二甲双胍/CC/HMG序贯用药治疗胰岛素抵抗PCOS患者的临床研究

目的 :探讨二甲双胍对胰岛素抵抗多囊卵巢综合征 (PCOS)患者的治疗效果及作用机理。方法 :随机将 69例胰岛素抵抗PCOS患者分为A、B两组。A组 34例用Diane 35治疗 3个周期后用CC +HMG促排卵 ;B组 35例用二甲双胍治疗 3个月后用CC +HMG促排卵。观察两组患者治疗前后的BMI、T、FINS、TNF α及排卵率。结果 :两组患者治疗后BMI及T差异无显著性(P >0 .0 5) ;FINS、TNF α及排卵率差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论 :胰岛素抵抗PCOS患者治疗的关键是应用胰岛素增敏剂降低FINS ,二甲双胍对于PCOS合并不孕的治疗效果优于Diane 35。     

十二烷基苯磺酸钠对雄性小鼠生育力的影响

目的:探讨十二烷基苯磺酸钠(SDBS)对雄性小鼠生育力的影响。方法:分别将120只昆明种雌、雄性小鼠随机分为4组,每组30只。A组为与染毒SDBS两个月后的雄性小鼠交配的雌鼠;B组为与染毒SDBS两个月,停止染毒一个月后的雄鼠交配的雌鼠。A、B两组分别设对照组为a组、b组。对各组怀孕率、孕鼠平均产子数及其胎鼠情况进行比较分析。结果:与对照组相比,A、B两组的怀孕率、孕鼠平均产子数、孕鼠腹中死胎、畸胎与吸收胎比例明显降低,有显著性差异(P<0.05);A、B两组相比,小鼠怀孕率、孕鼠平均产子数、孕鼠腹中死胎、畸胎与吸收胎比例无显著性差异(P>0.05)。结论:十二烷基苯磺酸钠对雄性小鼠的生育力有显著影响,并且在停止染毒后的短时期内不能恢复。     

调免3号治疗封闭抗体缺乏型反复自然流产的实验和临床研究

目的研究经验方调免3号对母血封闭抗体缺乏型反复自然流产(RSA)免疫调节作用和临床疗效.方法将封闭抗体缺乏型 RSA 患者61例,随机分成两组,实验组31例,服用调免3号治疗;对照组30例,采用配偶淋巴细胞主动免疫治疗;治疗时间为3个月.治疗前后检测封闭抗体效率(Ab1)、抗独特型抗体(Ab2)、血清 IL-10、CD4、CD8、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)的水平.结果①实验组治疗后 Ab1或 Ab2阳转率达87.1%,对照组为86.7%,两组比较差异无统计学意义(P >0.05);②两组治疗后皆 CD4下降,CD8提高,CD4/CD8比值处于人体正常值水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05);③两组治疗后 IL-10, M-CSF 升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05);④实验组1年受孕率58.1%,高于对照组的46.7%(P <0.05).结论调免3号可促进母体封闭抗体阳转率,促进 IL-10,M-CSF 细胞因子的产生,从而加强了母体对胎儿的保护作用和对妊娠的正常维持,1年成功妊娠率明显高于对照组,证明调免3号对母血封闭抗体缺乏型反复自然流产具有较好的临床疗效.     

调免3号对封闭抗体缺乏型反复自然流产免疫调节作用

目的探讨中药调免3号对母血封闭抗体缺乏型反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)免疫调节作用。方法将封闭抗体缺乏型RSA患者61例,采用抽签法随机分成2组,试验组31例服用中药调免3号治疗;对照组30例采用配偶淋巴细胞主动免疫治疗。治疗时间均为3个月,另选10名健康同龄女性为健康对照组。治疗前后检测封闭抗体效率(blocking antibodies,Ab1)、抗独特型抗体(anti-idiotypicantibodies,Ab2)、T细胞亚群(T-lymphocyte cell subsets,CD4,CD8)、IL-10、巨噬细胞集落刺激因子(macrophagecolony-stimulating factor,M-CSF)的水平。结果 (1)试验组治疗后Ab1和(或)Ab2阳转率达87.1%(27/31),对照组为86.7%(26/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组治疗后皆CD4下降,CD8提高,CD4/CD8比值处于人体正常值水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组治疗后IL-10、M-CSF升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)试验组1年受孕率58.1%(18/31),高于对照组的46.7%(14/30,P<0.05)。结论中药调免3号可促进母体封闭抗体阳转率,促进IL-10、M-CSF细胞因子的产生,从而加强了母体对胎儿的保护作用和对妊娠的正常维持,1年成功妊娠率明显升高。     

