Batista手术围术期的护理体会

1996年巴西 Batista医生首先报道左室部分切除减容术(即 Batista手术 )治疗终末期扩张型心肌病 (DCM)并取得较佳的疗效 [1 ] 。我院也于 1998年 6～ 10月为 3例终末期 DCM病人行该术 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 3例均为女性 ,年龄分别为 2 7,41,42岁 ,病史 2～ 3年。临床表现为进行性活动后心悸、气促、双下肢或全身浮肿 ,心功能均为 级 ;ECG示频发室早或完全性左束支传导阻滞 ;心胸比例 0 .6 0～ 0 .6 5 ,左室舒张末直径为 7.0 0～ 7.31cm,二尖瓣关闭不全 ( ～ ) ,三尖瓣关闭不全 ( ～ ) ,伴轻～中度肺动脉高压 (PH)…     

福州市5013例体检人员高脂血症和脂肪肝患病状况及两者相关性分析

随着人们生活水平的提高 ,不合理的饮食习惯和不健康的生活方式导致的疾病日益增多 ,其中高脂血症及脂肪肝的发病率近年来呈明显上升趋势。笔者于 1998年 3月～ 1999年 8月对福州市部分企事业单位的 5 0 13例职工进行健康体格检查 ,现就体检人员中高脂血症与脂肪肝的发病状况及两者的相关性分析如下。1　对象与方法1.1　对象　 5 0 13例体检人员全部来自福州市部分企事业单位职工。其中男性 30 83人 ,女性 1930人 ;年龄 <2 0岁 2 18人 ,2 1～ 30岁 1110人 ,31～ 40岁 2 15 7人 ,41～ 5 0岁 748人 ,5 1～ 6 0岁 42 4人 ,>6 0岁 35 0人 ;平均…     

TFD对脑胶质瘤浸润淋巴细胞增殖和杀伤活性的增强作用及机制

为观察胸腺因子D(TFD)对脑胶质瘤浸润淋巴细胞(GIL)体外增殖和杀伤活性的影响及其作用机制,本研究取手术切除的人脑胶质瘤组织,分离出10例可供研究的GIL,同时留取相应的自体瘤细胞作巴细胞,探讨了TFD或IL-2     

中草药内服外治法治疗急性乳腺炎30例

急性乳腺炎祖国医学称为“乳痈”。近年来我们应用中草药内服外治法,治疗急性乳腺炎30例,获得较满意效果,现总结如下,以飨读者。1　临床资料本文30例患者均为哺乳期妇女,年龄最大32岁,最小21岁;其中急性炎症期(乳房局部皮肤红、肿、热、痛,尚无明显波动感)25例,成脓期(乳房局部红、肿、跳、胀、痛感,触压有明显波动感)3例,破溃期(乳房局部破溃脓汁外溢)2例;病程最短3d15例,4～7d13例,最长15d2例。2　治疗方法2.1　内服基本方:软柴胡6g,青陈皮各9g,绿枳壳9g,牡丹皮12g,赤白芍各9g,王不留行(布包)15g,穿山甲(先煎)15g,蒲公英15g,星宿菜15g,败…     

侵袭性霉菌性鼻窦炎

本文复习了近几年有关侵袭性霉菌性鼻窦炎的文献，对该病的病因、临床诊断及治疗等方面作了总结，目的在于引起临床医生的重视，及早诊断和综合治疗，以提高病人生存率。     

一氧化氮,一氧化氮合酶及其与内耳的关系

一氧化氮（ＮＯ）在体内多个系统具有多种生物功能，内耳因其结构复杂，对ＮＯ在内耳的生理和病理生理中的作用进行分析，必须有助于对内耳疾病尤其是梅尼埃病及鼓室硬化症、突发性耳聋等的病因和发病机理的深入探讨。     

美心力应用于危重心脏直视手术围术期的临床观察

目的　研究危重心脏直视手术围术期应用美心力 (注射用 c AMP)的临床效果。　方法　 40例危重心脏直视手术病人随机分为二组 : 组美心力 3mg/kg,加入注射用水 5 0 ml,于主动脉开放即刻静注 1/3量 ,之后微注泵持续静注至术毕 ; 组不用美心力。测定诱导麻醉后、转流 5 min、复跳 10 m in、停机 10 m in及关胸后 10 min等时点 CO、CI、SV、SVI、SVRI、PVRI、L VSWI、RVSWI、MAP、CVP、MPAP、PCWP。记录心脏自动复跳率、电除颤率、窦性心率恢复率、心律失常发生率、围术期及术后二天 c AMP依赖性正性肌力药应用情况。　结果　 组心脏自动复跳率高于 组 ,电除颤率低于 组 , 组心律失常发生率低于 组 (P均 <0 .0 5 )。 组窦性心率恢复率高于 组 (P<0 .0 1)。各时段 组所需c AMP依赖性正性肌力药物种类、剂量和维持时间均多于 组。两组 CO、CI、SV明显高于术前 ,但 组较 组显著 ,MPAP、PCWP、PVR、SVR较术前降低 (P<0 .0 5 ) , 组与 组相比 ,SVR值差异显著 (P<0 .0 1) ,其他各项差别有统计学意义 ;而 HR、MAP、CVP与诱导麻醉后和转流 5 min时比较无明显变化 (P>0 .0 5 )。　结论　重症心脏直视手术应用美心力具有明显的正性肌力、改善心输出量、减少心肌耗氧量 ,降低肺和外周循环阻力及抗心律失常作     

多发性神经纤维瘤病2例及手术中遇到的问题

本病是先天性家族遗传变性的系统性疾病，临床上较少见。我院近十年统计单侧眼球突出患者110例，其中眼眶神经纤维瘤六例，二例是多发性神经纤维瘤病，占273％，现将手术的二例及术中出现的问题报告如下。例1，男，29岁。右眼球突出，眼睑呈象皮肿样增厚住上睑下垂、睑缘外翻20     

省级综合医院对进修教学的管理

当前卫生工作的重点之一就是要进一步加大对基层卫生事业的建设。这必然涉及到对这些基层医疗机构各类专业技术人员的培养。作为省级综合医院，认真抓好对基层医疗机构的人员进修培训，是其义不容辞的责任，也是以实际行动落实卫生扶贫的重要体现。现针对我院接收基层人员进修工作的现状提出几点关于加强进修生管理工作的建议。１　我院接收基层进修生工作的现状近年来，县乡两级医疗机构越来越重视对专业人才的培养，每年选送进修的人数呈逐年增多趋势。选送进修的对象主要是在职的高年资和高层次的医务工作者，教育内容又以新知识、新技术…     

常染色体显性遗传早发性扭转痉挛一家系九例

先证者（Ⅲ１）　男，１３岁。于１岁左右开始出现肢体姿势异常，运动障碍，易摔倒。３岁后，四肢及躯干出现扭转运动，５岁后出现痉挛性斜颈，伴挤眉弄眼，牵嘴歪唇等不自主动作，发音含糊不清，注意力集中或情绪紧张时症状加重，安静或入睡时症状则消失，能坚持上学。查体：神清，反应正常，消瘦面容，心、肺、肝、脾、肾无异常发现，视力、听力正常，眼底无异常。神经系统检查：颅神经无异常，四肢肌力Ⅴ级，肌张力增高，腱反射亢进，姿势异常，立时躯体右侧倾斜，双上肢扭转，双下肢屈曲，足底一侧着地，头颈歪向右侧，脊作者单位：３５…