芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛疗效观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛镇痛效果及不良反应（ADR）。方法：47例中重度癌痛患者随机分为2组,分别应用芬太尼透皮贴剂（24例,A组）和硫酸吗啡缓释片（23例,B组）进行治疗。所有病例均观察至少15d,比较两组的疼痛强度、疼痛缓解度及不良反应发生率。结果：A组和B组3度以上疼痛缓解率分别为83．33％和78．26％（P〉0．05）;A组恶心、呕吐、便秘的发生率低于B组（P〈0．05）。结论：芬太尼透皮贴剂可有效地控制中重度癌痛,且恶心、呕吐、便秘的发生率更低。     

奥美沙坦酯对男性高血压患者性功能的影响

目的 探讨奥美沙坦酯及苯磺酸氨氯地平对男性高血压患者性功能的影响。方法 选取2012年1月-2014年6月在江阴市中医院门诊就诊的男性高血压患者160例（高血压分级为1～2级）,采用随机数字表法将患者分为奥美沙坦酯组和苯磺酸氨氯地平组,各80例。奥美沙坦酯组给予奥美沙坦酯20 mg/d口服,苯磺酸氨氯地平组给予苯磺酸氨氯地平5 mg/d口服,疗程均为24周。观察两组治疗前后性功能和血清睾酮、雌二醇水平的变化。性功能评定按照勃起功能国际问卷-5（IIEF-5）进行问卷调查,主要通过勃起功能、性交满意度、达到高潮能力、性欲、总体满意度分值评价男性性功能。结果 奥美沙坦酯组和苯磺酸氨氯地平组各有5例患者因血压持续不达标而退出。两组患者治疗后收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义（t=0.802、0.811,P＞0.05）。治疗前两组勃起功能、性交满意度、达到高潮能力、性欲、总体满意度分值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组性交满意度、达到高潮能力、总体满意度分值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;奥美沙坦酯组勃起功能、性欲评分均高于苯磺酸氨氯地平组,差异有统计学意义（P＜0.05）;奥美沙坦酯组治疗后勃起功能、性欲评分高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前勃起功能障碍（ED）发生率比较,差异无统计学意义（χ2=0.027,P=0.870）;两组治疗后ED发生率比较,差异无统计学意义（χ2=2.807,P=0.094）。奥美沙坦酯组治疗后ED发生率低于治疗前,差异有统计学意义（χ2=4.120,P＜0.05）;苯磺酸氨氯地平组治疗后ED发生率与治疗前比较,差异无统计学意义（χ2=2.811,P=0.094）。治疗前两组睾酮、雌二醇水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组雌二醇水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;奥美沙坦酯组睾酮水平高于苯磺酸氨氯地平组,差异有统计学意义（P＜0.05）。奥美沙坦酯组治疗后睾酮水平高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 奥美沙坦酯能提高男性高血压患者睾酮水平,改善性功能。     

消风宣窍汤对变应性鼻炎豚鼠免疫调节作用研究

目的:探究消风宣窍汤对变应性鼻炎豚鼠的免疫调节作用。方法:40只Hartley豚鼠被随机分成正常组、模型组、消风宣窍汤组及氯雷他定组,每组各10只。建立变应性鼻炎豚鼠模型,药物干预7 d后,比较各组豚鼠鼻部症状行为学评分、鼻黏膜分泌物阳性细胞计数、血清IgE、组胺及Th1、Th2、Th17相关细胞因子水平。结果:与模型组相比,消风宣窍汤组及氯雷他定组的鼻部症状行为学评分、两种阳性细胞计数、血清IgE、组胺、NF-κB、IL-4、IL-6、IL-17水平、病理组织评分均明显降低(P<0.05),IFN-γ、IL-12水平均明显升高(P<0.05);消风宣窍汤组的血清IgE、组胺水平较氯雷他定组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消风宣窍汤可有效改善鼻部症状行为学评分,减少鼻黏膜分泌物阳性细胞计数,降低Th2相关细胞因子IL-4、IL-6水平,并增高Th1相关细胞因子IFN-γ、IL-12水平,同时还抑制了血清NF-κB、IL-17的表达,减少IgE的合成及组胺的释放,达到免疫调节的作用。     

保留后柱稳定结构的后路减压术治疗胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤的疗效

目的 探讨保留后柱稳定结构的后路减压术治疗胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤的效果。方法 回顾性分析2017年1月至2019年3月后路减压术治疗的130例胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤的临床资料。65例术中保留后柱稳定结构（观察组），65例术中不保留后柱稳定结构。结果 观察组手术时间[（84.57±6.82）min]较对照组[（109.35±11.06）min]明显缩短（P<0.05），术中出血量[（162.04±27.14）ml]较对照组[（294.68±31.72）ml]明显减少（P<0.05）。两组术后1个月、术后1年锥体前高、锥体后高及Cobb角均较术前明显改善（P<0.05），而且观察组锥体前高和Cobb角明显优于对照组（P<0.05）。术后1年，观察组神经功能Frankel分级A、B、C、D、E级分别为2、6、15、19、23例；对照组Frankel分级A、B、C、D、E级分别为3、7、16、18、21例；两组术后Frankel分级无明显差异（P>0.05）。观察组术后发生伤口感染和脑脊液漏各1例；对照组术后发生伤口感染2例，脑脊液漏1例。观察组术后并发症发生率（3.08%，2/65）与对照组（4.62%，3/65）无明显差异（P>0.05）。结论 对于胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤，后路减压术中保留后柱稳定结构，既可以进行有效减压，又有助于保持脊柱稳定性     

辅助以内窥镜和吸脂术的除皱手术

目的介绍辅助以内窥镜和吸脂术行面部除皱的手术方法及临床效果.方法对于面部脂肪增生或脂肪下垂堆积及皮肤松弛者,行内窥镜额颞部上提,颊脂肪垫去除,面中、下部肿胀吸脂,深层组织的悬吊.结果 28例患者均获得良好的手术效果,面部外形明显变小,轮廓更加清晰,皮肤松垂得到复位,同时避免额颞部冠状切口,无脱发、瘢痕形成,无并发症(血肿,面神经损伤,皮肤坏死等)发生.满意率达100%.结论避免了传统手术方法的大切口,同时也避免了头部的瘢痕、麻木等不良反应的出现,面部的软组织弹性更加良好、轮廓更加清晰.     

Sony up-860图像记录仪维修 2例

Ｓｏｎｙｕｐ-８６０是一种高分辨率（８９６点） ,２５６灰级的图像记录仪 ,它以多功能、方便、迅速出图而深受使用者的欢迎 ,现较广泛应用于Ｂ型超声仪图像的打印。我院自１９９４年购置该机使用至今 ,已有６年之久 ,仅发生两次故障 ,现简要介如下。故障１图像上有小白斑点 ,模糊不清。处理过程当时该仪器已使用３年 ,经询问仪器使用人员 ,从未清洗过记录仪之热敏打印头。因热敏打印头脏后 ,会降低打印图片的质量 ,造成图片模糊 ,用清洗片按程序进行清洗 ,打印结果清晰如常。故障２打开该机 ,按“ＰＲＩＮＴ”键 ,打印纸出纸约３ -４ｃｍ …