护士面临的压力分析及应对措施

压力(stree)又称紧张或应激,是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态.持续压力可使机体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽,造成机体平衡失调,导致心身疾病.现就护士面临的压力及应对措施报告如下.     

21例心内直视术后急性心包填塞的临床分析

目的:分析21例心内直视术后急性心包填塞的临床特点,探讨其发生原因、预防、救治及其二次开胸的早期指征。方法:对1991年1月-2005年12月心内直视术(共1096例)后21例急性心包填塞二次开胸(发生率1．92％)病例进行总结分析。结果:急性心包填塞患者经二次剖胸解除心包填塞后17例痊愈出院,4例死亡,二次剖胸手术死亡率为19．05％。二次剖胸手术者所患疾病包括先天性心脏病6例,瓣膜病13例,大血管手术1例,心脏移植1例。结论:减少心内直视术后出血、渗血是避免术后发生急性心包填塞的关键,早期诊断并尽早行二次剖胸手术可明显降低围手术期死亡率。     

HZ818树脂在紫杉醇初分离工艺中的应用

采用HZ818大孔吸附树脂对红豆杉浸膏中的紫杉醇成分进行吸附和洗脱试验，同时利用液质联用进行分析检测，确定了其最佳工艺参数。结果表明，HZ818树脂对紫杉醇有良好的吸附分离效果。优化工艺条件为：样品溶于体积分数40％甲醇，以1．5mL／min过柱，体积分数75％甲醇淋洗，体积分数85％甲醇以0．5mL／min洗脱，紫杉醇的质量分数从原浸膏中的1．02％提高到8．1％，回收率达98．6％。     

2004～2006年无锡市滨湖区从业人员预防性体检结果分析

依据《中华人民共和国食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例》，无锡市滨湖区对区属食品、公共场所从业人员进行了数年体检。为了解从业人员的健康体检情况，从而更好地为有关部门制定预防控制措施提供依据，现我们对滨湖区2004～2006年食品及公共场所从业人员健康检查资料进行分析。[第一段]     

心理干预前后药物流产妇女SCL-90测评结果对比分析

目的:探讨心理干预对药物流产妇女心理状态及药物流产效果的影响。方法:将451例药物流产妇女随机分为研究组和对照组,首诊和服用米索前列醇前采用症状自评量表分析系统SCL-90评定心理状态的变化,并对药物流产过程进行效果评价。结果:研究组经心理干预后绝大多数因子分降低(P<0.05),但仍高于全国常模(P<0.05);对照组服用米索前列醇前焦虑、抑郁因子分明显高于首诊(P<0.05),其余因子分无明显变化(P>0.05);研究组的消化道症状、疼痛程度、药物流产时间均低于对照组(P<0.05)。结论:心理干预能明显改善药物流产对妇女心理状态的不良影响,减轻消化道症状、降低疼痛程度,减少流产时间。     

浅谈静脉药物配置中心的实践与体会

随着现代医药技术的发展，国内越来越多的医院对传统的静脉药物配置方式进行了根本性的变革，静脉药物配置中心应运而生。本文结合笔者两年来的操作实践，就静脉药物配置中心的优势以及人员要求谈了自己一些切身体会。     

1起企业诺如病毒暴发疫情调查与分析

目的 通过1起企业诺如病毒感染暴发疫情的调查处置分析,探讨发病原因,为预防类似事件提供参考.方法 按照病例定义开展病例搜索,用描述性流行病学方法,分析疾病的流行病学特征并提供病因线索;采集病例和厨师肛拭子以及可疑食品和外环境样本,进行RT-PCR病毒核酸检测和基因测序鉴定病毒基因型别.结果 共搜索到病例20例,罹患率为40.8％(20/49),症状以腹泻、呕吐、恶心为主,多为轻型病例.男女罹患率分别为34.48％、50.00％,差异无统计学意义(x2=1.18,P=0.28).经RT-PCR检测,12份病例及10份厨工肛试子标本均检出GⅡ诺如病毒.回顾性分析显示,4月11日午餐为可疑暴露因素(RR =5.5,95％CI:1.37～22.05).结论 该起疫情是1起诺如病毒Ⅱ型隐性感染食品从业人员污染食品或食品容器引起的暴发疫情.     

DAVID脊柱系统训练在慢性腰痛康复治疗中的作用分析

目的 探讨DAVID脊柱系统训练在慢性腰痛康复治疗中的临床疗效.方法 选择2018年2月～2021年2月于本院收治的80例慢性腰痛患者,随机均分为观察组与对照组各40例.对照组接受常规核心肌力训练,观察组采用DAVID脊柱系统训练.比较两组患者治疗前后的VAS评分、Roland-Morris功能障碍调查表(Roland Morris dysfunction questionnaire,RMDQ)得分、腰椎活动度(range of motion,ROM)以及腰椎各方向肌群肌力.结果 两组治疗后VAS评分、RMDQ评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后前屈、后伸、左旋、右旋ROM,以及前屈、后伸、左旋、右旋最大等长肌力均显著增加,且观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 DAVID脊柱系统训练在慢性腰痛的康复治疗中能够有效提升腰椎ROM及腰背部肌群肌力,降低疼痛症状,改善功能障碍.     

体外受精—胚胎移植治疗周期中卵巢过度刺激征病例分析

目的 总结卵巢过度刺激征（OHSS）临床表现及相应治疗对策。方法 回顾分析10例OHSS患者的临床资料。结果 OHSS大多数发生在超促排卵治疗后,表现为腹胀、腹水、尿少、血液浓缩、低蛋白血症、血浆高雌激素水平,经严密监护、对症及提高血浆胶体渗透压及黄体囊肿穿刺抽液术等治疗后治愈。结论 对OHSS的治疗应是预防为主,及早给予相应的治疗可以缓解症状并治愈。     

标本放置时间对凝血酶原时间和凝血酶时间检测结果的影响

目的:探讨标本放置时间延长对凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)检测结果的影响,其对临床应用的价值。方法:用贝克曼库尔特ACL-2000血凝仪对术前不同患者血样在采集后2小时、4小时、8小时进行测定,与即刻测定值进行对比观察,从分析放置时间对PT,TT检测结果及临床诊断的影响。结果:标本放置2小时,PT缩短,差异具有显著性(P<0.01),TT缩短,差异具有显著性(P<0.01);放置4小时,PT结果差异无显著性(P>0.01),TT进一步缩短(P<0.01);放置8小时,PT延长,TT明显缩短,差异均具有显著性(P<0.01)。结论:采集标本后应单独及时送检,争取2小时内检测[1]。