格列吡嗪控释片治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效评价

目的：对比研究格列吡嗪控释片与格列吡嗪速释片对Ⅱ型糖尿病的疗效。方法：选择80例Ⅱ型糖尿病患，给予格列吡嗪控释片（n=50）和格列吡嗪速释片（n=30）治疗，观察两组治疗前后血糖和胰岛素的变化。结果：格列吡嗪控释片每日一次服用的降糖效果与格列吡嗪速释片每日2－3次服用效果相同。后治疗后空腹和餐后胰岛素较前明显升高。结论：格列吡嗪控释片有较好的降糖效果，同时不引起高胰岛素血症。     

手术治疗腓骨小头骨巨细胞瘤8例报告

目的研究腓骨小头骨巨细胞瘤的手术治疗。方法1991～1997年我院共收治腓骨小头骨巨细胞瘤8例,均采用腓骨段切肿瘤大块切除术。结果通过1～5年的随访,8例患者均获得满意的疗效,无1例复发。结论整块切除治疗腓骨小头骨巨细胞瘤效果满意且并发症少。     

安痛定致小儿剥脱性皮炎1例

患儿女 ,16个月 ,因皮疹 2d ,皮肤片状剥脱 1d入院。于入院前 2d患儿因咳嗽、发热 ,在本地诊所给予安痛定 2mL肌注后 ,口鼻、颈部、躯干出现大量红色皮疹 ,伴痛疼、搔痒、烦躁哭闹。按“过敏性皮疹”给予维生素C和马来酸氯苯那敏等药物治疗 ,未见好转。入院前 1d ,皮疹融合成片 ,并有大片皮肤剥脱。查体 :T37.7℃ ,神志清楚 ,精神差 ,颜面潮红、浮肿 ,口唇及口腔黏膜充血糜栏 ,周身皮肤鲜红肿胀 ,有大片皮肤剥脱 ,周围有渗液及水疱。手心、足底有多个水疱 ,周围红肿。入院后按“剥脱性皮炎型药疹” ,给予甲泼尼松龙、葡萄糖酸钙、维生素C…     

血液透析膜的生物相容性研究进展

血液透析作为肾脏替代治疗的主要措施,随着世界各国终末期肾病患者数量的逐年增加,这项技术不仅发展迅速,而且逐渐成熟,正在从个体化透析和透析充分性的基础上,逐步转移到如何提高血液透析膜的生物相容性方面。本文就当今血液透析膜的生物相容性研究进展作一综述。1血液透析膜的种类1.1根据透析膜的材料分类主要有两种①纤维素膜(cellulose):又称纤维素,是将天然纤维(棉、麻、木材等)溶解,再生后制成的再生纤维素及其衍生物,可分为两种:一种是再生纤维素膜,特点是亲水性高,物质通透性也较高,机械强度较大,如铜氨纤维素膜、皂化纤维素膜、粘…     

分米波配合牵引治疗腰椎间盘突出症

自1994年以来我们采用分米波配合牵引对132例哈椎间盘突出症患者进行治疗，获得满意疗效。一般资料132例，男75例，女57例；年龄22～65岁，病程7天～4年；L4－5椎间盘突出98例，LS～SI突出23例，L1椎间盘突出11例，其中两处椎间盘同时突出者26例；左侧突出65例，右侧52例，中央型突出15例。甲组分米波配合牵引132例与乙组单纯牵引10例进行对照。治疗方法分米波采用北京产TMH——A型热疗机，频率915MHZ，圆型辐射器直径16crn，对准腰椎间盘突出部位，距离3～scm，功率40～50W，患处有温热感为宜，每次20分钟，每日一次，15次为一疗程。…     

PCNA、VEGF在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

目的探讨PCNA、VEGF在甲状腺乳头状癌等组织中的表达及临床意义。方法用免疫组化S-P法,检测30例甲状腺乳头状癌、30例甲状腺滤泡状腺瘤和30例癌旁正常甲状腺组织中PCNA、VEGF表达。结果PCNA、VEGF在甲状腺乳头状癌中的表达率显著高于甲状腺滤泡状腺瘤及癌旁正常甲状腺组织（P〈0.01）。且两者在甲状腺乳头状癌中表达率呈正相关。结论PCNA、VEGF表达可作为甲状腺癌的协助诊断指标,对临床治疗和预后判断具有重要的指导意义。     

