某院住院患者HIV抗体初筛结果分析

目的：对住院患者 HIV抗体初筛结果进行分析与探讨，以提高抗体初筛准确率。方法：选取120例2011年6月-2013年4月在我院接受治疗的住院患者，通过ELISA法对患者HIV抗体进行初筛试验，通过金标法对筛查阳性反应标本进行复检，若金标法与ELISA法检测均呈阳性反应，则要将患者标本送至HIV实验室进行确认。结果：对120例患者进行H IV抗体检测，有6例为阳性反应，其中男4例，女2例，平均年龄为40．1岁，总检出率为5％，比全国平均水平要高。结论：尽管我院所初筛出的H IV感染者以外地患者居多，然而，通过对本地H IV感染患者的检出，对我们敲响了警钟，提示由于我区新增HIV感染人数的进一步上升，AIDS患者和 HIV感染者已经在很大程度上对我院医务人员与住院患者构成威胁，所以控制医院H IV感染任务也呈现逐渐艰巨的情况。     

无创双水平正压通气在老年性肺气肿并呼吸功能衰竭治疗中的应用及护理

目的探讨无创双水平正压通气(BIPAP)在治疗老年肺气肿并呼吸功能衰竭的临床应用和护理.方法选自我院2011年4月至2012年4月收诊的50例老年肺气肿并呼吸功能衰竭患者,采用BIPAP治疗,比较治疗前后患者血压、心率、动脉血气的变化,以观察疗效.结果 BIPAP法治疗后,50例患者的心率、收缩压、舒张压、PaCO2明显下降,PaO2升高,治疗前后比较差异显著.结论 BIPAP法能够有效治疗老年肺气肿并呼吸功能衰竭症状,同时改善有创机械通气对患者预后的影响,临床效果好,值得应用和推广.     

凝血-纤溶-抗凝功能检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用

目的探讨凝血-纤溶-抗凝系统功能检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)的临床应用价值。方法选择该院收治的84例AECOPD作为观察组,另选择同期健康体检者84例作为对照组。检测两组凝血-纤溶-抗凝系统功能,对比两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)及纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-D)水平。结果观察组凝血四项检测指标PT、APTT、TT和Fib水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组FDP和D-D水平均高于对照组,AT-Ⅲ水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 AECOPD患者常存在较为明显的凝血-纤溶-抗凝功能系统失衡状态,故在AECOPD患者治疗中需密切监测凝血、纤溶、抗凝指标。     

外科治疗消化性溃疡穿孔临床观察

目的 探讨外科手术治疗消化性溃疡穿孔的临床效果.方法 选取我院收治的消化性溃疡患者114例,将其随机分为两组,修补术组和切除术组各57例患者.修补术组的57例患者行单纯缝合修补术进行治疗,切除术组的57例患者行胃大部分切除术进行治疗.结果 两组患者经过手术治疗后,消化性溃疡穿孔病症均全部治愈,治愈率均为100％；两组患者术后均没有发生肠粘连、吻合口瘘、切口感染以及十二指肠残端瘘等并发症.两组患者的住院时间相当.修补术组患者的治愈率、住院时间和并发症发生率与切除术组相比,差异不具有统计学意义(P＞0.05).切除术组患者的预后显著优于修补术组患者,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于消化性溃疡穿孔的治疗,胃大部分切除术较单纯缝合修补术具有疗效确切、预后良好,不复发、无需服药的临床优势.     

31例复合全身麻醉在剖宫产手术中的临床分析

目的探讨复合全身麻醉应用于剖宫产术中的临床效果及对胎儿的影响。方法 62例行剖宫产术患者随机分为A组(复合全身麻醉组)和B组(硬膜外麻醉组),每组31例。记录两组患者苏醒时间和肌松满意率及新生儿的1min、5min Apgar评分。结果与B组比较,A组的苏醒时间明显延长,而其肌松满意率明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05);两组新生儿1min Apgar评分和5min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复合全身麻醉应用于剖宫产术是安全可行的,可达到良好的阻滞效果,且对母婴均无明显影响。     

