关节镜下修复重建前交叉韧带合并半月板损伤的临床效果分析

目的探讨关节镜下修复重建前交叉韧带(ACL)合并半月板损伤的临床效果。方法选取ACL合并半月板损伤患者40例,分为实验组(同时修复ACL以及半月板),对照组(修复半月板),分别观察两组患者各自的术前术后的Lysholm评分,以及两组患者术后的Lysholm评分。观察两组患者术后半月板愈合率以及2年后半月板再手术率的比较。结果两组患者术后Lysholm评分均高于术前,但实验组患者术后Lysholm评分高于对照组。实验组术后愈合率高于对照组,2年后半月板再手术率低于对照组。结论关节镜下同时修复重建ACL和半月板损伤,可以提高治愈率,有利于术后患者康复,并且远期效果明显,值得推广。     

带蒂桡骨茎突瓣移位可吸收钉内固定治疗陈旧性腕舟骨骨折

目的介绍一种较有效的治疗陈旧性腕舟骨骨折的手术。方法1999年8月～2005年10月,采用桡动脉茎突返支为蒂的桡骨茎突瓣移位 可吸收螺钉内固定治疗陈旧性腕舟骨骨折11例,男9例,女2例,年龄18～47岁。结果术后随访9～42个月,平均20．4个月,X线片显示腕舟骨骨折均在术后2～3个月获得骨性愈合,愈合率达到100%,腕关节活动时无疼痛。结论手术操作方便,舟状骨骨折植入的带血管蒂骨瓣与植入的松质骨及舟状骨建立血供,成骨力强,骨的愈合时间短,可吸收钉内固定有固定可靠,不用二次手术取出,适用于陈旧性腕舟骨骨折的治疗。     

骨巨细胞瘤微血管生成及转化生长因子β1和β3的表达与预？…

研究骨巨细胞瘤微血管生成能力及意义,并探讨各种细胞的不同来源和功能。方法：用ＬＳＡＢ法检测骨巨细胞瘤病理标本微血管密度和特征及ＴＧＦβ１和ＴＧＦβ３表达。结果病理分级之间ＭＶＤ：Ⅲ级〉Ⅱ级,Ⅲ级〉Ⅰ级,瘤组织分化越差,微血管异生越强。ＴＧＦβ１表达与ＭＶＤ增加显著相关,与术后复发等不良预后相关,ＴＧＦβ表达与病理分级相关,而与微血管密度无关,与外科分期有关,与术后复发等不良预后有关（Ｐ〈０．０５）     

应用锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

自2003年10月～2006年9月,笔者应用锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折37例,疗效优良.     

LISS治疗老年股骨远端骨折初步探讨

[目的]探讨微创内固定系统（LISS）治疗老年股骨远端骨折的外科经验和临床效果。[方法]从2003年10月--2007年2月，用LISS-DP治疗12例老年股骨远端骨折。闭合伤8例，开放伤4例，采用间接复位（关节内骨折除外），微创切口，经骨膜外和肌肉之间插入LISS-DP，观察治疗效果。[结果]所有病人随访8-19个月，平均13个月，骨折全部愈合，按Merchan等评分标准：优8例，良2例，可2例，优良率83.3％。[结论]LISS-DP生物学接骨特性为股骨远端骨折提供崭新的治疗理念，是一种有效的微创内固定。     

手外伤皮肤缺损25例的急症皮瓣修复

完善的创面覆盖是处理手外伤成功的关键之一 ,我科近3年来对 2 5例各种原因所致手部皮肤缺损的病例采用各种皮瓣急症修复 ,均获得了良好的疗效。现报告如下。1　临床资料本组共 2 5例 ,男 1 9例 ,女 6例 ;年龄 4～ 56岁。均为急症手术修复。皮肤缺损部位 :腕部 1例 ,手背 4例 ,手掌 3例 ,虎口 3例 ,拇指 5例 ,其它 9例。缺损面积 :1 3ｃｍ× 6ｃｍ～ 0 8ｃｍ× 0 5ｃｍ。修复方法 :①吻合血管的趾长伸肌腱皮瓣移植修复手背肌腱、皮肤缺损 2例。②足背皮瓣修复手背较大创面 2例。③同侧骨间背侧皮瓣修复腕背创面 1例。④足底内侧皮瓣修复手…     

高位腰椎间孔外椎间盘突出症2例报告

高位腰椎间盘突出症比较少见，而高位腰椎间孔外椎间盘突出症更属罕见。准确发生率尚未见文献报道。我科收治２例，占同期手术治疗腰椎间盘突出症１５８例的１３％。我们采用脊柱旁正中切口横突间髓核摘除，效果优良。例１，男性，２９岁。因腰痛伴左腿痛、无力１年入院...     

双克氏针法在经皮固定胫骨下段粉碎性骨折术中的应用

目的：探讨双克氏针法应用于经皮固定胫骨下段粉碎性骨折术中的安全性和有效性。方法回顾分析2009年3月～2012年3月收治且选择AO分型为C型的100例胫骨粉碎性骨折患者临床资料,均采用微创经皮钢板内固定术,按双克氏针确保钢板插入方向法和凭经验确定方向法分为A组（50例）和B组（50例）。两组患者性别、年龄、致伤原因、骨折分型以及伤后至手术时间比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）,具有可比性。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及并发症发生率。结果 A组手术时间短于B组,A组术中出血量及术后并发症发生率明显少于B组（ P＜0．05）。两组患者在骨折愈合时间方面差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论双克氏针法用于胫骨下段粉碎性骨折微创经皮钢板内固定术安全有效,缩短了手术时间,减少了术后并发症的发生。     

不同手术方法治疗陈旧性肩锁关节脱位的疗效及安全性

陈旧性肩锁关节脱位是肩部损伤中较常见的一种类型,文献[1]报道其约占10%。肩锁关节的主要作用是协同肩关节活动,陈旧性的脱位使得患者容易出现局部慢性疼痛不适、肩关节功能受限以及慢性关节炎的发生,对患者的日常生活和工作造成不良的影响[2]。目前,陈旧性肩锁关节脱位的治疗总原则主要有两个方面,其一是有效的肩锁关节固定,目前锁骨钩钢板固定法已被临床骨科医生广泛认同和应用,较多研究[3]均认为其效     

少年型腰椎间盘突出症的临床特点与治疗

目的 总结少年型腰椎间盘突出的临床特点和治疗经验。方法 １２例病人的临床表现、影像学特征和治疗情况进行总结分析。结果 （１）少年型腰椎间盘突出者多有明显外伤史，急性发病。（２）症状典型，多具有腰疼合并一侧下肢放射疼；腰部有压疼，患侧直腿抬高试验阳性。（３）Ｘ线摄片示，腰椎生理曲度变直或侧弯；ＣＴ检查可见突向一侧的髓核组织。（４）保守治疗效果理想。结论 应提高对少年腰椎间盘突出症的认识，争取早诊断早