妇科恶性肿瘤人工绝经术后骨质疏松症的防治

骨质疏松症(osteoporosis OP)是以骨量减少、骨组织微细结构破坏为特征,伴有骨脆性增强和骨折危险度增高为特征的一种全身性骨骼疾病。由于骨组织上有雌激素受体,因而骨质疏松症在绝经后妇女属高发疾病,治疗中以激素替代疗法占主导地位。但随着近年来妇科恶性肿瘤发病呈上升及年轻化的趋势,对这些激素依赖性肿瘤术后患者的骨质疏松症的治疗较为棘手,目前国内外没有明确的防治指南,多是参照自然绝经后骨质疏松症进行对症治疗,临床上应重视预防并根据具体病情选择治疗方案。西医西药治疗时应结合其肿瘤病情及药物的副作用等选择用药,中医中药疗效缓慢应尽早干预,同时均应重视现代综合辅助治疗。     

腹腔镜下低位结扎肠系膜下动脉的Dixon观察

目的:探讨腹腔镜下低位结扎肠系膜下动脉的直肠癌前切除低位吻合术(Dixon)的可行性及应用价值。方法:将拟施行腹腔镜Dixon的60例患者随机分为高位结扎组与低位结扎组,每组30例。比较2组手术时间、术中出血量、吻合口张力、术中并发症、肠系膜下动脉行径周围淋巴结清扫的个数及病理情况,观察术后局部复发,淋巴结转移及吻合口漏的发生率。结果:60例手术均获成功。2组在手术时间、出血量、吻合口张力、术中并发症及淋巴结清扫数目方面均无显著性差异。术后高位结扎组4例患者发生吻合口瘘,均经保守治疗痊愈,低位结扎组无吻合口漏的发生,组间比较有显著性差异(P<0.05)。术后半年均无复发病例。结论:腹腔镜下保留左结肠动脉的Dixon手术安全可行,可能有助于降低术后吻合口瘘的风险。     

“肢体困重”释义

本研究通过分析"肢体困重"的字义,试图明确"肢体困重"的定义,探索其主要病机和量化方法。研究表明:肢体困重是"一种患者的主观感受,意指四肢和(或)躯体额外的负重感,重则如包裹束缚、活动量减少"。肢体困重的病机实责痰湿,虚责于阳虚、气虚。以等级法为主辅以数字模拟法、量表法的测量方法,有利于对肢体困重严重程度进行客观评价。     

CT能谱成像在痛风不同分期中的应用探讨

CT能谱成像促使CT从单一形态学检查设备演变为融合形态、功能和组织成分分析为一体的多功能装置。借助CT能谱成像的物质分离、单能量成像、有效原子序数等技术,依据痛风不同分期的特点（包括无症状高尿酸血症期、痛风性关节炎发作期、慢性痛风性关节炎期等）分别发挥其特有的定性诊断和定量分析作用,为痛风领域提供了一种无创的影像学检测技术。文章就CT能谱成像在痛风不同分期中所提供的诊断、鉴别、评估等多方面的临床应用价值进行探讨,以期为临床应用提供参考。     

耳穴联合温胆汤治疗痰热内扰型失眠疗效观察

目的分析探讨耳穴贴压联合温胆汤治疗痰热内扰型失眠的临床治疗效果。方法将61例患者根据不同治疗方法随机分为治疗组和对照组,两组分别为32例和29例。治疗组服用中药方剂温胆汤加减配合耳穴贴压,对照组服用西药艾司唑仑,两组均治疗一疗程2周。结果治疗组总有效率为90.63%,对照组为89.65%,两组总有效率相当,无显著性差异(P0.05)。结论用耳穴贴压联合温胆汤治疗痰热内扰型失眠疗效确切,不良作用小,无成瘾性,无宿醉现象,能被大多患者接受,值得临床推广。     

两证型老年波动性高血压干预服务包效果评价

目的探讨两证型(血瘀证&痰湿证)老年波动性高血压干预服务包的有效性及安全性。方法采用自身前后对照试验设计,对61例两证型(血瘀证&痰湿证)老年波动性高血压患者实施干预服务包干预。观察干预前、后的血压变异性、患者自我监测血压、中医证候量化积分与杜氏高血压量表积分等指标及干预期间的不良反应,并进行血、尿常规及肝肾功能检查。结果干预8 w后,61例患者意向性治疗(ITT)分析显示血瘀证及痰湿证患者收缩压晨峰值(SBPMS)较干预前显著下降(P<0.05),中医证候量化积分及杜氏高血压量表积分较干预前未见明显变化(P>0.05);46例患者方案数据(PP)分析显示血瘀证组患者收缩压晨峰值(SBPMS)、夜间舒张压标准差(n DBP-SD)及夜间血压变异系数(n SBP-CV、n DBP-CV)较干预前明显降低(P<0.05);痰湿证组患者白昼舒张压平均值(d DBP)、SBPMS、全天舒张压标准差(24h DBP-SD)及白昼舒张压标准差(d DBP-SD)较干预前明显下降(P<0.05);两组患者未见明显不良反应,安全性指标无异常。结论老年波动性高血压干预服务包可以安全有效地改善两证型(血瘀证&痰湿证)患者血压变异性。     

喉源性咳嗽的中医药研究进展

南京中医药大学附属医院耳鼻喉科教授干祖望基于＂喉为肺系＂的理论,首创＂喉源性咳嗽＂的病名[1]。近年来,随着气候变迁,空气干燥,工业对环境的污染加重,空气粉尘、异味气体的刺激及病毒细菌感染等各种变态反应性疾病日渐增多,喉源性咳嗽的发病率有逐年增高的趋势[2]。     

补肾活血方对血管性认知障碍模型大鼠神经递质及其受体的影响

目的观察补肾活血方对血管性认知障碍模型大鼠海马组织神经递质及其受体表达的影响。方法3月龄Wistar大鼠40只,采用双侧颈总动脉永久结扎法（2-VO）制作认知障碍模型大鼠,分别给予补肾活血方和银杏叶片15d。运用高效液相色谱法检测大鼠海马组织内乙酰胆碱（ACh）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、谷氨酸（Glu）、甘氨酸（Gly）、γ-氨基丁酸（GABA）含量,免疫组化法检测其相应受体表达情况。结果与模型组相比,补肾活血方组中大鼠海马组织内ACh、5-HT、DA、GABA的含量及神经元中相应受体的表达均增高（P〈0．05或P〈0．01）,Glu、Gly的含量及神经元中相应受体的表达均降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论补肾活血方可减轻神经元损伤导致的脑内ACh、5-HT、DA含量的减少,保护大脑学习记忆能力;其机制可能与其调节血管性认知障碍模型大鼠脑内兴奋性氨基酸（EAA）／抑制性氨基酸（IAA）平衡有关。     

太极拳改善颈性眩晕的研究现状

介绍了颈性眩晕与脊柱失稳的相关性,并论述了太极拳改善颈性眩晕的研究现状,认为太极拳能治疗那些无法通过传统方法治疗的颈性眩晕患者,相比于药物与手术治疗有着无创,无副作用,经济简便的巨大优势。     

乳腺癌相关雄激素受体的研究进展

雌激素、孕激素受体和人表皮生长因子受体2的表达水平与乳腺癌预后关系密切,是治疗乳腺癌的重要靶点。研究发现,雄激素受体（AR）与乳腺癌的发生、发展、复发、转移及预后转归相关,可能成为影响乳腺癌预后的一个指标。目前,AR在乳腺癌领域的研究陆续展开,已成为一个新的热点。本文就AR与乳腺癌关系的研究现状作初步探讨。