“龙虎交战”针法针刺八脉交会穴对偏头痛患者头痛天数及血清CGRP表达的影响＊

目的 观察“龙虎交战”针法针刺八脉交会穴对无先兆偏头痛（Migraine without aura，MO）患者头痛天数及外周血降钙素基因相关肽（Calcitonin gene related peptide，CGRP）表达水平的影响。方法 按照头痛程度将90例MO受试者区层随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组各30例。治疗Ⅰ组施以“龙虎交战”针法针刺八脉交会穴（外关和足临泣），治疗Ⅱ组施以平补平泻针法针刺八脉交会穴（外关和足临泣），对照组施以平补平泻针法针刺非经非穴点，每次留针30分钟，5次/周，共治疗20次。于治疗前、治疗结束4周后的随访分别记录三组患者头痛天数的变化情况以判定疗效，并采集患者治疗前、治疗结束4周后随访的肘部静脉血用ELISA法检测血清中的CGRP含量的变化。结果 ①各组治疗前患者的头痛天数无显著差异（Ｐ > 0.05），治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组治疗结束4周后随访的头痛天数较治疗前均显著降低（Ｐ < 0.05）；治疗Ⅰ组头痛天数的降低显著优于治疗Ⅱ组和对照组（Ｐ < 0.001），治疗Ⅱ组头痛天数的降低显著优于对照组（Ｐ < 0.05）；②3组治疗前CGRP的表达无显著差异，治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组治疗结束4周后随访CGRP的表达较治疗前均显著下降（Ｐ < 0.001），对照组治疗结束4周后随访CGRP的表达较治疗前差异无显著性（Ｐ > 0.05）；治疗Ⅰ组CGRP治疗结束4周随访的表达较治疗Ⅱ组和对照组均显著下降（Ｐ < 0.01），治疗Ⅱ组CGRP的表达较对照组显著下降（P < 0.01）。结论 ①八脉交会穴施以“龙虎交战”针法针刺能明显改善MO患者的头痛天数，同时降低MO患者血清CGRP的表达水平，这可能是针刺八脉交会穴治疗MO的机制之一；②非经非穴点的针刺效应无持续性，而八脉交会穴的针刺效应具有持续性；③八脉交会穴可以充分发挥复式针刺手法的治疗效应，提示我们在临床上治疗疾病时不仅要注意腧穴配伍，恰当的针刺手法更是提高临床疗效、事半功倍的关键。     

甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的价值及合理选择

目的:探究治疗甲状腺癌时使用甲状腺全切术的价值与合理选择。方法:随机选取耳鼻喉科就诊的100例甲状腺癌患者作为研究对象,所有患者均以甲状腺全部切除的方式进行治疗,还需要采用核素和抑制甲状腺激素分泌的药物进行辅助治疗。结果:这些患者经过甲状腺全切术治疗后,显效52例,有效42例,无效6例,总有效率高达94.0%,且出现并发症的患者较少,几率为9.0%。结论:甲状腺全切术对于甲状腺癌的治疗有较好的效果,值得临床推广和应用。     

补肾排毒合剂治疗慢性肾衰竭营养不良60例临床观察

目的:观察补肾排毒合剂治疗慢性肾衰竭营养不良的疗效.方法:90例慢性肾衰竭营养不良患者随机分为治疗组60例和对照组30例,并设健康对照组30例.治疗组和对照组在综合治疗的基础上,治疗组加用补肾排毒合剂,对照组加用爱西特和百令胶囊.比较两组肾功能、营养状态和血浆瘦素、神经肽Y的变化.结果:治疗组治疗后BUN、Scr明显降低,与治疗前及对照组相比均有统计学差异(P<0.05).治疗组营养状态好转,与治疗前及对照组相比均有统计学差异(P<0.05).两组慢性肾衰竭营养不良患者治疗前Leptin、NPY水平均高于健康组(P<0.05),治疗后治疗组Leptin、NPY较治疗前下降,有统计学意义(P<0.05),但与对照组相比无统计学差异(P＞0.05).结论:补肾排毒合剂治疗慢性肾衰竭营养不良疗效明显,可降低BUN、Scr,改善营养不良状态.     

