真实世界老年人群应用生脉注射液的临床特征研究

目的分析“真实世界”老年人群中生脉注射液的临床应用和使用规律。方法基于全国32 家三甲 医院信息系统（HIS）数据,采用Apriori 算法及Clementine 12.0 对应用过生脉注射液的17 993 例老年住院患者信 息进行整理分析,分析使用生脉注射液的老年患者特征、疾病情况、药物的使用剂量、合并用药的使用情况。 结果共17 993 例使用生脉注射液的老年患者,平均年龄（76.68±7.08）岁,多见于男性。患者入院最常见的疾 病为冠心病、高血压、呼吸道感染、恶性肿瘤、糖尿病等。最常见的中医证候有气滞血瘀、气阴两虚、气 虚血瘀等证。患者平均住院22.08 d,治疗效果多为好转（60.08%）。生脉注射液单次用药剂量多为41～ 60 mL（62.66%）,用药疗程≤3 d者最多（51.26%）。生脉注射液的合并用药中,最常用的西药是氯化钾、呋塞 米、氨溴索,最常用的中药是感冒清热颗粒、速效救心丸、参附注射液。合并使用2 种西药最常用的药物组合 是“螺内酯-呋塞米”。合并使用3 种西药最常用的药物组合是“氯化钾-螺内酯-呋塞米”。合并用药中最常见的 药物组合是“氯化钾-呋塞米”。结论生脉注射液在老年人群中应用较广泛,其治疗疾病及使用方法、合并用 药规律基本符合药品说明书及相关临床指南,但存在超剂量给药及未辨证用药情况,临床应重视。     

高血压病中医症状国际社区医疗分类特点关联规则分析

目的?探索高血压病的临床症状分布以及中西医对症状认识的异同，为高血压病临床诊治提供参考依据。方法?以“高血压病”“症状”“中医”等为关键词检索中国知网、万方、维普已发表的文献，并由两名研究人员独立提取高血压病临床证型数据并建立数据库。将证型分词后，采用国际社区医疗分类（ICPC）对数据进行两级分类，用频次统计、CytoHubba算法、关联规则方法分析数据，并使用Cytoscape3.7.2进行可视化处理。结果?最终纳入1 026篇文献，提取高血压病中医证型311例，分词后获得高血压病相关症状3 387个。ICPC一级分类下高频系统（症状>250次）出现在神经（561次）、精神心理（528次）等6个方面，关联规则分析显示精神/心理与神经系统之间关联程度最高；ICPC二级分类下高频组分（症状>130次）出现在眩晕/头晕（266次）、头痛（209次）等7个方面，关联规则分析显示睡眠障碍与眩晕/头晕之间关联程度最高。高血压病的临床症状分布涉及ICPC下88.2%的人体器官系统，对频次排序前20的症状进行关联规则分析后发现，腰膝酸软、健忘、五心烦热与耳鸣症状关联密切，口苦、面红、目赤与易怒相关。眩晕、耳鸣、口苦是高血压病的核心症状。结论?高血压病中医症状涉及西医多个系统，与神经、精神心理、消化、皮肤等系统联系密切，中医更关注口苦、面红、目赤、耳鸣、五心烦热、腰膝酸软等五官、皮肤及非特异性的症状。     

中医药对儿童抽动症防治刍议北大核心CSCD

抽搐障碍(tic disorders,TD)是一种常见的神经精神疾病,起病于儿童和青少年,其特点是突然、快速、反复、无节奏的运动或发声,包括一些简单的形式,如眨眼、做鬼脸、清嗓子;还有一些复杂的形式,如身体扭曲、秽亵言语(如脏话)或重复别人的词或短语[1]。TD可伴有诸多行为心理问题,如注意缺陷多动障碍、强迫障碍、睡眠障碍、情绪障碍以及自伤行为等,严重危害儿童身心健康和正常的学习生活,同时对家庭、学校及社会也造成不同程度的危害[2]。     

八卦与坝格图——以纳医东巴诊断为例*

纳西族东巴文化的历史可追溯到中华民族远古时代。本文就东巴古历谱、八卦与坝格图以及纳医药中的东巴诊断展开讨论,旨在溯源历史,宏扬东巴文化,同时增强人们对东巴医药的认知。     

秦药品牌内在属性和产业价值研究

秦药是三秦大地孕育的承载着厚重秦文化的重要战略资源,是陕西省中医药产业发展的重要资源保障。打造秦药品牌对推动陕西省中医药产业发展、提升产业链水平具有重要意义。从秦药品牌遴选、文化价值、战略需求、资源保障和产业发展5个方面论述了秦药品牌内在属性和产业价值。以发展秦药产业、树立秦药品牌为引领,破解陕西省中药产业长期存在的基础能力薄弱和产业链水平较低的问题,探索形成绿色产业发展模式,提升产业发展水平,更好地服务于生态保护、健康中国等国家战略。     

真实世界临床研究伦理问题及策略探讨

真实世界研究范式已经成为近年国内外临床研究特别是中医药临床研究关注的前沿,本文从伦理的角度,对真实世界研究范式下的临床研究可能存在的伦理问题进行了审视和分析;结合近年来的实践探索,提出了一些在真实世界研究过程中保护受试者、进行伦理审查以及提高科学性和伦理性的初步策略。     

中医药信息研究的发展现状及趋势

中医药信息研究开始从提供文献资源服务转变为面向用户的健康信息知识服务。中医药信息研究和应用服务主要包括：中医药信息在理论、应用技术、信息检索、信息标准构建等方面的研究;推动信息研究支撑中医临床决策、辅助中药新药研发;基于网络监测的快速反应、支撑应对突发事件对策等。未来中医药信息研究将趋向于中医药信息学理论体系构建、中医药信息方法学体系建设、以及研究朝向知识发现与知识创新。     

医生报告结局研究进展

“结局”是由干预措施所引起的,需要测量的事件、变量或体验。有关结局的研究最初源于政策决策者、保险经纪人和公众,因为给予患者的干预或保健方案,对于改善患者生活和成本等结局,需要客观的衡量和评价。同时,人们所制定的临床实践指南,又要求有充分的证据证明医疗活动中的具体行为和结果。与健康和医疗活动相关的各类人群,都需要有充分的证据证明自己“要做什么,结果是什么”,     

浅论基于耳穴迷走神经电刺激术的肠病耳治思路与临床应用

通过梳理中医关于胃肠疾病诊治的相关理论,结合现代神经科学原理,提出耳穴迷走神经电刺激 术治疗胃肠疾病的方法。分析认为,耳穴迷走神经电刺激术是通过电刺激耳甲区迷走神经体表分支治疗疾病的 经皮无创疗法,其中,神经-内分泌-免疫网络调控肠神经系统（即脑-肠互动） 是耳穴迷走神经电刺激术的生 理基础,且经络相连是耳穴和胃肠病密切相关的基础,亦是构建基于耳穴迷走神经电刺激术的肠病耳治的中医 理论基础。故在肠病耳治思想的指导下,耳穴迷走神经电刺激术可运用于治疗功能性胃肠病、炎症性肠病与术 后肠梗阻等胃肠疾病。