呼吸衰竭的研究进展

本文对近几年来有关呼吸衰竭的中医西医文献，加以综述，从中可以看出，呼吸衰竭的合义以及中西医的治疗都有所发展，但是无论是中医还是西医，均无从影响氧和二氧化碳的代谢动力学的角度，来阐明其治疗的作用机理。中医临床上对呼吸衰竭的辨证，标准不统一，疗效评定标准不一致，临床报导资料的可比性不大。因此加强中医流行病学的研究，制定统一的诊断及疗效评定标准，探讨中医药的作用具体环节十分必要。     

浅谈临床流行病学在中医临床中的应用

中医学是一门实践科学，有其独特的理论和治疗体系，如果说辨证论治和整体观念是中医学的灵魂，那么临床疗效则是其生命力之所在，然而在现代科学日益发达的今天，中医学却未能相应地从理论到临床有新的突破，笔者在临床实践中深切感到，把临床流行病学原理和方法引入中医...     

蜜柑草抗癌有效成分研究：Ⅰ.黄酮类成分的分离与鉴定

从蜜柑草PhyllanthusmatsumuraeHayata的干燥全草中共分得10个化合物。其中有4个黄酮、6个多酚类成分。作者报道4个黄酮化合物，经理化常数和光谱测定，分别鉴定为棚皮素-3-O-木精葡萄糖俄（Ⅰ），柳皮素-3-O-鼠李葡萄糖式（Ⅱ），槲皮素-3-O-葡萄糖甙（Ⅲ）和槲皮素（Ⅳ）。这些化合物均为首次从蜜柑草中分得。多酚类成分另报。     

脑梗死患者急性期的心电图变化

回顾性分析我院10年间急诊收治的脑梗死患者882例的心电图变化。有心电图变化的700例中ST－T段改变占44．6％，心律失常占38．4％，两者发生率比较有显著性差异（P＜0．001）。40岁以上脑梗死患者合并心电图异常者占97．8％，不同年龄组问异常心电图发生率有显著性差异（P＜0．001）.基底节脑梗死以ST－T段改变多见，占此部位异常心电图的48．1％，下丘脑、颞叶、顶叶、枕叶部位梗死以心律失常多见，占此部位异常心电图的46．8％。缺血性心脑疾病发病基础相似，常伴随发生。     

急性主动脉夹层动脉瘤早期诊断问题──附21例病例报告

急性主动脉夹层动脉瘤发病急骤，临床表现复杂，相当多的病例易漏诊、误诊，本文分析21例急性主动脉夹层动脉瘤临床特征和诊断情况，根据经治经验、提出急诊早期对本症的诊断线索，并对各种诊断方法作了初步评价。     

皮肤B细胞淋巴瘤一例

原发于皮肤的Ｔ细胞淋巴瘤（ＣＴＣＬ）多见，如蕈样肉芽肿（ＭＦ）和Ｓｅｚａｒｙ综合征。而皮肤Ｂ细胞淋巴（ｃｕｔａｎｅｏｕｓＢ－ｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａ，ＣＢＣＬ）则少见［１～３］，皮肤损害酷似ＭＦ的更少见。在此我们报告一例，并附以皮肤病理、免疫组化及超微结构观察。一、临床资料患者男，５５岁。因全身皮肤的浸润性斑片、斑块性损害１年半于１９９３年２月４日入院。患者于１９９１年９月开始于右上肢出现约钱币大淡红色斑片，略痒，１０余天后自行消退，但一周后，局部出现同样损害，且逐渐增多，发展到躯干及四肢、皮疹…     

辅助性T细胞亚群两种测定方法的比较

辅助性Ｔ淋巴细胞（Ｔｈ）根据其所分泌的细胞因子和功能,至少可分为Ｔｈ１和Ｔｈ２细胞亚群。酶联免疫斑点法和流式细胞术是在单个细胞水平上测定Ｔｈ１和Ｔｈ２细胞频率的典型方法。我们以外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中γ干扰素作者单位：１０００２９北京,中日友好医院临床医学研究所免疫室（γＩＦＮ）细胞和白细胞介素（ＩＬ）４细胞分别代表Ｔｈ１和Ｔｈ２型细胞,采用流式细胞术检测,并与本室已建立的免疫组化染色法［１］进行比较。一、材料和方法１－样品来源：取本室健康职工志愿者９名的外周血,男５例,女４例。２－主要…     

抗氧化剂对三氧化二砷诱导HL-60细胞凋亡作用的影响

目的 :探讨细胞内抗氧化剂与氧化砷 ( As2 O3 )诱导细胞凋亡的关系。方法 :采用 HL-60细胞为体外模型 ,采用流式细胞术观察不同抗氧化剂对氧化砷诱导细胞凋亡的影响。结果 :自由基清除剂超氧化物歧化酶( SOD)、过氧化氢酶 ( CAT)、维生素 C ( V-C)和巯基化合物乙酰半胱氨酸 ( CYS)可拮抗氧化砷诱导的细胞凋亡 ;砷制剂主要诱导 HL -60细胞 G2 -M期细胞凋亡 ;氧化砷对端粒酶有微弱抑制作用。结论 :砷制剂与细胞内巯基及自由基清除酶等抗氧化剂结合 ,致使酶活性下降 ,细胞抗氧化能力下降 ,可能是砷制剂诱导细胞凋亡的机理之一。     

肿瘤细胞株和癌组织角蛋白19、20 mRNA表达及临床意义

目的　建立利用角蛋白检测外周血中循环癌细胞的方法 ,探讨角蛋白 19、2 0 (K19、K2 0 )在不同肿瘤细胞株和肿瘤组织中的表达。方法　采用定量逆转录多聚酶链反应 (RT PCR)方法检测11个肺癌、食管癌、膀胱癌、大肠癌肿瘤细胞株和 33例相对应的癌组织中特异性K19、K2 0mRNA的表达。结果　 4种肿瘤细胞株及 33例相对应的癌组织均表达K19mRNA ,但表达量有明显差别。同种癌组织之间K19mRNA的表达量相差在 1.7～ 10倍之间 ,表达量最低者仅为阳性对照的 12 %以下。肺癌和食管癌细胞株和癌组织中均未见K2 0mRNA的表达。 6例膀胱癌组织中 ,仅有 1例呈阳性 ;5例肠癌组织中 ,4例呈阳性 ,表达量为阳性对照的 41%～ 77%。膀胱癌细胞株EJ1和肠癌细胞株SW480未见K2 0mRNA的表达。结论　K19、K2 0可作为检测外周血中循环癌细胞的生物标志物。但个别癌组织中K19、K2 0的表达低下 ,有可能导致检测出现假阴性结果。     

重症急性胰腺炎手术方式的演化

重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）并发症多且病死率高,其治疗一直是人们关注的焦点。本文探讨近年来ＳＡＰ手术方式的演化,追寻其发展脉络,寻求更为合理的手术方式。１８８３年Ｓｅｎｎ首先提出手术治疗急性胰腺炎,１８８９年Ｆｒｉｚ描述了急性胰腺炎的临床表现和病理改变［１］。此后,重症急性胰腺炎的手术方式不断发展完善,特别是近４０年来发展更为迅速。１９０２年Ｏｐｉｅ提出“共同通道学说”,认为６０％的人胆道与胰管的开口为共同通道,且有共同的括约肌。急性胰腺炎多为胆石性胰腺炎和酒精性胰腺炎,约占４／５,国内因暴饮暴食引…