社区护士手卫生知识知晓情况及影响因素研究

摘要〓目的〓了解社区护士对手卫生知识的知晓率情况,深度分析影响社区护士手卫生的相关因素。方法〓采用便利抽样的方法选取长春市的4个行政区,用整群抽样法抽取25家社区卫生机构的252名护士,对手卫生知识进行问卷调查。应用单因素和多元线性回归法对调查结果进行统计学分析。结果〓社区护士手卫生知晓率总分为16.73±2.15,单因素分析显示,不同年龄、工龄、职称和受教育程度对手卫生知识知晓率影响有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归显示,工龄、文化程度和职称是社区护士手卫生知识知晓率的影响因素。结论〓长春市社区护士手卫生知识知晓率水平较低,管理者应采取相应措施来提高护士手卫生知识知晓率,有效防止社区卫生机构感染的发生。     

扶正解毒通络法治疗糖尿病足

目的观察扶正解毒通络法治疗糖尿病足(气血亏虚、湿毒内蕴证)患者的临床疗效。方法将90例糖尿病足(WagnerⅡ级或Ⅲ级),中医辨证属气血亏虚、湿毒内蕴证的患者随机均分成3组。其中治疗组A 30例,治疗组B 30例,对照组 30例。对照组予以西医内科常规治疗和蚕食清创,治疗组A在对照组基础上联用扶正解毒、通络生肌膏外用,治疗组B在治疗组A基础上内服中药汤剂。对比3组患者治疗前后中医证候积分、ABI、TcPO2、CRP、ALB、感觉阈值、创面面积等变化。4周为1个疗程,共治疗3个疗程。结果单纯西医内科常规治疗和蚕食清创的对照组临床总有效率为66.7%,加用中药膏外用的治疗组A临床总有效率83.3%;而内服汤药联合外用膏药治疗组B临床总有效率为90.0%,治疗组疗效明显优于对照组。3组治疗前后中医证候积分、ABI、CRP、ALB、感觉阈值、创面面积变化均有明显差异,治疗组明显优于对照组。治疗组均未出现不良反应。结论中药内外联用治疗糖尿病足(WagnerⅡ级或Ⅲ级)气血亏虚、湿毒内蕴证者疗效显著,在改善患者临床症状、创面面积及下肢循环、神经损伤等方面较单纯中医外治和单纯西医常规治疗疗效确切。     

散结通脉方治疗稳定性心绞痛的临床研究

目的探讨“瘀能化水”学术思想指导的散结通脉方对稳定性心绞痛痰瘀互结证的临床疗效及安全性。方法选取2018年7月—2019年4月期间的稳定性心绞痛患者72例,将符合条件的稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各36例,对照组采用西药标准化治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服具有清化痰浊、化瘀利水作用的散结通脉方,治疗4周,观察两组患者治疗前后心绞痛疗效,中医证候疗效及血脂四项(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)情况。结果治疗后在心绞痛疗效方面,治疗组总有效率94.12%,对照组84.85%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在中医证候疗效方面,治疗组总有效率97.06%,对照组66.67%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);在改善TC、TG、LDL-C、Hs-CRP等指标方面,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且未见不良反应。结论“瘀能化水”学术思想指导的散结通脉方对稳定性心绞痛痰瘀互结证具有较好的临床疗效及安全性。     

20(S)⁃原人参二醇止血作用及其机制

目的通过体内和体外实验研究20(S)?原人参二醇对小鼠凝血系统的作用和对人/鼠血小板的活化作用,探讨原人参二醇的止血作用及相关的作用机制。方法小鼠断尾和肝划痕法观察小鼠出血时间;自动血液分析仪检测大鼠血常规;自动凝血分析仪检测大鼠凝血四项指标;酶联免疫吸附法检测血小板中环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)水平;Cytation 5多功能酶标仪检测洗涤人血小板内钙离子的浓度([Ca²⁺]i);比色法观察血小板的聚集率;流式细胞术检测洗涤人血小板中CD62P和PAC?1相关表达。结果原人参二醇能缩短小鼠的出血时间;增加红细胞参数中的红细胞数量(RBC)和红细胞压积(HCT),提高血小板参数中血小板数量(PLT)和血小板压积(PCT);缩短大鼠活化部分凝血活酶时间(APTT),中剂量和高剂量组可增加纤维蛋白原的表达。同时,原人参二醇能提高大鼠洗涤血小板cAMP水平、血小板内[Ca²⁺]i和血小板聚集度;增加洗涤人血小板CD62P释放和PAC?1表达。结论原人参二醇具有一定的止血作用,一方面通过激活大鼠的内源性凝血系统,影响体内血小板和红细胞参数,促进血浆中纤维蛋白原生成;另一方面通过影响钙离子和cAMP信号通路,增加血小板Ca²⁺内流、CD62P释放和促进PAC?1的表达,最终诱导血小板聚集,形成血栓,发挥止血作用。     

