锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的 观察应用锁骨钩钢板对NeerII型的锁骨远端骨折和TossyIII型的肩锁关节脱位进行切开复位内的治疗效果.方法 对2004年2月-2010年1月我科共收治68例急性锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的病人行手术治疗,术后随访3-27个月.结果 术后采用Lazzcano标准评定患者术后的功能.本组68例患者中,优66例,良2例,未发生锁骨下神经、血管损伤,术后无感染,内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象,X线片显示锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生,2个月左右可行无痛自由活动.结论 锁骨钩钢板利用杠杆原理和钢板自身的强度对抗胸锁乳突肌的牵引力,可以避免内固定物体的松动脱出,由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,该方法创伤小、固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位行之有效的方法.     

微创DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折的体会

近年来骨折治疗以生物学固定为趋势.以尽量少的手术创伤,恢复并维持骨折部位对位对线,以利于骨折尽早愈合.股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,近年来主张尽量采取手术治疗.本院自2008年1月-2010年10月采用闭合复位经皮微创植入DHS(动力髋螺钉)方法治疗老年性股骨粗隆间骨折15例,临床效果满意.报告如下.     

下胫腓分离并踝关节骨折92例

1993～1999年,我院治疗下胫腓分离并踝关节骨折92例,采用非手术治疗24例,手术治疗68例,术后疗效满意.1 临床资料92例中,男62例,女30例;年龄15～64岁,平均26岁;病程为半小时～1.5月.入院至手术时间:2～48小时.局部肿痛,活动障碍,间歇性跛行58例.踝关节不稳,习惯性扭伤8例,持续性疼痛,不能剧烈活动30例.