葛根素注射液对伴冠心病食管癌胃癌手术患者心肌钙蛋白Ⅰ的影响

目的　研究葛根素对伴冠心病食管、胃癌手术患者心肌缺血的预防作用。方法　选伴冠心病的食管癌或胃癌择期根治手术患者 5 0例 ,随机分葛根素治疗组和对照组 ,各 2 5例。葛根素治疗组于麻醉前30min开始静滴葛根素 0 .2 5g +5 %葡萄糖 2 5 0ml,对照组只静滴 5 %葡萄糖 2 5 0ml。于麻醉前 4 5min、术后1h、8h两组分别抽取静脉血送检心肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )。结果　术后 1h、8h葛根素组血浆cTnⅠ浓度明显均低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　葛根素能有效地预防冠心病患者胸腹部手术期间的心肌缺血损伤。     

经喉罩全凭七氟醚吸入麻醉在小儿眼科手术中的应用

目的:观察经喉罩全凭七氟醚吸入麻醉在小儿眼科手术中的临床应用效果.方法:60例ASA Ι～Ⅱ级拟在全麻下行眼科手术的患儿随机分为喉罩-七氟醚组(实验组)和氯胺酮组(对照组).观察两组患儿麻醉诱导时间和苏醒时间,比较两组患儿术中、术后发生的不良反应.结果:实验组的诱导时间和苏醒时间明显短于对照组(P<0.05).实验组的体动反应,呼吸抑制,术后嗜睡的发生率明显低于对照组(P<0.05).但实验组术后呕吐的发生率明显高于对照组(P<0.05).结论:经喉罩全凭七氟醚吸入麻醉适合用于小儿眼科手术,麻醉诱导快,术中安全平稳,术后苏醒快,不良反应少.     

丙泊酚复合芬太尼在食管支架置入术中应用的评价

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉下食管肿瘤合并狭窄支架置入术的可行性.方法:将74例拟行食管支架置入的患者分成2组.观察组40例为丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉;对照组34例,按照普通方法进行操作.所有患者均常规吸氧,监测并记录所有患者术前、术中、术后血压,心率及血氧饱和度,支架置入术操作时间,以及手术过程中的不良反应.结果:观察组术中心率较术前轻度上升,但差异无统计学意义(P＜0.05);对照组术中血压和心率明显增高,与术前及观察组比较均有统计学意义(均为P＜0.05);观察组患者无恶心等症状.结论:丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于食管肿瘤支架置入术,患者无痛苦,无记忆;呼吸、循环稳定,是一种安全而有效的方法.     

基于抗炎及抗氧化研究人参皂苷对衰老模型大鼠七氟烷麻醉后认知功能障碍的改善作用

目的 研究人参皂苷对衰老模型大鼠七氟烷麻醉后认知功能障碍及炎症反应、氧化应激反应的改善作用及机制.方法 成年雄性SD大鼠随机分为对照组、衰老组、衰老+七氟烷组、衰老十七氟烷+人参皂苷组,采用皮下注射D-半乳糖的方式建立衰老模型,在麻醉箱内给予体积分数3.2％七氟醚,七氟醚麻醉后给予50 mg/kg人参皂苷Re灌胃、持续...     

胰岛素瘤误诊12例临床分析

为提高胰岛素瘤的正确诊断率，减少误诊，对12例胰岛素瘤误诊病例进行了分析。结果表明该病临床症状变化多样易误诊,误诊为癫痫4例，功能性低血糖3例，神经官能症2例,癔病2例,精神分裂症1例。并探讨了误诊的可能原因及临床诊断应注意的问题。     

微创治疗拇外翻伴小趾内翻畸形的临床观察

目的:探讨小切口微创截骨矫形治疗拇外翻伴小趾内翻畸形的临床效果。方法:自2013年1月至2016年6月,采用微创小切口截骨矫形治疗168例拇外翻伴小趾内翻畸形患者,其中男7例,女161例;年龄22~75(59.3±3.5)岁。术前患者的主要临床症状为拇囊红肿、跖骨周围疼痛,拍摄患足正侧位X线片确诊为拇外翻及小趾内翻畸形。观察并比较手术时间、术后并发症情况,手术前后IMA(第1、2跖骨间角),HVA(拇外翻角),LDA(第5跖骨外翻角),MPA(小趾内翻角),IM4-5(第4、5跖骨间角)以及PASA(近端关节固定角)的变化,术后采用美国足踝外科协会拇趾-跖趾-趾间关节评分系统(AOFAS)进行功能评价。结果:168例患者获得随访,时间6~48(28.6±3.2)个月。术后伤口愈合良好,无感染、窦道形成等并发症发生。拇外翻矫形手术时间为16~28(18.3±2.1)min;小趾内翻矫形手术时间12~26(16.9±1.8)min;IMA、HVA、LDA、MPA以及IMA 4-5分别由术前的(10.1±2.1)°、(32.6±4.2)°、(6.9±2.3)°、(18.5±5.2)°、(15.1±2.9)°矫正到术后的(8.3±2.2)°、(10.9±2.9)°、(2.7±0.4)°、(6.5±1.6)°、(8.9±1.8)°,差异有统计学意义(P0.05)。而PASA由术前的(9.1±2.1)°矫正到术后的(8.7±1.9)°,差异无统计学意义(P0.05)。术后AOFAS功能评分由术前的31.6±3.9提高至术后的83.7±5.2,差异有统计学意义(P0.05);其中优147例,良13例,可6例,差2例。结论:微创治疗拇外翻伴小趾内翻畸形的临床效果良好,具有切口小、无缝线、外观美、手术时间短,术后功能恢复好的优点,值得在临床中推广。     

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉辅助胃镜检查的临床分析

目的:观察丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在胃镜检查中的效果。方法:胃镜检查患者64例随机分为治疗组与对照组,治疗组静脉滴注丙泊酚和芬太尼注射液,对照组静脉滴注丙泊酚注射液。结果:治疗组的血流动力学中的SBP和DBP恢复情况明显好于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查安全、有效,值得临床推广使用。