骨斑点症影像诊断(附1家族4代6例和散发3例报告)

目的 :分析骨斑点症的影像学表现及其诊断要点。方法 :回顾性分析9例骨斑点症患者的临床及影像学资料,其中家族性病例6例,散发性病例3例。家族性病例中,男4例,女2例,年龄10~63岁,平均28岁;1例临床表现为左膝关节疼痛、活动受限3年,5例无临床症状。散发性病例中,男2例,女1例,年龄25~44岁,平均33.7岁;3例均有明确的外伤史,随访6~12个月。观察9例患者的影像学结果。结果:6例家族性骨斑点症影像学表现为骨内多发边缘清晰、密度均匀的圆形、类圆形的致密结节,大小不一,发好于管状骨的干骺端、骨骺及腕骨、跗骨。3例散发性骨斑点症的影像学表现与家族性病例相仿,6~12个月后复查X线片示病灶无明显变化。结论:骨斑点症的典型影像学特征,如骨内多发斑点状致密灶,边界清楚,双侧基本对称,病灶位于骨端松质内,骨干通常不受累等,对疾病的正确诊断有一定的临床价值。     

慢性硬膜下血肿的CT分型与临床意义

慢性硬膜下血肿较少见,由于外伤史不明确或仅有轻微的外伤史,症状及体征不典型,临床上常易误诊或漏诊.笔者收集2005年1月～2009年12月两家医院治疗的慢性硬膜下血肿病例46例,分析其CT表现与临床关系,以指导临床制订合理的治疗方案.     

球形肺炎的影像诊断

目的探讨球形肺炎的影像学特点,以提高其诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析26例球形肺炎的临床、X线及CT资料。结果球形肺炎发病大多数位于肺的背部,靠近或紧贴胸膜,可单发或多发,呈圆形、类圆形、方形、楔形,可见支气管气像、空泡征,病灶周围血管纹理增多、增粗,但不强直。结论影像学检查结合临床表现及实验室检查可明显提高球形肺炎的准确诊断及鉴别诊断能力。     

闭合性肾损伤的CT评价

目的:探讨闭合性肾损伤的CT表现及其临床应用价值。方法:回顾性分析经临床或手术证实的54例闭合性肾损伤的临床及CT资料。结果:肾挫伤8例,肾内血肿3例,肾撕裂伤11例,肾碎裂伤2例,肾盂输尿管连接处撕裂1例,肾被膜下血肿33例,肾周血肿15例。漏诊肾盂输尿管损伤1例。结论:CT可快速、准确地判断肾损伤的程度及范围,为临床制订治疗方案提供依据。     

周围型肝内胆管细胞癌的CT诊断

目的探讨周围型肝内胆管细胞癌的CT表现。方法回顾性分析15例经手术或活检证实的周围型肝内胆管细胞癌的动态增强CT扫描表现。结果15例周围型肝内胆管细胞癌中,肿块形成型12例,管壁浸润型1例,腔内生长型2例。肿块形成型CT平扫表现为肝内低密度肿块10例,等密度肿块2例;动态增强扫描7例动脉期肿块周边轻度强化,门静脉期强化程度增加;延迟期4例均匀性强化,2例不均匀性强化,1例肿块中央始终无强化。3例动脉期肿块呈轻度均匀强化,门静脉期及延时期进一步强化;2例动脉期强化不明显,门静脉期开始强化;延迟期增强。围管浸润型表现为胆管不规则的增厚;1例腔内生长型表现为扩张的胆管内强化结节;1例腔内生长型表现为胆管扩张,未见肿块。结论周围型肝内胆管细胞癌的CT表现具有一定的特征性。     

闭合性腹部实质脏器损伤的CT评价

目的:探讨腹部实质脏器损伤的CT表现及临床价值。方法:回顾性分析120例闭合性腹部实质脏器损伤的CT表现。结果:单脏器损伤113例,包括肝损伤16例,脾损伤51例,肾损伤43例,胰腺损伤3例;多脏器损伤7例,包括肝损伤伴右肾损伤1例,肝损伤伴脾损伤2例,脾损伤伴左肾损伤3例,脾损伤伴胰腺损伤及左肾盂输尿管连接处损伤1例。腹部实质脏器损伤的CT表现包括挫伤、撕裂伤、实质内血肿及被膜下血肿。首次CT平扫漏诊肝撕裂伤1例,脾损伤3例,肾撕裂伤2例,左肾盂输尿管连接处损伤1例。结论:CT检查可早期准确诊断腹部实质脏器损伤,为临床治疗提供重要依据。     

胎粪性腹膜炎的影像学评价(附4例报告)

目的:探讨胎粪性腹膜炎(MP)的影像学特征,以提高对其诊断能力。方法:回顾性分析经临床证实的4例MP的临床及影像学表现。结果:根据X线及CT表现,腹膜炎型2例,肠梗阻型1例,单纯钙化型1例。超声显示腹腔内积液及强回声钙化2例,肠管扩张及腹腔内少量积液1例,腹腔内强回声钙化1例。结论:大多数胎粪性腹膜炎具有典型的影像学表现,多种影像检查相结合有助于诊断及鉴别诊断。