胆道镜下试用电凝治疗胆管乳头状瘤病1例

患者。女，60岁，江苏吴江市农民。因三次胆道术后30年，黄疸7个月伴发热1周，于2004年6月2日入院。30年前因胆囊结石在当地医院行胆囊切除术。3年前因胆总管结石伴黄疸再行胆总管切开取石、T管引流术。7个月前再次出现黄疸伴发热，在当地医院再行胆总管切开、T管引流术。术中见胆总管内无明显结石．肝内外胆管可见胶冻样黏稠液体，抽取做细胞学检查未见异型细胞。     

中央型肺癌伴先天性心脏病外科治疗1例

病人男,49岁.刺激性干咳伴消瘦2月余.CT 示(图1)右肺上叶支气管口闭塞,管口周围软组织块影,远端肺不张.心脏超声示右房、室增大,房间隔缺损(35mm),肺动脉压54mmHg(7.20 kPa).纤维气管镜检见右上叶开口堵塞;活检病理找到癌细胞.     

椎管内肿瘤的诊断与手术治疗

目的 探讨椎管内肿瘤的诊断与手术治疗.方法 33例椎管内肿瘤经后路手术切除.结果 全切除29例,功能改善23例,加重4例,有效率为69.7%.结论 手术切除是治疗椎管内肿瘤的唯一方法,不同部位和不同性质的肿瘤要采取不同的手术方法.     

手术后镇痛与恶心呕吐

术后恶心呕吐(postoperative nausea andvomiting,PONV)是一个迄今仍不易解决的问题,其发生率约为8%～92%,大多数为20%～30%,但在某些手术人群中的发生率仍非常高。PONV 与围术期其他因素,如疼痛等有关。近年来患者自控镇痛(patient-controlledanalgesia,PCA)日益普及,随之可能会产生与     

水痘疫苗接种的成本效益

水痘是一种常见的急性、高传染性的疾病 ,可感染儿童、成人。 1974年日本首先研制成功Oka株水痘减毒活疫苗 ,1984年世界卫生组织批准水痘减毒活疫苗用于婴幼儿预防接种 ,许多国家陆续开展了水痘疫苗预防接种 ,不仅能取得良好的防病效果 ,而且可较大地减轻疾病负担。对儿童、青少年、成人、育龄期妇女和免疫功能抑制患者分别进行的经济学评价表明 ,接种水痘疫苗具有较好的成本效益结果。     

注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳后硬结并发症的抽吸处理

将聚丙烯酰胺水凝胶(下简称水凝胶)直接注入乳腺下是隆乳术的一种方式，早年由乌克兰医生发明，1997年底传入我国。因其操作简单．不切开，无瘢痕，技术要求不高．迅即在国内风行，使爱美女性趋之若骛。但由于对材料性状尚缺乏足够的认识，从医院到美容院开展此项注射的从业人员极为复杂．材料来源不同，因此术后并发症不可避免。     

心理训练对高特质焦虑新兵生理指标和考核成绩的影响

目的研究心理训练对高特质焦虑新兵考核时生理指标和成绩的影响。方法采用个人评价问卷（PEI）、状态．特质焦虑问卷（STAI）和简易应对方式问卷对参加考核的新兵实施团体测试。将被试者分为对照组、低特质焦虑组、高特质焦虑组和干预组，对干预组进行自我评价、潜能开发、团队精神强化、应对方式的心理训练。测试考核前后生理指标差值及考核成绩的变化。结果干预组新兵军事考核前后收缩压、舒张压和脉搏三项生理差值与考核成绩明显优于高特质焦虑组（P〈0．05）。结论系统的心理训练可有效改善新兵对应激情景的生理和心理反应，提高作业绩效。     

细胞松弛素B对内皮细胞损伤修复的影响

目的观察细胞松弛素B对内皮细胞损伤修复过程中微丝骨架系统的形态结构变化,研究阻断微丝功能对内皮细胞损伤修复的影响。方法以培养单层内皮细胞损伤模型,采用免疫荧光染色和3H-TdR掺入法,研究微丝功能对创面愈合及细胞增殖的影响。结果内皮细胞在损伤修复过程中伴随微丝特殊而有序的变化。用细胞松弛素B破坏微丝,可不同程度抑制创面的愈合及细胞增殖,并呈一定的时间-剂量依赖关系。结论微丝功能在促进内皮细胞修复过程中起重要作用,可通过直接或间接效应影响DNA合成,从而影响修复过程。     

视神经管区的临床应用解剖研究

对５０个成人尸头和３０个干性颅骨标本的视神经管区进行了显微解剖学研究，测量了视神经管的长度、口径及管壁的厚度、观察了视神经管内壁的毗邻结构关系，还测量了一些与视神经管减压术有关的数据。讨论了经鼻外筛、蝶窦视神经管减压时值得注意的若干问题。