晚发性破伤风误诊脑膜炎

<正> 患儿,男,14岁,鄂伦春族,因反复头痛、腹痛二周入院。入院前两周无明显诱因出现头痛,同时张口受限、腹痛、呈阵发性,无发热,呕吐及腹泻。入院前二天出现抽搐一次,发作时意识丧失,双上肢屈曲,呈痉挛性发作,持续约五分钟自行缓解,病后患儿即     

血康口服液与他莫昔芬联合治疗免疫性血小板减少性紫癜疗效观察

联合应用血康口服液和他莫昔芬治疗成人免疫性血小板减少性紫癜(ITP)20例。疗程超过2月。15例患者的血小板(BPC)计数明显上升,有效率为75％(15/20),对于激素治疗无效者,仍有良效。对月经过多者和不适合应用激素者尤为适应。两药合用无明显副作用。治疗起效时间较快,平均13天。疗效持续时间较长,长者已达一年以上。     

小儿脊柱结核一例报告

病例:患儿,男,2岁,10余天前发现站立时需扶墙,站立后行走时右手扶髂骨,10s钟后手离开髂骨行走15s钟后即要卧床休息。曾到多家医院诊治未确定诊断而来我院。查体:精神不振,咽部充血,颈部淋巴结肿大如蚕豆大小数个,有压痛,心率116次/min,呼吸28次/min,双肺呼吸音清,腹软,肝脾不大     

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎2例

患儿男 ,6岁 ,因发热、头痛十余日于当地医院诊断为上呼吸道感染 ,治疗好转 2天 ,又因发热、头痛、呕吐、抽搐 3天来我院。查体 :昏睡 ,咽充血 ,心、肺、腹正常 ,脑膜刺激征“ +” ,膝腱反射减弱 ,巴氏征“ +”。腰穿脑脊液外观微混 ,压力 2 4 0ｍｍＨ2 Ｏ ,Ｐａｎｄｙ“ ++” ,细胞数 180 0× 10 6 Ｌ ,淋巴细胞 94 % ,糖、氯正常。经抗炎、降颅压等对症治疗 ,1周后好转出院 ,1个月后随访无不良主诉。患儿男 ,8岁 ,因发热、头痛、呕吐 2周 ,当地诊断为上呼吸道感染 ,经治疗病情有好转 ,体温正常 3天后又出现发热 ,体温在 39℃左右 ,嗜睡、…     

巨细胞病毒性肝炎1例报告

患儿 ,女 ,4岁。因巩膜、皮肤黄染 ,尿呈豆油色17天入院。体检 :体温 36 7℃ ,脉搏 92次 /分 ,呼吸2 4次 /分。血压 :12 5/ 8.0ｋＰａ ,体重 2 0ｋｇ ,精神状态欠佳 ,巩膜及皮肤黄染 ,未见出血点 ,眼睑轻度水肿。肝脏于剑下 4ｃｍ ,右肋下 2ｃｍ ,质韧 ,有压痛 ,表面光滑 ,神经系统未见异常。实验室检查 :血常规ＷＢＣ9 3× 10 9/Ｌ ,Ｌ 50 .2 % ,ＭＯ 7.7% ,ＧＲ 4 2 .1% ,ＥＯ <0 .7% ,ＢＡ <0 .2 % ,ＲＢＣ 3.82× 10 12 /Ｌ ,ＨＧＢ118Ｇ/Ｌ ,ＨＣＴ 33.7,ＭＣＶ 88.3,ＭＣＨ 30 .9,ＭＣＨＣ 35.0 ,ＰＬＴ190× 10 9/Ｌ。嗜异凝集试验…     

脉冲振荡肺功能支气管舒张试验阳性患儿的肺功能特征

目的 探讨脉冲振荡肺功能（IOS）支气管舒张试验阳性患儿的肺功能特征,为临床诊治及IOS测定提供依据.方法 选取进行IOS支气管舒张试验测定的患儿70例,其中支气管舒张试验阳性40例,定为阳性组,支气管舒张试验阴性30例,定为阴性组,对两组患儿的主要肺功能参数呼吸总阻抗（Z5）、气道总黏性阻力（R5）、周边气道弹性阻力（X5）、周边气道黏性阻力（Rp）进行分析.结果 阳性组Z5、R5、X5分别为（123.45±24.75）％、（120.09±25.40）％、（138.62±33.48）％,均高于阴性组的（103.89±16.30）％、（102.67±18.16）％,（111.85±14.93）％,差异均有统计学意义（P＜0.05）;阳性组Rp≥19.89 cmH2O/（L·s）（1 cmH2O=0.098 kPa）比例为50.00％（20/40）,高于阴性组的23.33％（7/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 IOS支气管舒张试验阳性患儿的气道阻力明显增高,以X5增高最显著;在各项参数≥100％时,尤其是在X5≥100％时,建议行支气管舒张试验,以降低支气管哮喘的漏诊率.     

CEPO调控新生大鼠缺氧缺血性脑损伤Bcl-2、Bax基因表达的研究

目的 观察新生大鼠缺氧缺血性脑损伤（HIBD）脑组织Bcl-2、Bax基因表达变化及氨基甲酰化促红细胞生成素（CEPO）干预对其表达的影响,探讨CEPO发挥脑保护作用的可能机制.方法 将新生7日龄SD大鼠建立HIBD模型,利用RT-PCR检测缺氧缺血和CEPO干预后2h、12h、24 h、48 h、72 h凋亡基因Bcl-2、Bax的mRNA表达的改变.结果 与假手术组相比,缺氧缺组在2h、12h、24 h、48 h、72 h脑组织中Bcl-2、Bax的表达均增加（P＜0.05）,与缺氧缺血组相比,CEPO干预组在不同时间点Bcl-2表达增加（P＜0.05）,Bax表达下降（P＜0.05）.结论 在新生大鼠HIBD中Bcl-2、Bax mRNA的表达发生改变,调控二者的表达水平可能是CEPO发挥脑保护的作用机制之一.     

肺微生物群落对早产儿肺发育影响的研究进展

肺功能不仅是早产儿生命的最重要的决定因素,也是影响其远期预后的重要因素。肺和肠道微生物群落结构复杂,通过肠-肺轴在肺部疾病中起着重要调控作用。本文将对以支气管肺发育不良为主的呼吸系统疾病中早产儿的肠-肺轴及其病理生理学的许多方面,并探讨现有的和创新的预防和治疗方法。     

IL-17在哮喘中的研究进展

正哮喘长期以来被认为是一种同质性疾病,其主要特点是慢性持续性气道炎症和气道高反应,导致反复的喘息、气促、胸闷、咳嗽。然而,大量的队列研究分析表明,根据哮喘的临床和功能特点,区分了哮喘不同的临床表型[1]。目前,口服糖皮质激素(OCS)、吸入性糖皮质激素(ICS)、长效支气管扩张剂是所有哮喘的基本治疗方案。但是有一部分患者对于激素治疗不敏感或部分敏感,所以,应该将哮喘患者进行准确的分类,     

儿童特发性家族性血管亚铁钙沉着症的一例报告

病例：患儿,男3岁,因＂抽搐3次,发现双下肢乏力＂来我院就诊。门诊以＂抽搐待查＂收入院。入院后查体：体温36.5摄氏度,意识清,精神不振,咽无充血,心音有力,双肺呼吸音清,腹软,肝脾不大,皮肤未见有皮疹及出血点,