抗病毒治疗的HIV感染/AIDS病人社会支持状况

目的了解抗病毒治疗的HIV感染/AIDS病人所面对的社会支持系统的状况。方法采用统一设计的调查问卷,对泸州市某区疾控中心2011年建档的62例HIV感染病人进行逐个面对面的调查。结果 64.0%的病人有良好的家庭支持。85.48%的病人努力过好每一天。80.65%的病人建议政府向公众加大力宣传HIV感染途径和预防措施,并尊重病人。全部病人对国家的免费治疗表示很满意。30.61%病人选择将来拒绝性活动,64.50%的病人在性活动中选择使用安全套,4.84%病人不使用任何防护措施。结论 HIV感染/AIDS所面对的支持系统状况,来自医务人员的支持很好,其中从事感染病工作的医务人员做得最好,其他科有歧视病人现象。社会支持功能还不是很好,社会的歧视现象普遍存在。暴露与非暴露病人的生活态度之间统计学表明没有显著差异。     

Clinical study on application of Chinese herbs during the perioperative period of laparoscopic cholecystectomy

Objective： To explore the effect of Chinese herbs during the perioperative period of laparoscopic cholecystectomy （LC）. Methods： Three hundred and sixty patients of chronic lithic cholecystitis （LOOT） were randomly assigned to two groups by lottery, 180 patients in each group. During the peri-operative period, the control group was treated with conventional Western medicine and placebo. The treated group was given the same conventional Western medicine and Chinese herbal decoctions, with Shitong mixture No. 1 （石通1号） added before LC, and Liujunzi decoction （六君子汤） added after LC for three days. The operation time, body temperature after LC, white blood cell count, wind-breaking time after operation, as well as the changes of tongue coating in the first three post-operative days were recorded. Results： There was no significant difference between the two groups in operation time （P〉0.05）, while the improvement in body temperature recovery, windbreaking time and changes of tongue coating in the treated group were better than those in the control group （P〈0.01）. Conclusion： Applying Chinese herbs during perioperative period of LC could effectively benefit early recovery in such patients.     

基于Notch信号通路研究银杏内酯B对非酒精性脂肪肝病的影响

目的:基于Notch信号通路探讨银杏内酯B对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的干预作用,为银杏内酯B治疗NAFLD提供参考。方法:72只SD大鼠按照随机数字表法分为正常组和实验组,分别为12、60只。正常组采用普通饲料喂养12周,实验组采用高脂高糖饲料(83.25%基础饲料、10%猪油、5%蔗糖、1.5%胆固醇和0.25%胆酸钠)喂养12周,构建NAFLD动物模型(造模成功标准为:肝脏HE染色有明显大量脂肪空泡)。造模成功后,大鼠按随机数字表法分为模型组,辛伐他汀组,银杏内酯B低、中、高剂量组,每组10只。正常组、模型组均给予1 mL/d生理盐水灌胃;辛伐他汀组按2 mg/(kg·d)剂量给予辛伐他汀灌胃;低、中、高剂量组分别按0.5、1.0、2.0 mg/(kg·d)剂量给予98%银杏内酯B灌胃。干预4周后,比较血浆中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血脂低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标的差异;比较肝脏和血浆中转化生长因子-β1(TGF-β1)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的差异;采用HE染色方法观察肝脏组织病理学变化;分别采用实时荧光定量PCR法、Western blot法检测Notch-3、Hes-1蛋白及mRNA的表达情况。结果:(1)生化指标结果:与正常组比较,模型组AST、ALT、LDL-C、HDL-C、TGF-β1和TNF-α明显升高(P<0.05);与模型组比较,辛伐他汀组、低剂量组、中剂量组和高剂量组AST、ALT、LDLC、TGF-β1、TNF-α均明显降低(P<0.05),而HDL-C无明显差异(P>0.05);与辛伐他汀组比较,低、中、高剂量组AST、ALT、LDL-C、HDL-C均无明显差异(P>0.05),TGF-β1和TNF-α明显降低(P<0.05)。(2)组织病理学结果:正常组几乎没有脂肪空泡出现,而模型组则出现有大量脂肪空泡;与模型组比较,辛伐他汀组,高、中、低剂量组脂肪空泡数量明显降低(P<0.05)。(3)Notch-3、Hes-1蛋白及mRNA表达结果:与正常组比较,模型组Notch-3和Hes-1蛋白及mRNA表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,辛伐他汀组,低、中、高剂量组Notch-3、Hes-1蛋白及mRNA表达明显降低(P<0.05);与辛伐他汀组比较,中、高剂量组Notch-3、Hes-1蛋白及mRNA表达明显降低(P<0.05)。结论:银杏内酯B可以改善NAFLD大鼠肝功能,降低血脂水平,减轻炎症反应,其作用机制与调节Notch信号通路,抑制肝脏组织中Notch-3、Hes-1蛋白及mRNA表达有关。     

