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[摘要]目的总结应用跖肌腱转移治疗腓骨肌腱滑脱症的临床应用结果。方法 2008年9月~2014年1月,对9例腓骨肌腱滑脱症患者采用跖肌腱转移治疗。其中,男7例,女2例。年龄22~46岁,平均32.6岁。左足5例,右足4例。结果 术后随访13个月~5年,平均2.5年。术后恢复率按根据Sefton踝关节手术疗效评定标准进行评定。优7例,良2例,没有发生与该项技术操作相关的并发症,取得了满意的治疗效果。结论 应用跖肌腱转移术很适宜治疗腓骨肌腱滑脱症,修复后的牢固性较好。但是,对该肌腱缺如者不适宜。 相似文献
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目的探讨小腿内侧皮瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术治疗对侧小腿软组织缺损的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月甘肃省兰州市兰州手足外科医院骨科收治的8例小腿软组织缺损患者资料。男5例,女3例;年龄19~50岁,平均35岁。所有患者均以胫后动脉为蒂小腿内侧皮瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术治疗。软组织缺损的范围为10 cm×9 cm^13 cm×8 cm。肌瓣和血管蒂表面行一期中厚网状游离植皮,供区直接缝合。末次随访时按Iowa等提出的胫骨骨折疗效评定方法评定疗效。结果术后所有患者的皮瓣和肌瓣全部成活,没有发生血管危象。有1例患者发生肌瓣远端小块植皮坏死,经2周换药处理自然愈合。术后所有患者获2.5~4.5年(平均3.8年)随访。受区外形较好。末次随访时按Iowa等提出的胫骨骨折疗效评定方法评定疗效:优3例,良4例,可1例。结论小腿内侧皮瓣联合内侧半比目鱼肌瓣桥式带蒂转移术适用于治疗小腿仅有1条主要血管的软组织缺损,可减轻供区损伤。 相似文献
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目的:总结选择性神经根阻滞在腰椎有限手术中的临床应用结果。方法:2008年1月至2012年10月,对68例多平面腰椎管狭窄症患者采用选择性神经根阻滞,其中男47例,女21例;年龄45~80岁,平均56岁。神经根阻滞后64例为阳性患者进行了腰椎有限手术,另4例封闭后症状减轻不明显为阴性,难以确定手术平面或引起症状的神经根,放弃了手术治疗。术后采用Macnab腰腿痛手术治疗评定标准进行疗效评定。结果:神经根阻滞操作过程顺利,未发生与神经根阻滞相关的并发症,术后无神经损伤并发症。术后随访16~45个月,平均32个月。术后根据Macnab腰腿痛手术治疗评定标准进行疗效评定,优44例,良18例,差2例。结论:对腰椎管狭窄症的手术治疗重点应放在压迫引起症状的部位,而对无症状的部位不做预防性减压操作。应用神经根阻滞能准确判断责任椎与疼痛源,提高腰椎有限手术的疗效。 相似文献
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显微减压术治疗多平面腰椎管狭窄症 总被引:2,自引:2,他引:0
目的:总结显微减压术治疗多平面腰椎管狭窄症的临床应用结果。方法:2004年1月至2008年12月,对40例多平面腰椎管狭窄症患者采用显微减压术治疗,其中男28例,女12例;年龄55~80岁,平均58岁;病程18个月~12年,平均32个月。40例均经CT或MRI检查诊断为多平面腰椎管狭窄,其中2个平面狭窄(L4,5和L5S1)20例,3个平面狭窄(L3,4、L4,5和L5S1)15例,4个平面狭窄(L2,3、L3,4、L4,5和L5S1)5例。术后根据MacNab疗效评定标准,从疼痛、排尿功能障碍、腰部活动度、下肢肌力等方面对疗效进行评定。结果:40例患者术后无伤口感染及神经损伤并发症,伤口均Ⅰ期愈合。每侧手术时间50~90min,平均70min;每侧术中出血量90~200ml,平均150ml。所有病例均获随访,随访时间22~52个月,平均30个月。根据MacNab标准对疗效进行评定:优28例,良10例,差2例。结论:对腰椎管狭窄症的手术治疗重点应放在压迫引起症状的部位,而对无症状的部位不做预防性减压操作。显微减压术老年人更容易耐受,减轻了对腰椎后部结构的损伤,更容易进入椎管,有利于进行神经根减压。 相似文献
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目的 总结改良的经腰椎峡部入路方法治疗腰椎间盘突出症的临床应用结果.方法 2005年1月至2009年12月,采用改良的经峡部入路方法治疗132例腰椎间盘突出症患者.男89例,女43例;年龄32~58岁,平均46岁.结果 本组患者术后无神经损伤并发症,无伤口感染.术后随访22~52个月,平均36个月.术后根据MacNab腰腿痛手术治疗评定标准进行疗效评定,优良率为96%.未发生与手术相关的并发症.结论 采用改良的经腰椎峡部人路可较容易进入椎管和侧隐窝,利于行神经根减压,是一种治疗腰椎间盘突出症的安全有效方法. 相似文献
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目的总结改良的经腰椎峡部入路方法治疗腰椎问盘突出症的临床应用结果。方法2005年1月至2009年12月,采用改良的经峡部入路方法治疗132例腰椎间盘突出症患者。男89例,女43例;年龄32~58岁,平均46岁。结果本组患者术后无神经损伤并发症,无伤口感染。术后随访22-52个月,平均36个月。术后根据MacNab腰腿痛手术治疗评定标准进行疗效评定,优良率为96%。未发生与手术相关的并发症。结论采用改良的经腰椎峡部人路可较容易进入椎管和侧隐窝,利于行神经根减压,是一种治疗腰椎间盘雍m症的窨仝右柏青津 相似文献
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目的总结应用半腱肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的临床应用结果。方法 2006年9月至2013年5月,对12例复发性髌骨脱位采用半腱肌腱重建内侧髌股韧带联合关节囊外侧松解和内侧紧缩治疗。其中男8例,女4例;年龄17~36岁,平均22.6岁。单侧10例,双侧2例。左膝8侧,右膝6侧。结果术后随访时间13个月~5年,平均2.5年。术后恢复率根据Baily膝关节功能恢复评定标准进行评定。本组良好9例,较好3例。没有发生与该项技术操作相关的并发症,取得了满意的治疗效果。结论应用半腱肌腱重建内侧髌股韧带联合关节囊外侧松解和内侧紧缩适宜治疗复发性髌骨脱位,是一种简单、安全的手术方法。 相似文献
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患者男,42岁,因车祸致右足前内侧毁损伤伴软组织缺损4 d入院.检查:右足前内侧毁损,(足母)趾从跖趾关节以远缺失.软组织缺损范围:近侧起于内外踝连线下2.5 cm,远侧止于足底跖跗关节平面,外侧起于第一趾蹼,向内止于第一跖骨中部. 相似文献
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目的总结改进的腓肠内侧动脉带蒂肌瓣的临床应用结果。方法用此方法修复18例胫前区和膝关节周围软组织缺损。其中,胫骨上1/3软组织缺损6例,中1/3缺损5例,膝关节区7例。肌瓣表面行一期中厚网孔状游离植皮,供区直接缝合。结果肌瓣和其上植皮全部成活,受区外形较好,没有发现明显的供区功能障碍,取得了较满意的效果。2例术后发生表浅感染,经换药后愈合。结论该肌瓣以腓肠内侧动脉为血供,具有血供丰富、血管解剖恒定、血管蒂长以及肌瓣较薄等优点,带蒂移植适宜修复小腿上2/3和膝关节区软组织缺损。 相似文献