乳腺癌、肺癌、食管癌采用^60钴放射治疗对心脏影响的评估

目的：对采用^60钴放射治疗恶性肿瘤对心脏的影响进行探讨。方法：20例乳腺癌、肺癌、食管癌患者采用^60钴外照射。通过对其心肌酶谱及心电图的检测，来评估其影响。结果：不同照射剂量及时间对患者心肌酶谱及心电图变化比例如下；20Gy/2W分别为1例（5%）及0例；30Gy/3W为6例（30%）及1例（5%）；40Gy/4为9例（45%）及2例（10%）；50Gy/5W为10例（50%）及5例（25%）；60Gy/6W为11例（55%）及8例（40%）；7W后分别为2例（10%）及0例。结论：放射线可引起心脏损伤，且随着放射剂量提高、心脏照射野增大，心脏损伤发生率逐渐增高。对其心肌酶谱及心电图检测，可作为其较敏感的观察指标。     

诺维本联合顺铂治疗晚期NSCLC近期疗效观察

目的：观察诺维本（NVB）联合顺铁（DDP）治疗晚期NSCL的近期疗效。方法：53例患者均采用NVB加DDP方案化疗。结果：CR1例,PR26例,NC23例,PD3例。总有效率50．9％。患者的主要毒性反应为骨髓抑制和消化道反应。结果：NVB联合DDP治疗晚期NSCLC治疗较好。     

重症肌无力患者外周血microRNA-146a、炎症细胞因子的表达水平变化及其相关性分析

目的 探讨重症肌无力患者外周血microRNA-146a、炎症细胞因子（IL-6、CRP、TNF-α）的表达水平变化及相关性分析。 方法 选取2015年7月-2018年11月本院收治的重症肌无力患者58例作为试验组（MG组）,另选取同期体检健康者30例作为对照组;采集空腹外周静脉血,分离单个核细胞并提取总RNA;采用RT-PCR技术检测2组外周血单个核细胞总microRNA-146a的相对表达水平;采用ELISA技术检测2组外周炎症细胞因子（IL-6、CRP、TNF-α）的表达水平;比较2组microRNA-146a、炎症细胞因子（IL-6、CRP、TNF-α）的表达水平,分析重症肌无力患者microRNA-146a、症细胞因子（IL-6、CRP、TNF-α）表达水平与重症肌无力定量评分（QMGS）的相关性以及microRNA-146与三种炎症细胞因子表达水平的相关性。 结果 MG患者外周血microRNA-146a、IL-6、CRP、TNF-α高表达(P<0.05);MG患者外周血microRNA-146a、IL-6、CRP、TNF-α表达水平与QMGS评分呈正相关(r=0.795,0.642,0.365,0.743,P均<0.05);MG患者microRNA-146a表达水平与IL-6、TNF-α表达水平呈正相关(r=0.700,0.870,P<0.05),与CRP表达水平无相关性(r=0.235,P>0.05)。 结论 MG患者外周血存在microRNA-146a的高表达,且可能通过调控IL-6、TNF-α的表达来参与MG发病。