丁咯地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的研究丁咯地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将我院临床确诊为急性脑梗死的住院患者64例随机分为两组,观察组32例,对照组32例。观察组应用丁咯地尔注射液150mg/d和丹红注射液20ml/d静脉输液治疗,疗程为15d。对照组应用胞二磷胆碱0.5g/d和血塞通注射液400mg/d静脉输液治疗,疗程为15d。观察治疗前后两组神经功能缺损评分。结果观察组总有效率93.70%,对照组总有效率81.20%,两组总有效率比较有统计学意义（P〈0.05）,观察组疗效明显优于对照组,且无明显不良反应。结论丁咯地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗死有显著疗效,且无明显不良反应。     

整体护理在手术室择期手术患者中的应用效果研究

目的探讨整体护理在手术室择期手术患者中的应用效果。方法选取2009年5月～2010年3月在我院住院治疗的150例择期手术患者为研究对象,将其随机分为观察组（75例）,实施整体护理;对照组（75例）采用传统护理模式施护,将两组患者的血压、心率、呼吸、患者满意率、手术时间、术后并发症发生率及HAMA量表和HAMD量表评分进行统计分析。结果观察组的血压、心率和呼吸均较对照组平稳,手术时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,而HAMA量表和HAMD量表评分均优于对照组,患者满意率高于对照组,P均〈0.05,均有显著性差异。结论在手术室择期手术患者中采用整体护理模式效果较好,对于改善患者的情绪状态效果较佳,值得临床广泛应用。     

系统性红斑狼疮继发反复细菌性尿路感染1例并文献复习

目的 提高对神经系统查体阳性的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者合并神经源性膀胱需考虑SLE合并横贯性脊髓炎可能的认识.方法 本文对1例SLE合并神经源性膀胱继发反复细菌性尿路感染的病例进行分析,并复习相关文献.结果 患者为22岁男性,诊断SLE 15年,外院诊断为"...     

螺旋CT在诊断非侵袭性真菌性上颌窦炎诊断中的应用探讨

目的探讨螺旋CT扫描在非侵袭性真菌性上颌窦炎诊断中应用价值。方法对31例真菌性上颌窦炎的螺旋CT扫描结果及鼻内镜术中表现、术后病理检查结果等资料进行回顾性分析。结果 12例患者单侧上颌窦腔内不均匀的密度增高影,影像诊断考虑为上颌窦真菌球(FB);16例患者双侧上颌窦、筛窦内软组织密度影充填(以单侧上颌窦为主),影像诊断考虑为变应性真菌性上颌窦炎(AFRS);3例患者鼻窦CT未见明显的钙化点、斑及骨质吸收破坏,术前考虑为慢性鼻窦炎(双侧),31例均经鼻内镜术中所见及术后病理证实为真菌病。结论 CT扫描在非侵袭性真菌性上颌窦炎的诊断中具有十分重要的诊断价值。