锁定钛板结合植骨与非植骨治疗跟骨骨折22例疗效比较

目的：应用锁定钛板结合植骨手术治疗累及距下关节的跟骨骨折是否对维持跟骨高度及关节面平整有益。方法：2007年1月至2008年1月,应用植骨与非植骨结合锁定钛板治疗跟骨骨折22例（分为植骨组和非植骨组）,男17例,女5例;年龄18～59岁,平均35岁。SandersⅢ型14例,Ⅳ型8例。植骨组采用取自体髂骨植骨填充缺损,复位后锁定钛板内固定;而非植骨组则不进行植骨,复位后单纯锁定钛板内固定。对两组患者手术前后的B觟hler角与Gissane角进行测量,并采用Maryland足部功能评分对术后6个月、1、2年的功能情况进行随访和比较。结果：22例患者均获得随访,平均随访时间25个月。两组手术方式对术后B觟hler角与Gissane角的恢复差异无统计学意义（P〉0.05）,术后6个月、1、2年Maryland足部功能评分结果差异均无统计学意义（P〉0.05）,植骨组获得优的例数分别为6、7、7例;非植骨组获得优的例数分别为5、6、7例。结论：植骨在手术治疗跟骨骨折中并不具有优势。