阿托品加黄体酮治疗肾绞痛180例临床体会

肾绞痛是常见的急腹症之一，目前临床上一般应用麻醉药品等镇痛治疗，但麻醉药品副作用大，易成瘾性，且管理严格，广泛应用受到一定限制。我院自1999年8月至2004年8月用阿托品加黄体酮治疗肾绞痛180例，取得满意疗效，现报告如下。     

细菌抑制法筛查新生儿苯丙酮尿症标准曲线拟合公式的选择

采用细菌抑制法筛查新生儿苯丙酮尿症，对试剂盒所提供标准品(Y)和相应细菌环直径(X)经过微机处理，比较了7种不同拟合方式其曲线拟合的准确性，利用各回归方程计算结果与理论值的相符程度，结果表明：应用lgY=a blgX方程计算较为合适。     

群集钙化对鉴别乳腺良恶性病变的意义

目的评价乳腺钼靶片群集钙化对鉴别乳腺良恶性病变的意义。方法分析76例乳腺X线钼靶片群集钙化病例,全部经手术病理证实,其中,乳腺恶性病变52例,良性病变24例。采用下列4项指标分析上述76例群集钙化的特征并进行良恶性对照研究:a)病灶钙化总数;b)每平方厘米钙化数目(N/S);c)钙化灶的大小、形态;d)钙化灶合并肿块。结果76例群集钙化病例中钙化总数大于30个、N/S大于等于10个、钙化灶大小形态不一致、钙化合并肿块,这4项指标诊断恶性钙化的特异性和敏感性分别为83.3%和69.2%,79.2%和76.9%,62.5%和92.3%,62.5%和53.8%。结论N/S大于等于10个、钙化总数大于30个及钙化灶大小、形态不一致这3个特征对恶性钙化最具有诊断价值。     

洁霉素致过敏性休克1例

1　病历　患儿 ,女 ,10岁 ,于 2 0 0 2年 12月 10日中午因上呼吸道感染在村卫生室静脉点滴洁霉素 ,约 2 0min后 ,自述胸闷 ,继而出现面色苍白 ,口周紫绀 ,叫无应答 ,即给予吸氧未见缓解 ,1min后 ,心跳、呼吸微弱 ,血压测不到 ,立即建立静脉通道的同时 ,皮下注射肾上腺素 0 5mg ,肌注地塞米松 5mg ,静脉滴注葡萄糖酸钙、纳络酮等 ,1min后心跳 ,呼吸恢复 ,即转入院。查体 :T37 2℃ ,P >5 2次 /min ,R2 1次 /min ,BP13/ 9kPa ,神志清 ,精神萎糜。全身皮肤潮红 ,颈软 ,双肺可闻及弥漫性湿罗音 ,心律及神经系统正常。入院后给予静滴葡萄糖酸…     

产后尿潴留的观察预防和护理

尿潴留是指膀胱内有尿液充盈而不能排出,也是在产科出现的一个护理问题,尤其是第二产程延长行手术助产的产妇,尿潴留发生率更高。故在产后及时督促解小便,按压宫底,是预防产后尿潴留的关键。我院产科2001年5月至10月共发生22例产后尿潴留,现总结如下。1 临床资料 本组22例患者为24岁～36岁女性;其中第二产程延长行会阴侧切加胎头吸引术助娩的12例,因胎儿巨大行会阴     

米索前列醇在160例绝经后妇女取环中的应用

目前绝经年龄普遍推迟，放置宫内节育器（IUD）年限也相应延长，使绝经后取IUD的难度增大，为探索减轻绝经后妇女在取IUD术中的痛苦。我院于2000年1月～2004年1月在绝经后妇女取环前，采用米索前列醇阴道后穹隆放置，获得有效扩张宫颈及镇痛的满意效果，现报告如下。     

腹腔镜妇科手术的麻醉选择

妇科手术常规在盆腔内操作，在腹腔镜下行妇科手术的病人中，选择何种麻醉尤其重要，作者观察比较了硬膜外麻醉与气管内插管全身麻醉时病人心血管反应，现报告如下。     

滋肾扶阳调冲中药合针刺治疗围绝经期高血压冲任失调证疗效及对性激素、神经肽Y及神经降压素的影响

目的探讨滋肾扶阳调冲中药合针刺治疗围绝经期高血压冲任失调证疗效及对性激素、神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)的影响。方法将150例围绝经期高血压冲任失调证患者随机分为2组,对照组75例给予美托洛尔口服,观察组75例在此基础上加用滋肾扶阳调冲中药合针刺治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、收缩压、舒张压、Kupperman评分及血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、性激素结合蛋白(SHGB)、NPY、NT水平,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后头痛、头晕、心烦失眠、胁痛、舌淡及脉弦细积分和SBP、DBP、Kupperman评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各指标均显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后P、T及NPY、NT水平均明显降低(P均<0.05),E2、SHBG水平均明显增高(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论滋肾扶阳调冲中药合针刺治疗围绝经期高血压冲任失调证可有效控制血压水平,减轻围绝经期症状,调节性激素和NPY、NT水平。     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨腹腔镜手术联合药物米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将120例子宫内膜异位症患者随机分为观察组60例和对照组60例。观察组应用腹腔镜手术联合药物米非司酮治疗,对照组单纯应用腹腔镜手术治疗,比较两组的治疗疗效及妊娠率和复发率。结果观察组有效率为80.0%,明显高于对照组的有效率60.0%(p<0.05);观察组总妊娠率为58.3%,明显高于对照组的总妊娠率30.8%(P<0.05);观察组复发率16.7%,明显低于对照组46.1%(P<0.05)。结论腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症能有效提高疗效及妊娠率,降低复发率,可以作为临床的一种治疗方案。     

某些心血管病药物的矛盾作用

临床用药有时可出现与治疗作用相反或使病情加重、甚至导致死亡的矛盾作用，本文重点对某些心血管病药物中此一现象进行了简要介绍，以避免处理上的错误。