痛点封闭后按摩松解治疗晚期冻结肩

我院门诊自1992年以来,对28例晚期冻结肩施行痛点封闭后按摩松解取得较好疗效,总结如下。 1 一般资料 28例患者中,右肩10例,左肩17例,双肩1例;男性16例,女性12例;年龄平均50.8岁;病程最长3年,最短1个月,平均3.7个月。 2 治疗方法 首先封闭肩周各压痛点,如二头肌腱沟,大圆     

小柴胡汤临床运用心得

小柴胡汤始见于《伤寒论》,为少阳病的主方,临床应用方证对应,疗效显著,故一直沿用至今。少阳病证以往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、默默不欲饮食,口苦、咽干、目眩、脉弦等为主要脉症。本证因邪入少阳,位居半表半里,正邪分争,枢机不利而致。半表半里是指病位,即邪正相搏“结于胁下”。其外可兼见太阳表证,内可兼见阳明里证。正邪分争,各有偏性,是一个动态变化。故表现为往来寒热,邪结胸胁,影响肠胃,故有胸胁苦满,心烦喜呕,默默不欲饮食。枢机不利可见口苦、咽干、目眩;弦细脉是少阳病主脉,这些都是少阳病的主要表现。张仲景用小柴胡汤和解…     

中医对疔疮的认识和治疗

疔疮是临床常见病、多发病,祖国医学中多有叙述。并非难治之症,因其病势发展迅速是本病的特点,需多加注意。 1 祖国医学对疔疮的记载与论述 《医宗金鉴》中提出:“因恣食厚味,或中蛇蛊之毒,或中疫死牛马猪羊之毒,或受四时不正疫气致生是证。”冯鲁瞻曰,“其形如栗米或痛或痒,渐至遍身     

胼胝体梗死的MRI诊断

胼胝体梗死临床上少见.我科在2006年4月至2008年6月经MRI检查共发现胼胝体梗死12例,现结合临床及MRI表现对其分析如下.     

心痛灵喷雾剂抗心肌缺血的实验观察

①目的　观察心痛灵喷雾剂对心肌缺血大鼠的药理作用。②方法　通过结扎大鼠冠状动脉前降支制备大鼠心肌缺血模型 ,观察心痛灵喷雾剂对心肌缺血面积和血清磷酸肌酸激酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (LDH)、谷草转氨酶 (GOT)的影响 ;静脉注射垂体后叶素制备大鼠心肌缺血模型 ,观察心痛灵喷雾剂对心电图改变的影响。③结果　心痛灵喷雾剂可减少心肌缺血大鼠心肌梗死面积 ,降低血清CK、LDH、GOT活性 ,并减轻静脉注射垂体后叶素引起的缺血性心电图改变 (tD=1.2 2 3～ 13.890 ,P <0 .0 5、0 .0 1)。④结论　心痛灵喷雾剂具有抗心肌缺血的作用     

颈外动脉滴注抗栓剂治疗脑梗塞的操作与护理（摘要）

颈外动脉滴注抗栓剂治疗脑梗塞的操作与护理（摘要）杨玉琴（青岛市中医医院）关键词脑血管意外；纤维蛋白溶解剂；颈动脉．外；护理我院采用颈外动脉滴注抗栓剂治疗脑梗塞１００例，现将操作方法及护理体会报告如下。（１）病人准备与方法向病人做好解释，消除顾虑和紧张...     

艾条灸和针灸治疗术后尿潴留的临床观察

目前大多数手术采用硬膜外麻醉，由于麻醉以及术后长时间的卧床，使膀胱处于麻痹状态，以及不习惯床上排尿等因素，因而术后尿潴留时常发生。如何防止和解决术后尿潴留，已成为临床护理工作中一个十分关注的问题。自2005年1月至12月间，我科对40例术后尿潴留的患者进行了常归的热敷和诱导法以及艾条灸和针灸的临床观察，采用艾条灸和针灸的效果优于常规方法，现报告如下。