述。     

抗生素耐药与社区获得性呼吸道感染的治疗问题

临床在选择抗生素时一般应考虑以下几个因素：临床疗效、耐药性、安全性、耐受性及毒副作用、合理应用、方便性及费用等。其中耐药性因问题较多而越来越受到重视。本文主要探讨抗生素耐药在社区获得性呼吸道感染方面的相关问题。