PilonⅡ型及Ⅲ型骨折的手术治疗及并发症预防

目的:回顾和总结胫骨PilonⅡ型及Ⅲ型骨折的手术治疗经验,预防各种并发症。方法:分析自2006年3月至2011年10月收治的29例患者,男23例,女6例;年龄21~61岁,平均35岁。按Ruedi-Allgower分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型10例。所有患者采用切开复位钢板内固定手术治疗,苜蓿叶形钢板内固定8例,解剖型钢板内固定10例,锁定解剖钢板固定11例。观察治疗效果及并发症情况。结果:术后随访12~42个月,平均15个月,疗效评定参照Mazur评价标准,其中Ⅱ型优12例,良5例,可2例;Ⅲ型优4例,良4例,可1例,差1例。全部达到骨性愈合,时间12~32周,平均15周。结论:严格把握手术时机和手术适应证,规范手术操作,掌握手术技巧,可有效避免并发症,取得比较满意的治疗效果。