李晓教授运用炙甘草汤治疗心血管疾病的方证相关分析

目的：本研究在方证相应的理论指导下，对李晓教授运用炙甘草汤治疗心血管疾病的病案进行统计分析，解析其中的方证规律，扩大炙甘草汤的适用范围。方法：利用“门诊及病房电子病历系统”，检索符合条件的炙甘草汤治疗心血管疾病的医案，整理病案资料并有效录入Word文档或Excel表格。通过Microsoft Office Excel 做频数分析、通过Cle-mentine12.0做关联规则分析、通过SPSS19.0做聚类分析、通过中医传承辅助平台V2.5做症状规律分析。结果：①炙甘草汤的使用典型方证：心悸、胸闷痛、倦怠乏力、气短、头晕头痛，舌暗红，苔薄白，脉缓或结代。②主要病机：阴血阳气亏虚，心失所养。③炙甘草汤的疾病谱：主要为室性早搏、房性早搏、冠心病、阵发性心房颤动。次要为病毒性心肌炎、窦性心动过缓、扩张型心肌病、心房扑动、心力衰竭、房性心动过速、低血压、肺源性心脏病、高血压。④使用炙甘草汤药物加减：伴有气虚明显者酌情加入黄芪，阳虚明显者酌情配伍潜阳封髓丹。结论：李晓教授运用炙甘草汤方证的病机为阴血阳气亏虚，心失所养。其关键症状及舌脉是心悸、胸闷痛、倦怠乏力、气短、头晕头痛，舌暗红，苔薄白，脉缓或结代。可用于治疗心律失常、冠心病、病毒性心肌炎等心血管疾病。