中医学关于非酒精性脂肪肝研究

随着生活品质的提高,非酒精性脂肪肝患者的患病率日益增加,现代医学尚无针对性用药,文章搜集了近五年中医药关于非酒精性脂肪肝的相关报道,总结了脂肪肝的中西医发病机制,论述了中医内外治法。中医学通过调节肝脾肾三脏,疏通经络气血运行,减少痰瘀化生,同时拮抗炎症损伤、抑制氧化应激,进而保护肝细胞,提高临床疗效。     

脾肾同调法治疗老年不寐的临床研究

目的：为观察脾肾同调法治疗老年不寐心脾两虚证的临床疗效.方法：符合不寐心脾两虚证诊断标准的患者60例,年龄在50~78岁之间,随机分成两组.治疗组30例,予补脾益肾汤（方药组成：白术、山萸肉、远志、龙眼肉、五味子、炒枣仁、茯神、夜交藤、熟地、煅龙骨、煅牡蛎）汤口服.对照组30例,予安神补脑液口服.结果：结果表明治疗组总有效率73.3%;对照组总有效率56.6%,经统计学处理,P〈0.05,有统计学意义.结论：脾肾同调法是治疗老年不寐证的有效方法.     

草乌在中医和蒙医中应用概述

本文对草乌在蒙医、中医中用法、性味、功能、炮制、临床配伍、药理毒理等研究进行了对比分析,中医和蒙医对草乌的药性和临床应用大致相近,各有侧重。中医强调草乌的辛热之性,善用其回阳救逆、补火助阳和散寒止痛之功效。中医主要用草乌（根）,认为其辛、苦、热,有大毒,归心、肝、肾、脾经,有祛风除湿、温经止痛的功能。用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒症作痛,麻醉止痛。蒙医用草乌（根）及草乌芽、草乌叶、草乌花为药材,蒙药理论认为其味辛,性温,效轻、有大毒;具有杀粘（菌）,燥协日乌素（湿）,止痛之功效;主治流感,急慢性肠刺痛粘刺痛,痈疖,丹毒,白喉,炭疽,脖颈僵直,陶赖,赫如虎,关节疼痛,偏瘫,心赫依。     

常见心肌纤维化模型的研究现状

心肌纤维化动物模型作为研究治疗心肌纤维化的病程发展、药物疗效和治疗手段的重要载体,在整个心肌纤维化的研究中起着重要作用。本文对常见的压力超负荷、外源性活性因子诱导和缺血诱导心肌纤维化模型方法进行汇总,对各类模型的造模方法、作用机制及优缺点进行阐述,希望为创建并完善更加准确的心肌纤维化模型提供参考。     

中医药文化在学生素质教育中的作用

利用中医药文化作为培养学生素质教育的蓝本是一件非常有意义的事情.在文中,中医药文化被归结为心、手、面3个层面,这3个层面的文化在学生的素质教育中起着十分重要的作用.此3个层面文化的联系也为学生的素质教育培养拟定了有方向、有效果、有规律的行为规范.为培养学生的综合素质,塑造复合型人才,中医药文化起着举足轻重的作用.     

新师承人才培养模式下中医学生的学业情绪研究

目的在“新医科”背景下,对“新师承”中医人才培养路径下中医学生的学业情绪进行考察。方法使用大学生一般学业情绪问卷对长春中医药大学2018级中医专业学生进行问卷调查,以独立样本t检验的方法对新师承组和常规教学组学生的学业情绪进行比较。结果新型师承组学生在积极学业情绪的表现上显著高于常规教学组;在消极学业情绪方面,除羞耻情绪水平无显著差异外,新师承组学生的得分显著偏低于常规教学组。结论新师承人才培养模式的改革对学生的积极学业情绪具有显著的提升作用。