幼儿股骨干骨折治疗体会

对于 3周岁以下幼儿股骨干骨折的治疗 ,传统多采用Bryant牵引治疗。因患儿易动 ,易哭闹 ,使牵引效果不确切。我院采用固定垂直悬吊牵引并膝关节制动方法治疗幼儿股骨干骨折 37例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本院于 1995年 6月至 2 0 0 2年 6月共收治幼儿股骨干骨折 37例 ,最小年龄仅 6个月 ,最大 3周岁。其中男孩 2 0例 ,女孩 17例。股骨上 1/ 3骨折 13例 ,中 1/ 3骨折 14例 ,下 1/ 3骨折 10例。斜形 (包括螺旋型 )骨折 2 1例 ,横断型 10例 ,粉碎性骨折 5例。 35例为闭合性骨折 ,2例为开放性骨折。全部病例均有患肢…     

胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效分析

目的：探讨胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床效果。方法安徽省亳州市涡阳县中医院2012年3月-2013年3月共确诊60例冠心病室性心律失常患者，随机分为对照组和观察组。两组均接受抗心力衰竭和抗心绞痛的药物治疗，对照组患者采用普罗帕酮治疗，而观察组患者采用胺碘酮治疗。根据心电图监测结果和临床症状的改善评定治疗效果。结果对照组的有效治疗率为66.7%，而观察组的有效治疗率为90%，两组组间对比具有统计学差异（P＆lt;0.05）。结论胺碘酮能够明显改善患者的临床症状，能够有效治疗冠心病室性心律失常，值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术腹腔引流的选择

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（Lc）中腹腔引流的作用及指征。方法回顾分析在2009年8月至2011年7月问完成的182例Lc术患者的临床资料。结果182例中有22例放置腹腔引流，引流量为100—200ml／d，术后2—3d拔管，无并发腹腔脓肿或肝下积液。结论严格掌握Lc术中腹腔引流指征，可减少再次手术的发生率，有利于患者康复。     

自拟和血明目汤治疗超声乳化白内障吸除术后角膜水肿临床观察

目的:观察自拟和血明目汤对白内障超声乳化吸除术后并发角膜水肿的治疗作用。方法:将60例超声乳化白内障吸除术后并发角膜水肿的患者随机分为2组,对照组给予常规西药治疗,治疗组加服中药和血明目汤加减。观察角膜形态变化情况及水肿消退时间。结果:治疗组疗效虽高于对照组,但无统计学差异。治愈病例,治疗组治愈时间3～10d,平均5.23d;对照组治愈时间5～28d,平均12.23d,治疗组治愈时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:中医药能提高白内障超声乳化吸除术后角膜水肿的疗效。     

局部麻醉下经腹膜前无张力疝修补术20例的疗效

目的:探讨局麻下腹膜前腹股沟疝修补术的技术要点和临床疗效。方法:对20例局部麻醉下行腹膜前腹股沟疝修补术患者的资料进行回顾性分析。结果:20例患者术后恢复快,随访时间6～14个月,无复发。结论:局麻下腹膜前腹股沟疝修补术是一种操作较简便,术后复发率低的一种疝修补术,尤其适合于合并多种慢性疾病的老年患者,为腹股沟疝患者提供了一种理想的治疗方法。     

种植体义齿临床应用观察

目的：探讨口腔羟基磷灰石涂层（BLB）种植体系修复牙列缺损的临床效果。方法：选取口腔科患者50例,行BLB种植修复,研究种植后4~6个月安装愈合基台,修复后3个月、6个月、1年后的临床观察种植体及上部结构松动情况、牙槽骨的吸收情况以及周围组织等。结果：1修复后6个月,1粒种植体松动,经调整咬合后较以前减轻;1粒因牙周炎失败拔除,;1粒上部结构松动,经调整中央螺丝后稳固。2修复后1年,骨整合较好,除拔出1例外,牙槽骨的吸收情况均小于1.5mm。结论：BLB种植体修复牙列缺损的成功率较高为98.2%,值得在口腔修复中广泛使用。     

