急性早幼粒细胞白血病并发中枢神经系统浸润临床分析

白血病细胞的中枢神经系统浸润是急性白血病的并发症 ,最常见于急性淋巴细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病 ( APL)并发中枢神经系统浸润极为少见。目前 ,应用全反式维甲酸 ( ATRA)和三氧化二砷治疗APL虽然取得较高的缓解率 ,但中枢神经系统浸润有增多倾向。1 999～ 2 0 0 1年 ,我院收治 5 5例 APL患者 ,其中 5例并发中枢神经系统浸润。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 5 5例患者均符合 APL的诊断标准[1] ,男 31例 ,女 2 4例 ;年龄 1 7～ 62岁。其中 5例并发中枢神经系统浸润。5例患者中 ,临床表现为贫血 4例 ,出血 3…     

改进的示指背侧皮瓣在断指再植中的应用(附1例报告)

曹某,男、40岁.左拇指被电钻伤3小时入院.检查:全身情况良好,左拇指背侧自腕掌关节处斜向指腹皮肤剥脱,剥脱皮肤上有不规则条状皮下淤血,挫伤严重,指体于近节指骨远端离断,伸拇长肌腱由肌腹抽出长约22cm,指神经由近端抽出1 cm,断指布满油垢及铁屑,其他各指完好.     

示指旋转撕脱性离断7例再植体会

我科自1987年以来，收治示指旋转撕脱性离断伤7例，全部再植成活，报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男5例，女2例。年龄16～34岁。左侧3例，右侧4例。离断手面：示指近节基）＆5例，掌指关节2例。肌胜抽出长度：伸肌腱4～12cm，屈肌腱12～25cm；指动脉、神经抽出长度1～7cm，指静脉0．2～3cm。伤后至手术时间：3～8h。7例全部成活，随访0．5～4年，示指指间关节伸屈幅度10°～90°，掌指关节融合者30°～90°，修复神经的分布区皮肤触、痛、温觉恢复良好，两点分辨距离6～12mm。1．2再植方法在离断平面以近5cm处剪断断指的肌腱，用肥皂…     

创伤性支气管断裂20例诊治体会

我院1988年1月～1996年3月被治支气管断裂20例，现将诊断、治疗情况报告如下。1临床资料1．1一般情况本组20例，男16例，女4例；年龄12～37岁，平均25岁。车祸伤10例，重型机械撞击任轧伤4例，高处坠落2例，牛撞伤2例，穿通性刀刺伤2例。损伤部位：右主支气管9例，左主支气管7例，右上支气管2例，右中支气管及左上下叶支气管分叉处各1例。全组病例均为单侧支气管伤，18例为支气管环形离断或断裂，2例为膜部撕裂。合并肋骨、胸骨及肩呷骨骨折15例，肺挫伤6例，胸内大血管损伤1例，食管破裂1例，膈疝1例，颅脑损伤5例。全组病例多有较重的呼吸…     

珍珠薄膜治疗口腔溃疡113例报告

口腔溃疡是口腔粘膜的常见疾病．目前治疗方法很多，但效果均不够满意。我们于1990年采用珍珠薄膜治疗113例，取得较好的疗效，现报告如下。     

带血管蒂大转子骨瓣转移治疗股骨头坏死21例

1992年以来，我们在彻底清除股骨头病灶的基础上．采用同侧带旋股外侧血管校支的大转子骨惩重建股骨头，治疗晚期成人股骨头坏死21例，经过1年8个月～3年2个月随访，取得满意疗效。1临床资料1．1一般情况本组21例25个胜，男13例，女8例，年龄23～37岁。左侧12个碗，右侧13个伪；6例与激素治疗有关，3例有长期酗酒史，外伤性10例，特发性1例，原因不明1例。FicatX线分期：Ⅲ期12例，Ⅳ期9例。双侧施术4例。1．2手术方法硬膜外麻醉，平卧位，患例垫高。在髂前上棘和碳骨外线联线L，取S形切口，切开皮肤、皮下深筋膜（注意保护股外侧皮神经）…     

腓骨复合组织皮瓣治疗胫骨大段骨缺损11例

我科自 1996年以来 ,采用带血管腓骨复合组织皮瓣移植Ⅰ期修复骨及软组织缺损 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料　　 11例中男 9例 ,女 2例 ;年龄 14～ 4 2岁 ,病程 2 0d～ 2年。均因创伤或慢性感染致胫骨长节段骨缺损 ,并伴有不同程度皮肤软组织缺损或瘢痕挛缩及感染、骨外露。皮肤软组织缺损面积 4cm× 7cm～8cm× 17cm。移植腓骨骨段 11～ 2 2cm。2　手术方法　　采用椎管内麻醉或全身麻醉 ,手术分两组同时进行。一组取复合组织皮瓣 :依据受区创面大小、骨缺损长度于小腿外侧设计皮瓣。自深筋膜深面腓肠肌与比目鱼肌之间 ,将皮瓣向前掀…     

大脑半球表皮样囊肿一例报告

大脑半球表皮样囊肿临床较少见.我科于1983年收治一例,现报告如下:赵果,女,20岁,未婚.患者于二年前,出现阵发性头部胀痛,以颞部为重.无明显诱因,痛重时伴恶心.在当地医院曾诊为"感冒"神经性头痛"神经官