自拟清肺消支汤用于支原体肺炎患儿治疗的效果观察

<正>肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的微生物,是儿童期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。小儿感染肺炎支原体后会引发支原体肺炎,肺部呈融合性支气管肺炎、间质性肺炎,重者可合并胸腔积液、肺不张、肺实变和肺气肿等,临床以发热和顽固性剧烈咳嗽为主要表现~([1])。若不及时治疗或治疗方式不当,将会出现心衰等并发症,甚至死亡。本文应用自拟清肺消支汤治疗支原体肺炎患儿42例,现将结果总结报道如下。     

1536例精子动态参数分析

计算机辅助精液分析（CASA）已逐步替代常规精液分析（RSA），由于CASA不但能测出精液中精子密度，精子活动力，精子活率，还能测出精子的平均直线速度，平均路径速度，平均曲线速度等动态参数，为了探讨这些动态参数在评价男性生育能力的临床意义，本科室对2003年1月至2006年8月间的男性门诊就诊患者精液采用计算机辅助分析，现将结果报告如下。     

乳腺超声BI-RADS评分系统结合超声造影对乳腺肿块良恶性判断的价值

[目的]评价超声乳腺影像学报告及数据系统fBI．RADS）诊断标准结合超声造影（CEUS）诊断乳腺肿块良恶性的价值。[方法]对120例患者共122个实性肿块行常规超声检查,按照BI．RADS评分标准进行分级诊断,然后行超声造影（CEUS）并做出诊断。比较BI—RADS分级、CEUS、BI—RADS分级＋CEUS三种方法诊断的差异。[结果]BI—RADS分级诊断与CEUS诊断组间比较,其灵敏度、特异性、准确率无统计学差异（P〉0．05）,BI．RADS分级＋CEUS诊断与单独CEUS诊断比较其灵敏度、特异性、准确率亦无统计学差异（P〉0．05）。BI—RADS分级＋CEUS诊断与单独BI—RADS分级诊断比较,其特异性、准确率差异有统计学意义（P均〈0．05）。[结论]BI-RADS分级诊断与CEUS结合可以提高超声对乳腺肿瘤的诊断效率。     

老年人胃癌术后呼吸系统并发症临床危险因素分析

[目的]探讨60岁以上老年胃癌患者术后呼吸系统并发症（PPC）的临床危险因素。[方法]回顾性分析2006年1月至2009年12月215例60岁以上胃癌患者的临床病理资料,采用Logistic回归方法分析与PPC发生有关的危险因素。[结果]215例患者有71例（33.0%）并发PPC,多因素Logistic回归分析显示与PPC有关的危险因素有：吸烟（OR=2.317）,呼吸系统疾病（OR=1.751）,血清白蛋白（OR=1.657）,ASA分级（OR=1.097）,留置鼻胃管时间（OR=1.555）。[结论]高龄、有基础呼吸系统疾病、血清白蛋白水平低、术前ASA分级〉2、术后留置胃管的胃癌患者易发生PPC,应重视其围手术期处理。     

卡培他滨用于52例蒽环类和紫杉类治疗失败的转移性乳腺癌

[目的]观察卡培他滨单药应用于蒽环类和紫杉类治疗失败的转移性乳腺癌的近期疗效和不良反应。[方法]对既往接受过蒽环类和紫杉类药物的转移性乳腺癌患者，口服卡培他滨14d，21d为1个周期，每例患者至少进行2个周期的治疗。观察近期疗效和不良反应。[结果]52例患者中无1例完全缓解，部分缓解率（PR）10例（19．2％），病情稳定（SD）26例（50．0％），病情进展（PD）16例（30．8％），临床获益率（CR＋PR＋SD）69．2％。常见的不良反应是手足综合征31例（59．6％），皮肤色素沉着21例（40．4％），恶心呕吐8例（15．4％），腹泻6例（11．5％），骨髓毒性和肝脏毒性较轻。[结论]单药卡培他滨治疗蒽环类和紫杉类失败的转移性乳腺癌仍有一定的疗效，患者耐受性良好。     