紫癜汤加减对儿童紫癜性肾炎免疫炎症因子的调节作用

目的 观察紫癜汤加减治疗儿童紫癜性肾炎（血热妄行证）的临床疗效及对免疫炎症因子的调节作用。方法 将125例患儿采用随机按数字表法分为对照组61例和观察组64例。对照组脱落、失访问2例,剔除2例,最后完成57例;观察组脱落、失访3例,剔除2例,最后完成59例。两组均给予西医综合治疗措施。对照组口服血尿安胶囊,1～4粒/次,3次/d;观察组以紫癜汤加减辨证内服,1剂/d。两组疗程均为2个月,疗程结束后随访1个月。每周记录1次紫癜情况、进行1次尿液分析检测,记录3个月内紫癜、血尿和蛋白尿消失情况;治疗前、治疗后1个月,2个月和随访1个月进行24 h尿蛋白定量（24 hUp）检查和血热妄行证评分;检测治疗前后尿微量白蛋白（mAlb）,尿β₂微球蛋白（β₂-MG）,胱抑素 C（CysC）,免疫球蛋白A1（IgA1）,IgG,补体C3,CD4⁺,辅助性T细胞（Th）17细胞,Treg细胞,白细胞介素-17（IL-17）,IL-21,IL-10和转化生长因子-β₁（TGF-β₁）水平。结果 治疗后1个月,观察组紫癜消失率高于对照组（P<0.05）;治疗后1,2个月和随访1个月观察组血尿和蛋白尿消失率均高于对照组（P<0.05）;治疗后1,2个月和随访1个月,观察组24 hUp水平和血热妄行证积分均低于对照组（P<0.01）;观察组mAlb,β₂-MG和CysC水平均低于对照组（P<0.01）;观察组IgA1,IgG均低于对照组（P<0.01）,C3高于对照组（P<0.01）;观察组CD4⁺,Treg均高于对照组（P<0.01）,Th17和Th17/Treg均低于对照组（P<0.01）;观察组IL-17,IL-21,和TGF-β₁均低于对照组（P<0.01）,IL-10水平高于对照组（P<0.01）。结论 在常规西医治疗的基础上,采用紫癜汤加减辨证治疗HSPN血热妄行证患儿,可促进紫癜消退,改善血热妄行证症状,能调节免疫炎症反应,减轻了肾脏炎性损伤,从而减轻了血尿和蛋白尿,起到了保护肾功能作用。     

经内镜乳头括约肌切开取石术与传统开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石的疗效比较

目的探讨经内镜乳头括约肌切开取石术与传统开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床疗效。方法选择我院2010年6月至2013年1月行手术治疗胆总管结石患者70例,其中行内镜乳头括约肌切开取石术35例作为治疗组,开腹胆总管切开取石手术治疗35例作为对照组。观察并比较两组临床疗效结果。结果 70例手术均获成功。其中观察组在手术时间、引流时间、术后下床活动时间、术后排气恢复时间、术后住院天数、术后并发症发生率方面均优于对照组(P0.05)。结论经内镜乳头括约肌切开术治疗胆总管结石具有创伤小、术后恢复快、痛苦少、住院时间短及术后并发症少等优点,是目前治疗胆总管结石的理想微创术式之一,临床上值得推广应用。     

肝病黄疸阴阳辨证与辅助检查指标的关联性研究

目的:探讨辅助检查指标与肝病黄疸的阴阳辨证关系。方法:所有病例分成阳黄组、阴黄组,并检测患者AST/ALT、GGT、A/G、血小板计数、脾脏厚度5个项目数据,比较2组病例5项数据差异。结果:2组患者AST/ALT、GGT、血小板计数、脾脏厚度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辅助检查指标与肝病黄疸的阴阳辨证存在明确对应关系。     

中医治疗慢性疲劳综合征的研究

目的对中医治疗慢性疲劳综合征进行探讨。方法运用中医综合疗法治疗72例慢性疲劳综合征，随机分成治疗组、对照组（各36例），治疗组采取中医综合疗法，对照组采用西药治疗，对中医治疗慢性疲劳综合征进行了疗效观察。结果治疗组：病愈22例，显效12例，无效2例，总有效率94．40％；对照组：病愈0例，显效6例，无效30例，总有效率16．66％。两组有极显著差异（P〈0．01）。结论中医治疗慢性疲劳综合征有着独特的优势，是一种治疗慢性疲劳综合征的有效方法，值得临床推广应用。