腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的改进

目的通过对腹腔镜胆囊切除术中胆道造影方法的改进，使造影变得容易、更简单，减少了损伤，提高了成功率。方法通过右侧锁骨中线肋缘下的戳孔旁插入气腹针，取出气腹针的内芯，插入硬膜外道管，插入胆囊行术中胆道造影，插管失败后，改用头皮针胆管穿刺造影。结果全部造影成功，且费时少。结论该术中胆道造影的改进确能将造影变得更容易、更简单，减少了损伤，提高了成功率。     

十二指肠镜下逆行胆胰管造影及取石并发急性胰腺炎6例分析

目的探讨十二指肠镜下逆行胆胰管造影(ERCP)及取石(EST)引发急性胰腺炎的防治方法。方法对该院已行ERCP和EST的42例患者的临床资料进行回顾性分析。结果6例术后并发急性胰腺炎，其中1例死亡。结论ERCP和EST引发急性胰腺炎，主要有两种情况，一是化学刺激引发急性胰腺炎；另一方面为共同通道受阻引发急性胰腺炎，只有在操作中认真防范，术后仔细观察、处理，该并发症是可以防治的。     

小儿咳嗽变异性哮喘32例误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (CVA )是哮喘的一种特殊形式 ,临床上主要以长期、反复咳嗽而无明显喘息为主要表现 ,极易被误诊。我科于 1996年 8月至 2 0 0 2年8月 6年间确诊治疗CVA 75例 ,其中 32例 (42 .7% )误诊。现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例中男 2 0例 ,女 12例。确诊年龄最小 2a ,最大 11a ,其中 2～ 5a13例 ,～ 8a11例 ,～ 11a8例。秋季发病 8例 ,冬季发病 13例 ,春季发病 17例 ,夏季发病 6例 ,两季发病的有 7例 ,3季发病的有 3例 ,2例各季均有发病。 2 5例做皮肤变应原试验 (共 5种 ) ,全部病人至少有 2种阳性 ,有 5…     

小剂量阿斯匹林致上消化道出血45例临床分析

小剂量阿斯匹林广泛地运用于临床各个领域 ,特别是在预防心脑血管疾病方面具有很大的作用。然而小剂量阿斯匹林在治疗疾病的同时可导致胃肠粘膜损害诱发上消化道出血。现将我院 1 990年1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,由于服用小剂量阿斯匹林诱发上消化道出血 45例临床资料综合分析 ,旨在探讨小剂量阿斯匹林致上消化道出血的临床特点及预防措施 ,报告如下。1　临床资料45例均因心脑血管疾患而服用小剂量阿斯匹林 ,其中男 31例 ,女 1 4例 ;年龄 45～ 81岁 ,平均63.4岁 ;既往有慢性胃炎或消化性溃疡病史者 1 8例。2　结果2 .1　服药剂量与发生出血的…     

68例溃疡性结肠炎的大肠镜检查和临床分析

目的　探讨溃疡性结肠炎的特点和内镜在溃疡性结肠炎诊断中的作用。方法　 68例溃疡性结肠炎均采用日本PENTAX -EC - 3840型电子大肠镜单手操作进行检查 ,结合病理活检。结果　 68例溃疡性结肠炎用内镜检查借助活检诊断率大大提高 ,无严重并发症发生。其临床表现与病变程度并非均成正比。结论　内镜对溃疡性结肠炎的诊断是安全可靠的 ,溃疡性结肠炎的临床表现与病变程度未必平行。     

洛赛克联用垂体后叶素治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效观察

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我科共收治肝硬化并发上消化道出血 5 3例 ,将患者分成两组治疗 ,洛赛克 +垂体后叶素为治疗组 ,法莫替丁 +垂体后叶素为对照组 ,将两组止血疗效进行对比观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :5 3例肝硬化并发上消化道出血患者均依据病史、查体、B超、胃镜或CT、AFP等明确诊断。洛赛克 +垂体后叶素治疗组 2 7例 ,男 2 1例 ,女 6例 ;平均年龄 5 0 8岁。法莫替丁 +垂体后叶素对照组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ,平均年龄 5 1 4岁。5 3例均以呕血为首发症状 ,出血量为 5 0 0～2 0 0 0mL。两组间年龄…     

小儿药源性急性肌张力不全21例分析

目的　 探讨小儿药源性急性肌张力不全的发病机制及防治措施。 方法 　对 1996— 2 0 0 1年收治的 2 1例小儿药源性急性肌张力不全进行分析。 结果 　其中胃复安所致 16例 ,氟哌啶醇 5例。临床发作类型多见为痉挛性斜颈 ( 14 / 2 1)、不能言语 ( 10 / 2 1)、双眼凝视 ( 13 / 2 1)、面肌抽动 ( 8/ 2 1)、角弓反张 ( 12 / 2 1)、四肢强直 ( 10 / 2 1)。胃复安除剂量过大 ( 11/ 16)可引起外 ,正常剂量 ( 5 / 16)亦可引起。氟哌啶醇均为剂量过大 ( 5 / 5 )所致。 结论 　提示小儿呕吐应寻找病因 ,治疗原发病 ,尽量避免使用胃复安。氟哌啶醇应从小剂量开始 ,逐渐增加剂量 ,同时加用等量安坦 ,直到症状控制、不出现副作用为止。一旦出现肌张力不全 ,应立即停药 ,进行相应处理     

艾迪注射液配合放射治疗鼻咽癌的临床观察

鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,放射治疗是治疗本病的首选方法。目前,治疗后总5年生存率约为50％。为提高肿瘤的放射疗效,在放疗过程中,联合使用抗肿瘤制剂,是临床常用的放疗增效方法。艾迪注射液是贵州省益佰制药有限责任公司从人参、黄芪、刺五加、斑蝥等中药中应用现代科学方法,精制提成的静脉注射液,具有抗肿瘤和免疫调节双重作用。我科于1997年5月～2002年5月以艾迪注射液配合放射治疗鼻咽癌,研究放疗增效和减毒作用。我们通过随机对照试验,旨在总结该药的作用特点,探索提高鼻咽癌放疗疗效的新途径。     

穴位贴敷疗法应用举隅

根据中医经络学说理论，运用穴位贴敷，通过穴位与药物的作用治疗临床常见病，可获得较好疗效。     

全髋关节置换治疗成人先天性髋关节发育不良26例

目的探讨成人先天性髋关节发育不良(DDH)行人工全髋关节置换(THR)手术的方法和疗效。方法THR治疗成人DDH26例30髋,年龄29～55岁,平均46岁。结果随访10～80个月,患髋功能基本正常,行走无疼痛,Harris评分平均82分。结论THR是治疗成人DDH的有效方法。