特殊透视方法在掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折中的临床应用

目的：通过术中附加透视拍摄侧斜位X线片观察桡骨远端螺钉与腕关节面关系及腕背切线位X线片观察远端螺钉是否穿出背侧皮质,从而评价掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法：自2020年1月至2021年6月,手术采用掌侧Henry入路治疗新鲜桡骨远端骨折45例,其中男20例,女25例,年龄32～75(52.4±8.1)岁。术中根据不同透视方法分为两组：对照组20例,为单纯透视拍摄标准正侧位X线片;观察组25例,在透视拍摄标准正侧位X线片基础上附加透视拍摄侧斜位X线片及腕背切线位X线片。观察两组术后6周及3、 6个月腕关节功能评分和术后并发症发生情况。结果：45例患者均获得随访,时间为6～14(10.8±1.7)个月,患者切口愈合良好,均获得骨性愈合。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。腕关节功能Gartland-Werley评分,观察组术后6周（4.58±1.31）分、3个月（2.98±0.63）分、6个月（1.95±0.65）分,均优于对照组术后6周（6.32±1.96）分、3个月（3.63±0.76）分、6个月（2.43±0.73）分,差异具有统计学意义（P<0....     

移动式C型臂X射线机图像拼接在骨科手术中的应用

背景：在脊柱和长骨骨折等骨科手术治疗中,获取骨折部位的完整骨结构图像对于监控和评价骨科术中效果具有十分重要的临床意义. 目的：探讨移动式C型臂X射线机图像拼接技术在临床骨科手术中的应用效果. 方法：对骨科手术部位的脊柱和长骨进行C型臂X射线机透视并采集2-4幅图像,经过图像拼接软件将图像多区域重叠,进行图像拼接技术处理后得到脊柱和长骨骨折内固定手术部位的1张全景图像. 结果与结论：移动式C型臂X射线机图像拼接技术处理后能在1张照片上获得脊柱和长骨骨折内固定手术部位全景图像,能较清晰、完整地显示脊柱和长骨的全景,并有助于术者在术中及时地了解和评估骨折部位的对位、对线情况,且能进行长度和角度测量,为进一步提高手术质量提供强有力的支持.     

微创钢板接骨技术治疗复杂胫骨远端骨折49例临床分析

目的探讨微创钢板接骨技术(MIPO)治疗复杂胫骨远端骨折的临床效果。方法对49例复杂胫骨远端骨折采用MIPO技术治疗,术后3个月均行膝踝关节功能Johner-Wruhs疗效评定标准评价疗效。结果 49例均获8～16个月随访,术后复查X线片示骨折对位、对线佳,骨折均愈合,无钢板、螺钉断裂和松动,术后3个月Johner-Wruhs疗效评定:优29例,良17例,可3例,优良率为93.88%。结论应用微创钢板接骨技术能达到最低限度的伤害,减少对软组织的剥离,以及减少骨折端和骨折碎片的骨膜剥离,血供得以保护,降低骨折不愈合和感染率,膝、踝关节功能得到较好的恢复,为复杂胫骨远端骨折的治疗提供了安全可靠、有效的方法之一,值得在临床骨科进一步推广。     

后路短节段固定结合潜行减压治疗上腰椎爆裂性骨折

目的:观察后路短节段固定结合保留后方韧带复合体(PLC) 的潜行减压治疗上腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法:2010年10月至2013年3月采用后路短节段复位固定和保留PLC的潜行减压治疗上腰椎爆裂性骨折患者(Denis B型)23例,男18例,女5例;年龄26～64岁,平均45.7岁;高处坠落伤12例,车祸伤5例,重物砸伤4例,其他外伤2例;L1骨折14例,L2骨折9例;伴神经损害13例(ASIA评分D级).术后12～20个月(平均14.3个月)取出内固定。术后定期随访并比较各时间点神经功能JOA评分和影像学动态变化。结果:所有患者获得随访,时间18～24个月,平均20.4个月。13例伴神经损害者术后3～6个月神经症状均完全恢复。术后1年和去除内固定后3个月JOA评分分别为20.63±0.92和20.38±1.06,较术后3个月的9.90±2.73明显改善(P<0.05).术后1年伤椎前缘高度、伤椎楔变角、局部Cobb角分别为(95.1±0.53)%、(2.78±1.36)°、(2.43±1.52)°,均较术前明显改善(P<0.05).去除内固定3个月后与术后1年JOA评分及影像学结果比较差异无统计学意义(P>0.05) .结论:后路短节段复位固定结合保留PLC的潜行减压治疗上腰椎爆裂性骨折创伤小,能有效恢复椎体高度,维持脊柱稳定性,减轻术后腰背痛,是安全有效的手术方式。     

Toxicity study of isolated polypeptide from wool hydrolysate

The cytotoxicity of wool polypeptide has been evaluated by both cell and animal models. Wool was dissolved in sodium hydroxide solution, the pH value of the solution was adjusted to 5.55 and the precipitate was harvested as wool polypeptide. The spray-dried polypeptide was collected as powders and characterized by SEM, FTIR and TG–DSC. The cell culturing results showed that wool polypeptide had no obvious negative effect on cell viability in vitro. Both acute oral toxicity and subacute 30-day oral toxicology studies showed that wool polypeptide had no influence on body weight, feed consumption, blood chemistry, and hematology at any dose levels. There were no treatment related findings on gross or detailed necroscopy, organ weights, organ/body weight ratios and histology. Our study indicated the absence of toxicity in wool polypeptide and supported its safe use as a food ingredient or drug carrier.