CT、MR对壶腹周围癌的诊断价值

壶腹周围癌在临床上并不少见,检查方法一般以超声（ＵＳ）和ＣＴ首选,但超声和ＣＴ一般均不能直接显示肝胆管分支和胰管。目前能直接显示肝胆管分支的有内镜逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）、经皮肝穿胆系造影（ＰＴＣ）和磁共振胰胆管造影（ＭＲＣＰ）。前二种检查方法均为有创检查,且对操作者的依赖程度较大,又接受一定的Ｘ线剂量和造影剂,ＭＲ－ＣＰ是近年来发展起来的一种胰胆管造影技术,其能多方位成像,并可三维重建,可以不同角度展示胰胆管,无Ｘ线辐射,不需造影剂,为无创性检查,已在壶腹周围癌的诊断中发挥了重要作用。１壶腹…     

硫酸吗啡控释片大剂量口服治疗癌痛一例报道

我科一晚期肿瘤患者口服硫酸吗啡控释片(美施康定)时间长达２０个月,最高剂量达到１２００ｍｇ．ｄ-１。现报道如下:患者,女,年龄４６ａ,身高１７０ｃｍ,体重５１ｋｇ,职业:护士。１９８９年７月初以右颌下肿块起病。８月９日在本市九院行“口底部癌根治术”,手术病理:右口底腺样囊性癌(筛状型)。术后化疗２次。９月１９日始在肿瘤医院放疗。此后病情稳定。１９９２年１月在上海胸科医院经胸片及ＣＴ检查证实癌肿两肺广泛转移,以右侧为主。１９９６年３月癌肿累及胸壁,１９９７年６月又累及膈肌和肋骨。其间先后在上海肿瘤医院和我院化疗…     

辨证论治肩周炎

<正>近日,王女士因右侧肩部剧烈疼痛、活动受限前往医院就诊。经检查后,医生初步诊断其为右侧肩周炎,并建议服用镇痛药物。考虑到镇痛药物的副作用,王女士转而向一位擅长医治肩周炎的中医师寻求帮助。中医师通过问诊、查体发现王女士肩部疼痛、僵硬,活动受限,舌苔白腻,脉弦滑,辨证为风寒湿痹型“肩痹”,建议其采用中药调理配合针灸和推拿按摩的治疗方法。     

针灸治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症为临床常见病,临床表现多以腰痛、下肢放射痛等为主,情况严重时还会导致二便障碍,鞍区感觉出现异常。该疾病的治疗方式包含手术与保守治疗,前者存在风险大、术后并发症多等劣势,后者有操作简单且对患者机体损伤较小、疗效显著等优势。中医针灸为保守治疗方法的一种,已广泛应用于临床,效果显著。在我国,针灸历史悠长,治疗腰痛颇有奇效,本文针对针灸治疗腰椎间盘突出症的研究进展进行综述。     

镇静安神汤联合穴位敷贴对痰热内扰型失眠症患者睡眠质量的影响分析

目的：探讨镇静安神汤联合穴位敷贴对失眠症患者(痰热内扰型)睡眠质量的影响。方法：将120名失眠患者(痰热内扰型),分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予艾司唑仑进行治疗,观察组在此基础上加用镇静安神汤联合穴位敷贴进行治疗,均治疗4周。对治疗前后两组有效率、中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠状况自评量表(SRSS)、失眠严重程度指数(ISI)评分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)及不良反应发生率进行比较。结果：观察组治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组78.33%(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候评分均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者PSQI、SRSS、ISI评分均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者BDNF、5-HT水平均明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后对照组不良反应发生率为5.00%,观察组不良反应发生率为3.33%,没有显著差异(P>0.05)。结论：镇静安神汤联合穴位敷贴对痰热内扰型失眠症,可以显著改善临...     

上海市家庭病床服务工作探索与实践

近年来，上海市在家庭病床服务工作方面积极探索与扎实推进，以服务赢口碑，以探索求创新，年提供8万张家庭病床，一定程度上缓解了居民“看病难、住院难”问题，更好地为居民提供“便捷、安全、有效、连续、综合、可及、个性化”的健康管理服务，保障“人人享有基本医疗卫生服务”，促进了医疗资源的公平性和可及性。