低血糖21例原因分析

低血糖起病急骤，严重而长期的低血糖可引起广泛的神经系统损害，而导致昏迷。血糖浓度过低，可使脑细胞产生不可逆器质性损害，后果严重，若不及时治疗可危及生命。1999年6月～2005年6月，我们共收治低血糖21例。现分析报告如下。     

皮下结节性恶性黑素瘤1例报告

1　临床资料患者冯某 ,男性 ,6 8岁 ,2 0 0 2年 6月底 ,无明显诱因发现左侧背部包块 ,无任何不适症状 ,在我院门诊就诊。既往嗜好垂钓 30年 ,1999年因甲状腺腺瘤在我院手术 ,术后病理发现合并桥本氏病 ,长期口服甲状腺素片 6 0mg ,1次 /d治疗。查体 :T 36 3o ;CP70次 /min ,R 16次 /min ,BP 12 5 / 80mmHg一般情况好 ,浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺腹未见异常。专科情况 :左侧背部皮下可扪及包块 ,大小约 1 0cmx1 0cmx0 5cm ,可推动 ,但与皮肤粘连 ,表面皮肤正常 ,无隆起 ,亦无色泽改变。在门诊行左背部皮下包块切除术 ,术中顺利 ,术后病理显示恶性黑素瘤。 2 0 0 2年 7月初 ,在 30 1医院行左背部恶性黑素瘤扩大切除术 ,术后化疗 2疗程、辅助生物治疗 ,2 0 0 2年 8月 ,胸片及CT检查发现右上肺及左第 2肋骨出现肿瘤转移。现在患者继续进行生物治疗。2　讨论恶性黑素瘤 (简称Mm)在我国比较少见 ,但近年有增加的趋势 ,占所有恶性肿瘤的 0 2 % ,与阳光照射等有关。此例患者嗜好垂钓 3...     

克林霉素致镜下血尿1例

病人 ,男 ,2 1岁。因外伤后头痛、头晕 3h ,以“脑震荡、头皮裂伤、左上肢皮肤裂伤清创缝合术后”入院 ,血常规WBC 12 9× 10 9/L ,尿常规未见异常。入院给予静滴克林霉素 0 6g(力弘 ,无锡华裕制药有限公司 ,批准文号国药准字H2 0 0 2 0 197) +0 9%氯化钠 10 0ml,静脉滴注 2次 /d ,5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml+七叶皂甙钠 10mg静滴 1次 /d ,抗炎、脱水治疗 3d后复查血常规 :WBC 10 6× 10 9/L ,N 0 .6 4 ,尿常规RBC 8～ 11个 /HP ,无腹痛、腰痛、尿频、尿痛等不适 ,停用克林霉素 ,改用青霉素注射液 32 0万U +0 9%氯化钠注射液 10 0…     

海洛因致大面积脑白质病变1例

1 临床资料。患者男性，36岁。主因持续昏睡一月，突发昏迷一天伴口鼻腔出血，于2003年2月28日送北京某医院急诊科，曾有9年吸毒史。来院时患者深昏迷，呼之不应。BP70／50mmHg，P118／min，R18／min。甲床、口唇、面部紫绀。心、肺、腹无异常。双上肢不自主运动有力。经抗炎、止血、促醒及支持治     

星形细胞瘤中微血管、P53蛋白和PCNA的形态计量学研究

应用免疫组织化学方法和图象分析技术,对21例星形细胞瘤中微血管、P53蛋白和增殖细胞核抗原(PCNA)进行图像定量分析和病理研究。结果显示:微血管面积、直径、形状因子、CD31相对含量;P53蛋白和PCNA阳性表达分布面积、相对含量变化均与星形细胞瘤恶性程度及分级呈正比;星形细胞瘤内微血管与P53蛋白和PCNA在不同恶性程度和分级中的变化呈平行关系。微血管、P53蛋白和PCNA各参数组间比较均有显著和极显著差别(P<0.05, P<0.01)。微血管数量、面积、直径、形状因子、CD31相对含量,P53蛋白和PCNA分布面积及其相对含量均可较客观评价星形细胞瘤恶性程度。图像定量分析系统的综合分析为星形细胞瘤诊断分级、良恶性鉴别、预后的判断及指导临床治疗提供了有用的参数。     

240例眼部感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的 了解眼部感染患者病原菌分布及耐药情况,为临床药物合理使用提供依据.方法 采用Kirby-Bauer(K-B)法进行药敏试验,数据分析采用WHONET 5.6软件.结果 占眼部感染比例前两位的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和大肠埃希菌.前者对左旋氧氟沙星和庆大霉素的耐药率(24.2％和18.9％)远低于β-内酰胺类和大环内酯类;后者对大部分抗菌药物具有较低的耐药率,其中包括阿米卡星和环丙沙星(0％和27.3％).结论 眼部感染前两位病原菌分别是CNS和大肠埃希菌,两者都对喹诺酮类药物和氨基糖苷类药物有较低的耐药率,可以做为治疗眼部感染的首选药物.     

4项生化试剂和HBsAg试纸在医疗队短期应用可行性研究

目的:秋季我科携带小型半自动生化分析仪随流动医疗队巡回医疗约一个月,到基层特别是小散远等艰苦地区为官兵进行检验等医疗工作。近年化验由原来的老2项(ALT、HBsAg)增加到了5项(ALT、HBsAg、Glu、CH、TG),所应用的试剂或试     

脑梗死合并脑出血一例的治疗体会

1病例资料男,83岁。因意识丧失2 h入院。2 h前无明显诱因突然摔倒在地,家人呼之不应,无口吐白沫及四肢抽搐,无尿便失禁,予指压人中后无缓解,遂送我院。急诊测血压195/95 mmHg。有高血压病史15年,平时血压控制在135/70 mmHg左右。查体:体温36.5℃,脉搏70/min,呼吸18/min,血压165/95 mmHg。意识不清,呼之不应。压眶上     

疼痛的治疗——慢性疼痛的治疗模式

疼痛诊治是现代麻醉学的三大组成部分之一，是现代临床医学和社会医学的重要课题之一，疼痛诊疗应以神经阻滞为基础，结合微创疗法、无痛疗法等为疼痛患者解除痛苦。     

超声引导下局部注射药物治疗未破裂异位妊娠

异位妊娠是指受精卵种植并发育在子宫腔以外部位的妊娠，是常见的妇科急腹症，近年来发病率有增高的趋势，约占妊娠总数的1％-2％。其中以输卵管妊娠最为多见，由于受精卵因某些原因在输卵管某一部分着床、发育所致，又以输卵管壶腹部妊娠为最多，约占60％。近年来，微创治疗逐渐成为治疗趋势。超声引导下局部注射药物治疗定位准确，方法简便，已成为传统手术的有利补充。我科采用彩超引导下局部注射氨甲喋呤（MTX）治疗早期输卵管妊娠24例，取得了满意效果，现将治疗经验报道如下。