便秘的国内流行病学研究进展

便秘是由多种病理因素引起的一种临床常见症状。由于便秘很少导致住院或死亡，因此它对健康的危害常被忽视。国内陆续有一些便秘流行病学方面的报道，普遍认为年龄、性别、职业、文化程度、心理障碍、滥用泻药、不良排便习惯等是便秘的危险因素。由于便秘严重影响患者的生活质量，严重者可引起心脑血管意外，甚至在直肠癌的发病中有重要作用，因此早期预防和合理治疗会减轻便秘带来的严重后果。     

中西医结合治疗五更泻50例

近年来,笔者采用中西医结合疗法治疗五更泻50例,并对同期48例五更泻患者给予单纯西医常规治疗,对比疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料98例五更泻患者均为本院门诊及住院病例,随机分为两组。治疗组50例,男性29例,女性21例;年龄18～76岁,平均51.5岁;病程最短15d,最长21年,平均5.2年;其中木乘脾土型28例,肾阳虚型22例。对照组48例,男性26例,女性22例;年龄19～75岁,平均53.6岁;病程最短13d,最长23年,平均6.7年。两组上述资料差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2临床表现五更时分,腹部不适,肠鸣即泻,泻后则安,大便不成形,呈糊状,夹有不…     

血管内皮生长因子、雌激素受体在甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状腺瘤组织中的表达及其意义

目的:研究血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)雌激素受体(estrogen receptor,ER)在甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状腺瘤及癌旁正常甲状腺组织中表达及意义,探讨两者对甲状腺乳头状癌治疗方案的制定和预后估计的临床意义。方法:对30例甲状腺乳头状癌、30例甲状腺滤泡状腺瘤和30例癌旁正常甲状腺组织,采用免疫组织化学S-P法,检测VEGF、ER表达。结果:VEGF、ER在甲状腺乳头状癌及甲状腺滤泡状腺瘤组织中的表达均有统计学意义(P<0.05),均高于癌旁正常甲状腺组织(P<0.05)。两者在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率呈负相关关系(P<0.05)。结论:VEGF、ER的表达可作为甲状腺乳头状癌的协助诊断指标,是评价甲状腺乳头状癌和滤泡状腺瘤生物特性的重要指标,对临床治疗和预后判断具有重要的指导意义。     

SREBP-1在1型糖尿病大鼠肾脏的表达和胰岛素的干预性研究

目的探讨1型糖尿病大鼠肾脏脂质沉积和固醇调节元件结合蛋白-1(sterol regulatory element binding protein-1,SREBP-1)的表达以及胰岛素处理的影响。方法以Wistar大鼠建立链脲佐菌素1型糖尿病模型并随机分为正常对照组,糖尿病模型组和胰岛素处理组。喂养2 wk后处死,测定肾皮质组织甘油三酯含量,油红O染色检测脂质沉积的部位;免疫组织化学、Western blot和原位杂交检测肾脏SREBP-1表达。结果与正常对照组相比,1型糖尿病大鼠肾脏甘油三酯含量明显升高,油红O检测示脂质沉积定位于肾近曲小管上皮细胞,肾小球内未见着色。胰岛素处理明显降低了甘油三酯含量,和糖尿病模型组相比差异有统计学意义。免疫组织化学检测SREBP-1定位于大鼠肾脏近曲小管上皮细胞胞质,糖尿病组表达量明显高于正常组和胰岛素处理组。Western blot证实了SREBP-1蛋白前体片段和成熟片段在糖尿病组的高表达,前体片段积分光密度比值为0.673±0.027,成熟片段为0.670±0.028,分别是正常组的1.86倍和1.77倍;胰岛素处理后SREBP-1蛋白前体片段表达下降了52.8%,成熟片段表达量下降了30.9%。原位杂交结果证实SREBP-1 mRNA定位于近曲小管上皮细胞胞质,糖尿病组表达明显升高,与正常对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);胰岛素处理后其表达明显下降。结论1型糖尿病大鼠肾近曲小管上皮细胞SREBP-1 mRNA和蛋白表达升高可能参与了肾脏脂质沉积,胰岛素处理可有效降低SREBP-1mRNA和蛋白表达。