特布他林雾化液对婴幼儿阻塞性通气障碍肺功能的影响

目的 对惠有阻塞性通气障碍的婴幼儿在应用特布他林雾化液治疗前后的肺功能数据进行评估分析.方法 将136例阻塞性通气障碍的婴幼儿随机分为2组,对照组67例给予常规治疗,治疗组69例在常规治疗基础上加用硫酸特布他林雾化液氧气雾化吸入,每次1 mL,每日2次,治疗5 d.比较治疗前后肺功能指标的变化情况.结果 治疗后对照组达峰时间比(tPTEF/tE)为(21.62±3.03)%、达峰容积比(VPEF/VE)为(25.19 ±4.29)%、吸呼时间比(tI/tE)为(0.62±0.08),均低于治疗组,呼吸频率(RR)为(39.03±5.66)次/mm,高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 特布他林雾化液可有效应用于婴幼儿阻塞性通气障碍相关性疾病的治疗.     

我院精神科门诊镇静催眠药物处方分析

对我院精神科门诊2006年3月1日至2006年3月31日所有门诊病人处方5130张,统计病人年龄,使用镇静药物名称、规格、用量、用药时间、使用频率。结果:镇静催眠药物药物使用率50.39%。其中单用一种镇静催眠药物药物占78.84%。二种药物合用20.83%。临床使用以苯二氮卓艹类新型催眠药物为主。     

老年女性生育人数与骨密度的关联性研究

目的 妊娠晚期胎儿骨骼的迅速矿化以及哺乳期钙从乳汁中持续的流失等因素容易导致孕产妇出现骨量的丢失以及骨密度的下降。然而,二胎乃至多胎是否会增加其患骨质疏松症风险的报道仍非常有限且结论并不一致。因此,本研究基于大样本数据探讨老年女性生育人数与骨密度的关联性。方法 本项研究从2007—2010年、2013—2014年、2017—2018年美国健康与营养调查(NHANES)数据库筛选资料完整的60～80岁老年女性作为研究对象。暴露因素为老年女性生育人数,结局指标为骨密度。通过多元回归模型分析生育人数与骨密度在老年女性中的关系。结果 共纳入2 096名研究对象,其中一胎264人[年龄为(67.5±6.1)岁]、二胎593人[年龄为(67.9±6.5)岁]、三胎506人[年龄为(69.5±6.6)岁]、四胎及以上733人[年龄为(71.7±6.5)岁]。在调整年龄、种族、婚姻状况、末次月经时间、教育水平、适度的锻炼、家庭收入贫穷比、身体质量指数、血尿素氮、血尿酸、血磷和血钙后,不同生育人数与股骨颈骨密度、股骨总骨密度和Wards三角骨密度均无相关性(均P>0.05)。结论 生育二胎或多胎并...     

外周血血细胞膜表面组织因子在脑梗塞患者的表达及活性的研究

为了探讨外周血中单核细胞和血小板膜表面组织因子（TF）在脑梗塞患者的表达、活性变化及其临床意义，采用流式细胞术（FCM）检测25例脑梗塞患者外周血单核细胞及血小板膜表面TF的阳性表达率，采用发色底物法检测外周血单核细胞及血小板膜表面TF的活性，并与24例正常对照者进行比较。结果表明：脑梗塞患者外周血中单核细胞和血小板膜表面TF表达率明显高于正常对照（P〈0．01），单核细胞和血小板膜表面TF活性亦明显高于正常对照（P〈0．01）。结论：邗是凝血途径的启动因子，脑梗塞患者血细胞膜表面TF的表达及活性增强，提示血细胞来源的TF可能参与脑梗塞疾病中病理血栓的形成。     

72例吻合器痔上粘膜环切术治疗痔疮的护理

吻合器痔上粘膜环切(PPH术)是治疗痔疮有效的方法之一,具有住院时间短,恢复工作和正常生活较早;无创面,术后没有明显的疼痛;肛垫不切除、不破坏,术后排便、控制大便的能力不受影响;术后并发症少,复发率少等优点.在护理上应重视术前心理护理,稳定患者情绪以及术后24 h内出血的观察,做好术后尿潴留、疼痛、排便、饮食指导及肛周皮肤的护理,给予正确的健康宣教,是减少并发症,提高手术治愈率的关键.