金匮温经汤联合芬吗通治疗化疗源性卵巢早衰的临床疗效

目的观察金匮温经汤联合芬吗通治疗化疗源性卵巢早衰的临床疗效。方法 40例化疗源性卵巢早衰的非激素依赖性恶性肿瘤女性,经中医辨证属虚寒型患者,随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组按序口服芬吗通联合金匮温经汤;对照组仅口服芬吗通。疗程3个月,比较2组患者临床疗效及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗缪勒代管激素(AMH)、血清雌激素(E2)变化。结果治疗组总有效率95%高于对照组80%,2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后,FSH、LH较治疗前下降(P<0.05),E2、AMH较治疗前升高(P<0.05),与对照组比较均有显著优势(P<0.05)。结论金匮温经汤联合芬吗通治疗化疗源性卵巢早衰,治疗效果优于单独使用芬吗通。     

葛根素注射液对去卵巢大鼠雌激素样作用的研究

目的：观察葛根素注射液对去卵巢大鼠血清雌二醇（E2）水平的影响。方法：大鼠50只,分为葛根素高剂量组、葛根素低剂量组、倍美力组、模型组、假手术组,每组10只。除假手术组外,均摘除大鼠卵巢造成去势模型。造模后第7天,检测大鼠血清E2水平,确定造模成功后,相应予葛根素注射液、倍关力水溶液、生理盐水灌胃。各组用药后30天测血E2含量。结果：用药30天后,模型组大鼠血清E2水平明显低于其它四组,差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：葛根素注射液可以提高去卵巢大鼠血清E2水平,具有雌激素样作用。     

裘氏内异方含药血清对人脐静脉内皮细胞血管新生活性的影响

目的:观察裘氏内异方含药血清对人脐静脉内皮细胞增殖、迁移和管腔形成能力的影响。方法:设浓度分别为5%、10%、15%的裘氏内异方含药血清组和空白血清组,运用MTT法、Transwell实验和Tube formation实验观察细胞增殖、迁移及管腔形成能力。结果:裘氏内异方含药血清能够显著抑制内皮细胞的增殖、迁移和管腔形成能力,上述作用呈剂量依赖性。结论:抗血管新生活性可能是裘氏内异方治疗子宫内膜异位症的作用机制。     

新驴胶补血颗粒治疗气血两虚型月经过少的多中心、随机对照、临床等效性研究

目的观察新驴胶补血颗粒治疗气血两虚型月经过少的临床疗效。方法采用多中心分层随机、双盲、原剂型药对照的方法,将320例病例分为治疗组和对照组。治疗组予新驴胶补血颗粒治疗,对照组予驴胶补血颗粒治疗。两组疗程均为3个月经周期(3个月),观察临床疗效、月经经量及中医证候积分,并评价用药的安全性。结果 1最终完成试验者286例,每组143例。2用药后各时点与治疗前比较,两组月经经量的差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,月经经量的差异无统计学意义(P0.05)。3治疗组、对照组总有效率分别为94.41%和89.51%,组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。双向单侧t检验等效合格(P0.05),等效界值为10%。4治疗前后组内比较,两组中医证候积分比较,差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P0.05)。5两组均未出现不良反应。结论新驴胶补血颗粒治疗气血两虚型月经过少,与旧剂型颗粒疗效相当,可显著改善女性月经量少、色淡、神疲乏力等症状,且安全性较好,服用方便,不易受潮霉变。     

多囊卵巢综合征中医证型与药物促排卵效果的相关性研究

目的 研究多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS)患者不同中医证型与药物促排卵效果的相关性,探讨其临床意义。     

microRNA-29a抑制上皮性卵巢癌增殖及能量代谢的研究

目的 观察microRNA-29a对上皮性卵巢癌增殖及能量代谢的抑制作用,并分析其与患者临床病理特征及预后的关系.方法 采用荧光定量PCR技术分析microRNA-29a在上皮性卵巢癌组织及细胞中的表达水平,采用流式细胞术及CCK-8法分析microRNA-29a过表达或者敲低后的卵巢癌细胞增殖能力.通过Seahors...     

补肾宁心方治疗心肾不交型早发性卵巢功能不全临床研究

目的：观察补肾宁心方治疗心肾不交型早发性卵巢功能不全的临床疗效。方法：选取心肾不交型早发性卵巢功能不全患者 60 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 30 例。对照组给予芬吗通治疗,观察组给予补肾宁心方治疗,疗程均为3 个月。比较 2 组治疗前后 Kupperman 评分、中医证候积分、卵泡刺激素 （FSH）、黄体生成素 （LH）、雌二醇 （E2）、抗苗勒管激素 （AMH）、5-羟色胺 （5-HT）、卵巢体积、窦卵泡数、子宫内膜厚度、卵巢动脉阻力指数 （RI）。结果：治疗前,2 组Kupperman 评分及中医证候积分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组 Kupperman 评分及中医证候积分均较治疗前降低 （P＜0.05）,且观察组 Kupperman 评分及中医证候积分均低于对照组 （P＜0.05）。治疗前,2 组 FSH、LH、E2、AMH、 5-HT 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组 FSH、LH 较治疗前降低,E2、AMH 较治疗前升高 （P＜0.05）;观察组 5-HT 较治疗前升高（P＜0.05）。治疗后,观察组 FSH、LH 均低于对照组,5-HT 高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组卵巢体积、窦卵泡数、子宫内膜厚度、RI 比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组卵巢体积、窦卵泡数、子宫内膜厚度均高于治疗前（P＜0.05）。结论：补肾宁心方可改善心肾不交型早发性卵巢功能不全患者的临床症状,改善激素水平,提高卵巢储备功能。     

