带锁髓内钉术治疗胫骨多段骨折

胫骨多段骨折多为高能量外伤所致,常合并较重的软组织损伤,其治疗相对复杂。随着现代化交通运输业和建筑业的发展,其发病率呈逐年上升趋势,目前处理此类骨折除了髓内钉外尚无更有效的方法。我院自2000年7月~2006年5月采用带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折21例,取得满意的疗效。1临床资料本组21例:男15例,女6例;年龄21岁~65岁,平均38.5岁;左侧9例,右侧12例;闭合性骨折16例,开放性骨折5例。按Gustilo分类[1]:Ⅰ型4例,Ⅱ型1例。按骨折程度分类:三段骨折18例,四段骨折3例。按致伤原因分类:交通事故伤11例,高处坠落伤8例,重物砸伤2例。合并颅脑损伤3…     

重建钢板治疗锁骨骨折

锁骨骨折在肩部损伤中较为常见,约占全身骨折的6%[1].近年来,利用重建钢板的可塑性治疗锁骨骨折已经在骨科领域中广泛使用.本院自2000年5月至2003年10月,应用重建钢板治疗锁骨骨折76例,取得满意疗效.报告如下.     

神经钙黏蛋白在宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的探讨神经钙黏蛋白在宫颈癌中的表达及其临床意义。方法随机选取2017年8月-2019年8月浙江省肿瘤医院全子宫切除术宫颈标本存档蜡块150例,分为宫颈鳞癌组76例、宫颈上皮内瘤变组50例和正常宫颈组织组24例,统计分析3组患者的N-cad、N-cadherin、HIF-1α、p53、p63表达情况,并分析宫颈鳞癌组患者的临床病理特征与N-cad表达的差异。结果宫颈鳞癌组患者的N-cad、N-cadherin、HIF-1α、p53表达阳性率均显著高于宫颈上皮内瘤变组、正常宫颈组织组,p63表达阳性率显著低于宫颈上皮内瘤变组、正常宫颈组织组,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈上皮内瘤变组患者的N-cad、N-cadherin、HIF-1α、p53表达阳性率均显著高于正常宫颈组织组,p63表达阳性率显著低于正常宫颈组织组,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈鳞癌组临床分期Ⅱ期患者的N-cad表达阳性率显著高于Ⅰ期患者,组织学分级G2-G3级患者的N-cad表达阳性率显著高于G1级患者,差异均有统计学意义(P<0.05);但不同年龄、淋巴结转移患者的N-cad表达阳性率之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论神经钙黏蛋白在宫颈癌中的表达升高,能够将一种新的潜在靶分子提供给宫颈癌的治疗。     

上消化道出血患者的护理体会

目的:探讨上消化道出血患者的护理经验和体会。方法:本次研究选择自2010年1月~2013年12月我院收治的80例上消化道出血病患,通过随机分组的方式获得实验组和对照组,各40例,对照组采用常规止血护理并观察其生命体征变化予以针对性急救。实验组行全面护理方法,观察两组的疗效。结果:在总有效率方面,实验组和对照组分别为95%、100%,两组患者在护理效果上存在显著差异性(p<0.05)。结论:全面护理干预下患者能够更快痊愈,且对护理效果良好。     

胃力康联合雷贝拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病30例

目的:观察胃力康联合雷贝拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病的疗效。方法:将60例非糜烂性胃食管反流病患者随机分为两组,治疗组服用胃力康和雷贝拉唑,对照组服用莫沙必利和雷贝拉唑,两组治疗6周后进行疗效比较。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),且复发率低于治疗组(P<0.01)。结论:胃力康联合雷贝拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病,简单方便,安全有效。     

种植体初始生物学宽度对边缘骨水平的影响

目的 探索种植体初始生物学宽度对边缘骨水平(marginal bone level,MBL)的影响.方法 选择后牙区接受Strau-mann骨水平种植固定修复的80例患者.测量种植体4个时间点(术前、术后即刻、二期、回访)的影像学数据.将术后即刻种植体肩台冠方的软硬组织空间定义为初始生物学宽度(initial biologic width,IBW):数值为齐骨种植时的黏膜厚度,或骨下种植时黏膜厚度和种植深度的总和.IBW以3.5 mm分组,比较种植体回访的MBL.结果 1～5年回访,127枚植体近远中共254个位点.IBW≥3.5 mm组,呈现更理想MBL(0.40 mm vs.0.00 mm,P<0.05),MBL有更高概率稳定于种植体肩台或以上水平(95.6％vs.87.2％,P<0.05).结论 黏膜厚度和种植深度共同影响种植体MBL.对于Straumann骨水平系统,IBW≥3.5 mm,远期回访MBL更可能稳定于种植体肩台或以上水平.     

人巨细胞病毒活动性感染对尿毒症的影响

目的分析人巨细胞病毒(HCMV)活动性感染对尿毒症的影响。方法收集13例HCMV活动性感染尿毒症患者、58例HCMV潜伏感染尿毒症患者和58位健康对照者(健康对照组)的外周静脉血样本,比较3组HCMV IgG抗体、HCMV IgM抗体、HCMV IE-1基因、HCMV pp65抗原、血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、红细胞(RBC)计数、血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)含量和淋巴细胞百分比等指标,分析HCMV活动性感染对尿毒症的影响。结果尿毒症组Cr、BUN、RBC计数、HCT、Hb含量与健康对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。与HCMV潜伏感染组比较,HCMV活动性感染组Cr、BUN、淋巴细胞百分比显著升高(P0.05、P0.01),RBC计数、HCT和Hb含量有一定程度降低,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 HCMV活动性感染可能对尿毒症病情有一定的影响。     

多层螺旋CT冠状动脉重建成像技术的临床应用

目的:分析研究多层螺旋CT冠状动脉重建成像技术的临床应用价值。方法:对60例病人采取心电门控MSCT(多层螺旋CT)增强扫描,所得出的数据采取三维重建,当中17例和以往冠状动脉血管造影结果进行对比。结果:60例病人原始横断面图像和重建图像对近端冠状动脉全部显示成功,高达100%。对中段和远段的显示,横断面图像要比重建图像明显。7例呈现内支架8只。6例塔桥手术以后呈现桥血管15桥。17例多层螺旋CT呈现冠状动脉狭窄19处,通过DSA检查显示20处。结论:冠心病采取MSCT进行诊断,可以取得明显的临床效果,具有临床推广价值。