超敏C反应蛋白及白蛋白、纤维蛋白原检测对骨伤感染诊治的应用

创伤性感染是外科疾病中的常见病,特别是骨伤感染最为常见,且骨伤感染在医院感染率中所占的比例也比较高[1].骨伤感染是目前临床所面临的一个难题,由于感染后会直接造成患者伤口经久不愈、引发慢性骨髓炎等并发症,常导致手术失败[2].骨伤感染的特点是:多属几种需氧菌与厌氧菌的混合感染;以内源型(自身)感染为主,且病原多来自人体的正常菌群;多数有明显的局部症状和体征,病变常导致组织结构破坏、修复、愈合并形成瘢痕;常需手术治疗.因此,对骨伤感染的早期诊断治疗显得非常重要.笔者对骨伤感染患者治疗前后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清白蛋白(ALB)及血浆纤维蛋白原(FIB)三项指标联合检测的临床价值综述如下:     

小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的优点和临床效果。方法采用小切口开窗法手术治疗L3~4,L4~5,L5~S1LDH患者116例。结果所有患者均获随访,时间6个月~3年。按Macnab改良分级评定疗效:优83例,良27例,可6例,优良率为94.83%(110/116)。结论小切口手术治疗LDH具有创伤小、恢复快、疗效好、对脊柱结构破坏小等优点,值得临床推广应用。     

洛伐他汀治疗高血脂的临床应用观察

目的 观察洛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效及安全性.方法 选取我院自2007年5月～2010年3月收治的95例高脂血症患者作为研究对象,所有患者均符合高脂血症的临床诊断标准,均给予洛伐他汀胶囊口服初始剂量为10～20m g/d,连续服用6～8周增加剂量至20～40 m g/次,1～2次/d,最大用量为80m g/d,与食物共同服用.治疗12周后观察治疗效果及不良反应情况.结果 (1)本组患者治疗前TG、TC、LDL-C、HDL-C水平均异常,治疗2、4周后LDL-C、HDL-C与TG、TC水平均有所改善(P<0.05),治疗4、8周后LDL-C、HDL-C与TG、TC水平与治疗前比较均有显著差异(P<0.01),具有统计学意义.(2)本品耐受性较好,本组3例患者出现恶心、腹胀、腹痛或便秘等胃肠道反应,2例患者出现头晕、头痛等神经症状,上述不良反应经调整用药后均消失,无中断治疗者.结论:洛伐他汀治疗高脂血症可显著改善TG、TC、LDL-C、HDL-C水平,且患者耐受性好、不良反应轻微,值得推广应用.     

广西融水苗族自治县苗族人沙眼流行病学调查结果分析

1999年我们应用世界卫生组织 (ＷＨＯ)的沙眼分级标准对融水苗族人进行沙眼患病抽样调查 ,现将调查情况报告如下。1　调查对象1 1　抽样样本 :根据样本量公式ｎ =(μαδ) 2 Ｐ(1-Ｐ) 〔1〕,α =0 0 5 ,μα =μ0 0 5=1 96 ,允许误差δ取±% ,融水苗族自治县苗族人沙眼患病率过去未有人调查 ,我们采取先抽查 4 0 0人其沙眼患病率为2 4 6 % ,设定Ｐ =30 % ,计算样本量ｎ =2 0 17,样本理论比为 1 2 2 %。1 2　抽样方法 :广西融水苗族自治县苗族人口16 5 6 0 0人 ,苗族群众聚居乡镇共 9个 ,随机抽查其中5个 (安太乡、洞头乡、良寨乡、红水乡…     

分子诊断技术在乙型肝炎病毒诊断中的应用

乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）是引起病毒性肝炎的主要病原体之一,属于嗜肝DNA病毒科的原型病毒,病毒颗粒中含有DNA聚合酶（DNAP）活性。嗜肝DNA病毒科有独特的复制方式,病毒合成以RNA中间体为模板,经反转录合成DNA链,在某些方面,HBV与逆转录病毒有许多相似性。我国50%～70%的人受过感染,据专家介绍,由于乙型肝炎疫苗被广泛应用,HBV携带者下降到8%以下,属于中度流行区。