清热解毒法在痔瘘术后的应用

痔瘘是临床上常见病、多发病.痔瘘的主要症状有便血、疼痛、脱出、局部分泌物增多和排便困难等.发病的主要原因是由于人体阴阳失调,加之外感风、热、燥、湿之邪,内伤六淫七情等因素所致.痔瘘的治疗以手术为主,药物为辅.     

纤维支气管镜判定双腔支气管导管插管位置的临床观察

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)定位Robertshow双腔支气管导管(DLT)插管位置的准确性。方法肺隔离63例择期开胸手术、术中需要单肺通气的患者,全麻诱导后用传统方法插入DLT先用听诊法进行分隔定位,记录导管深度,随后用纤支镜检查DLT的位置并做调整确定肺隔离。患者改变体位后,纤支镜检查DLT位置并进一步指导调整DLT插管深度确定肺隔离,记录各次导管的深度。结果纤支镜检查辅助DLT成功率为98.4%,体位改变再检查导管发生移位占22.6%;听诊法判断插管分隔成功率为52.7%。结论纤支镜可以有效判定DLT位置,肺隔离准确到位。体位变动后,部分病例发生导管移位,使用纤支镜检查DLT位置,可以确保安全。     

术后尿潴留110例原因分析及护理

尿潴留是术后常见并发症之一,尤其是术后自控镇痛泵的应用,使尿潴留的发生率提高,增加了泌尿系统感染概率,增加了痛苦,同时影响到术后疗效,给临床护理工作带来巨大的压力[1].2009年1月～2010年12月,我们对110例发生术后尿潴留的患者进行原因分析,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.     

层流净化手术室的整体管理模式

<正>医疗技术的不断进步使得人们对于手术环境的要求不断增加,而近年来层流净化手术室凭借其高速、持续、高效的空气净化优势达到了不同手术化境的要求,在医学治疗中得到了广泛的运用[1-2]。自2009年7月正式启用层流净化手术室以来,保证了手     

极小剂量异丙酚并芬太尼等在胃镜检查中的应用

目的 用不同剂量异丙酚作快速静脉麻醉,观察两组消除胃镜检查时痛苦的效果.方法 分两组A组(试验组)用异丙酚稀释(稀释1倍)液,B组(对照组)用异丙酚原液.两组均配伍用小剂量芬太尼,利多卡因,麻黄素静脉注射.结果 两组均在8 min内完成检查(从注射药物起至意识清醒).检查中病员安静,无恶心呕吐,苏醒后对镜检过程无记忆.异丙酚用量:A组0.3～1.25 mg/kg,B组1.04～1.25 mg/kg,(P＜0.01).无明显不良反应,两组无差别(P＞0.05).结论 消除胃镜检查痛苦用极小剂量异丙酚同样有效,临床应用比较安全.     

优质护理服务对产妇护理满意率及剖宫产率的影响

目的：探讨优质护理对降低剖宫产率的影响。方法：将304例住院产妇随机分为观察组和对照组各152例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上有针对性的给予护理干预措施,比较2组护理满意率及及剖宫产率。结果：护理满意率观察组为94.07%,对照组为82.24%,2组比较差异有统计学意义（P＞0.05）。自然分娩率观察组为92.76%,对照组为79.61%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理能有效降低剖宫产率。     

冠脉造影在急性冠脉综合征中的临床价值

目的 研究评价冠脉造影在急性冠脉综合征（ACS）中的临床价值.方法 对2009年9月-2010年7月65例初诊为急性冠脉综合征的患者行冠脉造影,并根据造影结果对患者病情进行分析,制定治疗方案.结果 根据造影结果,其中25例行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,3例建议行冠脉搭桥术,37例药物保守治疗.结论 冠脉造影对识别ACS中罪犯血管以及分析PCI风险及选择合理的术式和器械均有重要意义.     

利多卡因胶浆表面麻醉对无痛胃镜检查的影响

目的 探讨安全舒适的无痛胃镜检查麻醉方法.方法 无痛胃镜检查患者60例,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组,各30例.均采用芬太尼、丙泊酚静脉麻醉,但Ⅱ组患者于检查前10 min口服利多卡因胶浆10 ml.观察两组患者检查前、麻醉后1 min、置入胃镜、检查完毕时心率、收缩压变化、咽喉反应和体动反应.结果 Ⅰ组患者检查时心率增快18例,收缩压增高12 例,明显多于Ⅱ组(P<0.01),Ⅱ组患者出现咽喉反应、体动者也明显少于Ⅰ组(P<0.01).结论 无痛胃镜检查前先行利多卡因胶浆表面麻醉可减轻检查时的心血管反应、咽喉反应和体动反应,提高检查的安全性.