抗缪勒管激素在男性生殖领域的研究进展*

摘要:抗缪勒管激素(AMH)在男性中主要由睾丸支持细胞分泌产生,与生殖系统发育及生育力有着密切联系,AMH分泌异常会导致男性性腺发育障碍、生殖内分泌紊乱、男性不育症等生殖健康疾病。此外,AMH对选择辅助生殖技术( ART)治疗方案、 预测男科睾丸显微取精术获精率有着重要参考价值。该文围绕AMH在男性生殖内分泌调控及其在男科疾病临床应用中的研究进展进行综述。     

生理盐水对精子形态学检查的影响

目的 了解用生理盐水稀释后的精液是否会对精子形态学检查产生影响.方法 30例男性精液标本,分别采用直接涂片和生理盐水稀释后涂片,涂片染色后进行精子形态学分析,比较精子头部、颈部和中段以及尾部的变化.结果 精液直接涂片与生理盐水稀释后涂片在正常精子百分比、头部缺陷精子百分比、颈部及中段缺陷精子百分比的数据上无显著性差异;在尾部缺陷精子百分比的数据上差异有显著性.结论 精子形态学检查中应用生理盐水可能会对精子尾部的检查造成影响.     

中国出生缺陷预测模型及比较

目的运用GM、SPSS、SAS、EXCEL等软件建立我国出生缺陷发生率的灰色预测模型、回归模型、ARIMA模型,比较模型的优缺点并选择最优模型预测未来几年出生缺陷的变化,为母婴保健工作提供科学的依据。方法查找《中国卫生统计年鉴》2002-2011年出生缺陷发生率,用GM软件拟合GM(1,1)模型,用SPSS拟合回归模型,用SAS拟合ARIMA模型。结果灰色模型为y(t)=5 961.7e~(0.0218(t-1))-5 849.58,残差平方和为119.83;回归模型为Y=0.091X×3-2.103X×2+17.4X+97.928,残差平方和64.43;该序列为白噪声序列无法建立ARIMA模型。结论回归模型的精确度更高。对未来几年的出生缺陷进行预测,我国的出生缺陷发生率总体呈上升趋势,相关部门应积极采取干预措施降低发生率。     

体外受精-胚胎移植妇女婚姻质量、负性情绪的相关性探讨

目的探讨体外授精-胚胎移植(IVF-ET)妇女婚姻质量、负性情绪状况及相关性。方法对拟进行IVF-ET治疗妇女112人,进行Olson婚姻质量(9因子)及抑郁(SDS)焦虑(SAS)问卷调查分析。结果①IVF-ET妇女婚姻质量与常模比较,婚姻满意度(t=-2.660,P<0.01)和性格相容性(t=-5.363,P<0.01)两因子显著低于常模;解决冲突方式(t=2.548,P<0.05)和角色平等性(t=2.299,P<0.05)两因子显著高于常模,其余各因子无显著差异(P>0.05);②IVF-ET妇女抑郁(t=2.377,P<0.05)、焦虑(t=9.031,P<0.01)得分显著高于常模;③婚姻质量各因子除角色平等性外都与抑郁、焦虑呈显著负相关(P<0.01);④多元线性逐步回归分析显示:影响患者抑郁的因素依次为:夫妻交流(F=50.777,P<0.01)和经济安排(F=32.989,P<0.01),影响焦虑的因素依次为:与亲友关系(F=29.373,P<0.01)和经济安排(F=19.248,P<0.05)。结论 IVF-ET妇女有较高的抑郁和焦虑症状;抑郁、焦虑情绪随婚姻质量的提高而降低。     

卵丘颗粒细胞在卵母细胞发育、成熟和受精中的作用

<正>颗粒细胞起源于卵巢网和卵巢表面上皮,与卵母细胞关系密切,并且两者都是卵泡的重要组成部分。颗粒细胞发育自原始卵泡开始,每个原始卵泡周围都有一层扁平颗粒细胞围绕。女性青春期后,随着原始卵泡激活形成初级卵泡,扁平颗粒细胞分化为单层立方颗粒细胞,并进一步分化成层状颗粒细胞包绕卵母细胞形成次级卵泡,最终发育形成窦状卵泡。     

化疗引发的卵巢早衰防治研究进展

近年来,随着医学技术的发展,癌症患者治疗后的生存率得到显著提高。但是,化疗作为主要的抗癌治疗手段,极易导致卵巢永久性的损伤,即卵巢早衰。对需要化疗的妇女,要保存其生殖能力,又不影响癌症的治疗,可能有效的方法是冷冻保存胚胎、卵母细胞、卵巢组织、及卵巢组织移植,也可以