复方大血藤灌肠剂联合地屈孕酮治疗子宫腺肌病腹腔镜术后的临床疗效研究

背景 子宫腺肌病（AM）是妇科难治性疑难病之一，发病机制尚不明确，个体化治疗目前被广泛重视，中西医结合治疗具有优势。 目的 观察复方大血藤灌肠剂联合地屈孕酮治疗AM腹腔镜术后的临床疗效。 方法 选取2019年1月至2020年8月在浙江省中医院经腹腔镜术后病理诊断确诊为AM且经中医辨证属瘀热互结型患者46例为研究对象，采用随机方法将患者分为治疗组（24例）和对照组（22例）。治疗组使用复方大血藤灌肠剂联合口服地屈孕酮；对照组仅口服地屈孕酮。疗程3个月，比较两组治疗前和治疗后临床综合疗效、中医症候评分、疼痛程度〔采用视觉模拟评分（VAS）进行评估〕、月经量评分〔采用失血量图形分析评分法（PBAC）进行评分〕、子宫体积、卵巢功能指标及血清糖类抗原125（CA125）情况。比较两组疗程结束后1年的远期治疗效果。 结果 治疗后，治疗组临床综合疗效优于对照组（u=2.140，P=0.032）。治疗后治疗组中医症候评分低于对照组（P<0.05）。两组治疗后VAS评分、PBAC评分、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、CA125低于治疗前，子宫体积小于治疗前（P<0.05）。治疗后治疗组VAS评分低于对照组，LH、CA125高于对照组，子宫体积小于对照组（P<0.05）。疗程结束后随访1年，治疗组复发率为20.8%（5例），妊娠率为8.3%（2例）；对照组复发率为45.5%（10例），妊娠率为9.1%（2例），两组复发率、妊娠率比较，差异均无统计学意义（χ2=3.166、0.008，P>0.05）。 结论 复方大血藤灌肠剂联合地屈孕酮治疗AM，能降低中医症候评分、缩小子宫体积，减轻疼痛，减少月经量，治疗效果优于单独使用地屈孕酮。     

复方大血藤灌肠剂联合GnRH-a治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的临床研究

目的观察复方大血藤灌肠剂与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)各自单用及联合应用对腹腔镜保守手术后子宫内膜异位症(EMs)患者的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年3月经浙江省中医院腹腔镜确诊并行保守手术的瘀热互结型EMs患者65例,随机分为单纯复方大血藤组18例(术后予复方大血藤灌肠剂保留灌肠)、单纯GnRH-a治疗组24例(术后予GnRH-a治疗)、联合治疗组23例(术后复方大血藤灌肠剂保留灌肠及GnRH-a联合治疗),共治疗4个月。记录治疗前、后主观症状评分;治疗结束后随访1年,比较和分析各组患者临床疗效、妊娠率;检测治疗前、治疗第8、16周及治疗后性激素水平[雌二醇(E_2),促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH)]水平。结果单纯复方大血藤组、单纯GnRH-a治疗组及联合治疗组总有效率分别为55.56%(10/18)、54.17%(13/24)、91.30%(21/23),复发率为33.33%(6/18)、33.33%(8/24)、4.35%(1/23),妊娠率为38.89%(7/18)、41.67%(10/24)、78.26%(18/23)。3组总有效率、复发率、妊娠率比较,差异有统计学意义(χ~2=7.034,9.083,8.569,P=0.03,0.011,0.014);与联合治疗组比较,单纯复方大血藤组及单纯GnRH-a治疗组复发率升高(χ~2=5.992,6.373,P=0.014,0.012),总有效率降低(χ~2=6.998,8.096,P=0.008,0.004),且妊娠率降低(χ~2=6.578,6.531,P=0.010,0.001)。与本组治疗前比较,3组治疗后患者非月经期、月经期主观症状评分均降低(P0.05),且联合治疗组治疗后非月经期、月经期主观症状评分较其他两组降低(P0.05)。治疗第8、16周单纯GnRH-a治疗组、联合治疗组E_2、LH和FSH水平均比治疗前降低(P0.05);与联合治疗组比较,单纯复方大血藤组治疗第8、16周E_2、LH和FSH水平升高(P0.05)。结论单用复方大血藤灌肠剂或GnRH-a,其临床疗效无明显差异;两者联合使用能够明显改善腹腔镜保守手术后EMs患者的临床疗效、妊娠率,降低其复发率。     

陈学奇治疗带下病经验

<正>"带下病"是中医妇科常见病,古有"十女九带"之说,该病属于西医"盆腔炎"、"阴道炎"、"宫颈炎""宫颈糜烂"、"子宫肌瘤"等疾病范畴,临床表现为女子带下量明显增多,色、质、气味异常,或伴有局部及全身症状~[1]。已婚育龄妇女带下病患病率为30.69%~[2],若治疗不及时或不彻底,易反复发作,缠绵不愈,或