穴位按摩预防妇科腹腔镜术后深静脉血栓发生的影响

目的观察穴位按摩预防妇科腹腔镜术后不同风险级别深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)发生的效果。方法利用Autar深静脉风险评估量表对2014年6—12月行妇科腹腔镜手术患者术前1天及术后24h进行评估,选出中、高危患者作为研究对象,中度风险组72例,高度风险组34例。将中、高风险患者按随机区组分为对照组和试验组。对照组给予常规护理加间歇性肢体气压治疗;试验组给予常规护理加穴位按摩(上巨虚、足三里、梁丘、阴市、伏兔)。检测患者术前、术后第1天、术后第5天红细胞聚集指数和腘窝静脉血流速度及统计术后血栓发生率。结果本研究中共有4例发生下肢DVT,中、高危患者各有2例,中危患者中对照组下肢DVT发生率为5.6%(2/36),试验组为0.0%(0/36);高危患者依次为11.8%(2/17)及0.0%(0/17)。中、高危患者中试验组患者血栓发生率均明显低于对照组(P0.05)。中、高危患者术后第1天与术前比较,红细胞聚集指数明显升高,血流速度显著降低(P0.05)。术后第5天红细胞聚集指数较术后第1天降低,腘静脉血流速度则升高(P0.05)。与对照组比较,试验组术后第5天红细胞聚集指数明显降低、腘静脉血流速度升高(P0.05)。结论对于Autar评估中、高危患者,在给予常规护理的同时辅助穴位按摩有利于预防术后DVT的发生。