易水学派老年泄泻刍议

易水学派李东垣与其弟子罗天益(谦甫)在老年泄泻方面有独到经验,反映在东垣《脾胃论》和罗谦甫《卫生宝鉴》的医案中。老年人体质虚弱,易受气候条件的影响,感受外湿外寒而致泄泻,劳役过度、饮食不节的因素也很常见。泄泻的证候表现往往比较严重,病情复杂。易水学派老年泄泻治法有顾护脾胃,重视升阳之法;温补脾胃,兼顾他脏;伴见它病的,须标本兼顾。     

纸质病案扫描系统的应用价值

通过病案数字化加工将纸质病案转化为数字图像，形成“电子病案”，克服了传统纸质病案在存储、利用及安全管理方面的缺陷。扫描后病案装箱保存，大大节省存储空间；局域网内联机检索，实现网上借阅“病案原件”，资源共享；只需点击鼠标即可轻松、快速完成复印工作；真正实现了纸质病案原样、安全、永久保存。纸质病案数字化给病案管理方式带来了巨大变革，必将成为病案管理一定时期内的新趋势，病案扫描系统具有很大的应用价值，值得推广。     

培养护生综合能力的探讨

随着科学的发展 ,人们生活水平的提高 ,过去单纯以“病”为中心的生物医学模式向以“人”为中心的生物、生理、社会医学模式转变 ,护理模式也发生根本的变化 ,由过去以“疾病”为中心的“功能制护理”转变为以“病人”为中心的系统化整体护理。因此 ,护理教育更多地着眼于护生的素质教育 ,传统的带教方法已不能适应时代的需要 ,探讨新的带教模式势在必行。为培养实用型护理人才 ,应注重护生综合能力的培养 ,现总结如下 :1　两个参与1.1　参与病区的整体护理　随着护理模式的转变 ,开展整体护理教学已成为护理教学改革的重要内容 ,尽管新的基…     

风湿性二尖瓣狭窄患者肺功能与血流动力学相关分析

目的：评价风湿性二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者心肺功能的相互关系。方法：对３２例ＭＳ患者进行肺功能和右心导管检查。统计处理采用典型相关分析。结果：小气道功能指标最大呼气中段流速、５０％肺活量用力呼气流速和２５％肺活量用力呼气流速代表主要肺功能改变，肺小动脉阻力、肺动脉压、肺小动脉嵌顿压代表主要血流动力学改变；对血流动力学变化较敏感的肺功能指标是潮气量、５０％肺活量用力呼气流速和２５％肺活量用力呼气流速比值、肺活量、最大呼气中段流速；对肺功能变化较敏感的血流动力学指标是心输出量、肺血管阻力、肺小动脉嵌顿压。结论：血流动力学与肺功能之间有显著的相关关系。     

甲苯胺蓝色素胃镜诊断胃癌及其癌前病变的价值

目的 探讨甲苯胺蓝色素胃镜检查在胃癌及其癌前病变诊断中的作用.方法 本试验中病例572例,按照完全随机化原则分为试验组和对照组,试验组288例,喷洒0.1%甲苯胺蓝溶液行色素胃镜检查;对照组284例,行普通胃镜检查.所有病例均活检并送病理检查,其中试验组若出现异色区则在异色区活检,其余均在可疑病变处活检.结果 试验组胃癌检出率9.72%,对照组胃癌检出率5.28%,前者高于后者,二者差异显著(P＜0.05);甲苯胺蓝色素胃镜检查对胃癌的异色反应阳性率为75.00%,对胃黏膜肠上皮化生的异色反应阳性率为72.22%,对不典型增生异色反应阳性率为54.16%,三者之间无差异,提示甲苯胺蓝色素胃镜检查显示胃黏膜癌前病变具有比较高的敏感性.结论 甲苯胺蓝色素胃镜检查能提高胃癌检出率,对各种不同病理组织学类型的胃癌均能良好显示;甲苯胺蓝色素胃镜检查对显示胃癌的癌前病变具有一定的敏感性,应用该方法对胃癌癌前病变患者进行随访可提高早期胃癌的检出率.甲苯胺蓝色素胃镜检查值得临床推广应用.     

复方黄芪无糖颗粒冲剂治疗冠心病疗效及对内皮功能的影响

目的：观察复方黄芪无糖颗粒冲剂治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对内皮功能的影响。方法：选取冠心病心绞痛患者60例，随机分为两组，分别给予复方黄芪无糖颗粒冲剂和地奥心血康胶囊4周，结果：复方黄芪无糖颗粒冲剂可改善冠心病心绞痛患者的临床症状，总有效率为84．85％，地奥心血康胶囊总有效率为59％，两组差异显著，同时，复方黄芪无糖颗粒冲剂可使血清一氧化氮（NO）含量明显增加，血清内皮素（ET）水平降低，与地奥心血康组比较差异显著，结论：复方黄芪无糖颗粒冲剂能缓解冠心病心绞痛的临床症状，改善其内皮功能，提示：复方黄芪无糖颗粒冲剂的作用机理是通过增加NO，抑制ET而介导的。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎临床观察

中西医结合治疗病毒性心肌炎临床观察中国人民解放军第二一一医院马桂林王常勇刁万祥病毒性心肌炎为临床常见、多发病，且无特殊的治疗方法。自１９９３年１月～１９９６年１月，我们采用中药专方为主，中西医结合的方法治疗本病５０例，并按随机原则设西药对照组５０例，...     

华支睾吸虫致化脓性胆管炎6例分析

近年来 ,由于生食鱼、虾类人较多 ,导致我省华支睾吸虫患病率显著增加。我科于 1997年始 ,收治了 6例此类患者 ,均以化脓性胆管炎收治而误诊 ,需引起临床注意。1　典型病历女性 ,34岁。因右上腹痛 3ｄ ,黄疸、发热 10ｄ入院 ,查体 :体温 38.7℃ ,血压 13.0 / 10 .0ＫＰａ,脉搏 90次 /ｍｉｎ。巩膜中度黄染 ,腹平坦 ,右上腹肌紧张 ,压痛、无反跳痛。Ｂ超示 :胆囊壁厚 ,毛糙 ;胆总管直径 1.2ｃｍ ,胆汁透声差 ;胰腺稍大 ,回声增加。ＷＢＣ17× 10 9/Ｌ ,分叶 0 88。手术见胆囊呈慢性炎症改变。胆总管见脓性胆汁 ,胰腺稍硬。常规切除胆囊 ,胆…     

SPR治疗脊髓损伤后肢体痉挛及神经根的组织化学研究

目的　探讨选择性脊神经后根切断术 (SPR)治疗脊髓损伤后肢体痉挛的效果并对其腰骶神经根进行组织学和组织化学研究。方法　采用L2 ～S1双侧节段开窗式部分椎板切除 ,保留棘突和棘间、棘上韧带 ,显露双侧L2 ～S1神经根出口处将前后根分开、分束 ,测定各后根束阈值 ,将阈值较低的后根小束切断。对切取的神经束进行冰冻切片、染色、固兰和组织化学处理。结果　临床 2 9例 ,随访 3年疗效满意 ,痉挛解除率为90 % ,功能改善率为 80 %。切除的神经后根纤维为Ache反应阳性 ,后根同感觉支传入纤维相混合。结论　采用SPR能成功的治疗脊髓损伤后肢体痉挛 ,在术中电刺激选择是必要的。