结核性肛周脓肿延误诊断临床分析(附5例报告)

2015年12月至2017年12月,航空总医院普外科收治的320例肛周脓肿患者中5例患者术后30d内切口未愈合,最终诊断为结核性肛周脓肿;其中3例并发肺结核,给予2R-H-E-Z/4R-H-E抗结核药物化疗方案治疗后,切口均愈合,平均愈合时间(25.5±3.6)d,无复发。分析延误诊断原因主要为:结核性肛周脓肿临床较少见,临床表现缺乏特异性,医务人员对此病的认识不足,未对患者病史进行详细分析,未进行脓液抗酸杆菌检查及肛周病变组织病理学检查。对于肛周脓肿的患者,应仔细询问患者病史,常规进行脓液分泌物抗酸杆菌检查、组织病理学检查。确诊为结核性肛周脓肿后应给予规范抗结核药物化疗方案治疗6个月至1年。     

应用16SrDNA检测致病菌的研究进展

如何实现致病菌的快速有效检测，是长期困扰临床的问题，有的细菌极难培养，如嗜肺军团菌，有的细菌生长缓慢，如结核分枝杆菌，还有麻风杆菌、炭疽杆菌等少数无法培养或者致病力很强的菌种。常见细菌用传统培养方法的检测时间大约为3—5d，临床亟待更加快速准确的检测方法。基于聚合酶链反应(PCR)扩增的基因诊断技术备受青睐，尤其是基于细菌核糖体16S小亚基(16SrRNA)的基因(16SrDNA)的分类鉴定引起了广大科研工作者的重视。     

英语加油站

本期我们先学习和糖尿病有关的英文.糖尿病的英丈为:"diabetesmellitus",也可用首字母缩写"DM"表示.不过在生活中通常用"diabetes"来表示.……     

VEGF的表达以及血管生成在子宫腺肌病中的意义

目的　通过检测子宫腺肌病在位内膜、异位内膜及异位内膜周围肌层平滑肌组织中VEGF的表达及MVD值 ,探讨血管生成在子宫腺肌病发病机制中的作用。方法　应用免疫组织化学法 (SABC法 )检测 5 6例腺肌病子宫及 2 6例正常子宫中VEGF的表达和MVD值。结果　VEGF在腺肌病组在位内膜和对照组正常内膜中的阳性表达率分别为 5 2 5 %和 46 2 % (P >0 0 5 )。在腺肌病组异位内膜中VEGF的阳性表达率为 75 0 % ,均明显高于在位内膜和对照组正常内膜 (P <0 0 5 )。在异位内膜周围肌层中的阳性表达率为 69 6% ,明显高于对照组子宫肌层 38 5 % (P <0 0 5 )。MVD与VEGF在异位内膜及异位内膜周围肌层中的表达水平呈明显正相关 (P <0 0 1 )。结论　VEGF的表达增强以及与MVD的正相关性提示血管生成在子宫腺肌病的发生发展中发挥作用。     

2型糖尿病大血管并发症的预防(一)

为了方便广大执业药师进行继续教育学习,<中国执业药师>杂志特意为订阅本刊的执业药师开辟了"CE课堂"这个栏目,每期刊登与执业药师执业活动密切相关的继续教育的文章,每篇文章末尾将附上相应的测试题,以期刊答题的形式授予执业药师继续教育自修学分.请参与答题的执业药师在认真学习"CE课堂"的内容后,将答案寄回本刊编辑部.根据<执业药师继续教育管理暂行办法>的规定,考核合格者,将授予全国有效的执业药师继续教育自修学分(每题0.1～0.5学分,全年最高记5学分)和学分证明.……     

泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效观察

目的:探讨应用泮托拉唑对急性非静脉曲张性上消化道出血的治疗作用。方法:将入住监护病房的64例急性非静脉曲张性上消化道出血患者随机平分为两组。治疗组在常规治疗的基础上应用泮托拉唑;对照组在常规治疗的基础上给予法莫替丁。结果:经治疗后治疗组疗效优于对照组,比较差异有统计学意义(χ2=26.7123,P<0.01);两组都无明显不良反应。结论:急性非静脉曲张性上消化道出血患者早期应用泮托拉唑,可显著降低消化道出血的发生率,降低了死亡率,值得临床推广。     

硬肿病二例

<正> 例1 男,12岁。因颈部、四肢皮肤肿胀发硬、活动受限20余天,于1989年11月30日入院。患者40多天前项部曾出一疖肿,未治自愈。家族中无相似病史。体检:系统检查无异常发现。皮肤科情况:面部皮肤较紧,表情呆板。双睑上举困难。项、颈侧、双上肢及上腿皮肤和皮下组织非凹陷性肿胀、发硬,皮纹变浅或消失。皮肤颜