国产医用聚丙烯酰胺水凝胶对动物内脏器官影响的实验研究

目的对国产医用聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定)进行动物的实验研究,以初步证明奥美定是安全的软组织填充剂。方法将56只日本大耳白兔随机分为实验组、对照组和空白组,实验组注射奥美定配制液,对照组注射生理盐水配制液,空白组不行任何注射。分别于注射后的第1、3、6、11、12个月做血常规及肝、肾功能检查,同时将兔的内脏组织行光镜和电镜观察。结果实验组:注射奥美定后1~6个月兔内脏的组织学观察有轻度改变,6个月后逐渐转为“正常”;血常规及肝、肾功能无明显影响。与对照组和空白组比较(P>0.01),差异无显著意义。结论初步认为奥美定是安全的软组织填充剂,但尚需进一步研究及长期的临床观察。     

经阴道超声检查在宫外孕保守治疗中的应用

目的探讨经阴道超声检查对宫外孕的早期诊断及在宫外孕保守治疗监测中的价值.方法应用经阴道超声检查对45例宫外孕患者进行早期诊断,并在其保守治疗过程中对宫外孕进行动态监测.结果经阴道超声检查对45例患者早期诊断率达100%.在宫外孕保守治疗过程中,用药1周后包块缩小＞30%占71.1%(32/45),2周后包块缩小＞30%占91.11(41/45) .失败3例.结论经阴道超声检查对宫外孕早期诊断、治疗方法的选择及在保守治疗过程中的动态观察具有重要的临床意义.     

心理学在门诊药房的应用

门诊药房作为医院一线服务的重要窗口,药师要直接面对病人提供服务,其言谈举止、精神面貌、服务意识及专业水平直接关系到医院在病人心目中的形象。如何调节病人的心理,使其有一种愉悦、乐观的心理状况,医学心理学者认为,在治疗疾病的同时采用心理方面的支柱疗法,并为其创造一种和谐、宽松、温情的周围环境,使患者改变对疾病的悲观情绪,增加了对药物的疗效和信赖度,增强了病人战胜疾病的信心,而愉快、乐观的情绪也能提高机体各方面的机能,使药物治疗产生更好的效果。     

机械通气患者经鼻肠管肠内营养支持的护理

各种严重创伤、严重感染、大手术后患者往往并发重度呼吸功能障碍，需要施行机械通气，而这类患者均合并不同程度的营养不良，主要原因是：①严重创伤和感染患者处于高代谢状态，分解激素大量分泌，导致蛋白质和脂肪分解，糖利用减少。易出现负氮平衡；②口腔和气管内留置气管导管，妨碍了患者的正常进食；③原发疾病致患者胃肠功能障碍及精神因素导致食欲减退。因此尽早对机械通气患者进行肠内营养（EN）支持，可阻断营养不良与免疫功能低下的恶性循环，避免因肠道细菌移位所致的严重感染及多器官功能障碍综合征的发生。并有助于改善肠黏膜的结构和功能，维持肠道的完整性，预防应激性溃疡，明显降低肠源性感染的发生。     

社区居民对艾滋病知识的认知和态度的调查分析

目的通过对社区居民艾滋病预防知识和态度的调查和分析，为开展对公众进行艾滋病预防教育和有效行为干预提供重要依据。方法通过随机取样，对杭州市下城区长庆、潮鸣街道86名居民进行问卷调查。结果社区居民对艾滋病问题严重性有一定认识，但对存在潜在被感染威胁的认识存在不足，在居民接受直接艾滋病预防教育方面存在明显不足。结论医护人员自身对有关艾滋病预防知识和自我防护意识有待强化，医护人员对社区群体健康教育的技能有待提高。     

正畸和下颌骨牵引成骨术联合治疗半面短小症

半面短小症 (hemifacialmicrosomia)是严重的颜面发育畸形 ,以下颌和耳的畸形为特征 ,可伴有上颌骨、颧弓、蝶骨翼突、面神经和面部肌肉受累 ,临床上表现为面部不对称畸形。牵引成骨术 (distractionos teogenesis)是一项将骨切开后应用牵引装置缓慢牵引 ,使截骨间隙处逐渐形成新骨 ,从而达到骨骼延长目的的技术 ,以往主要应用于四肢骨 ,近年来已成功地用于治疗先天性下颌骨畸形 [1]。1998～2001年我们对5例半面短小症患者应用牵引成骨术 ,配合术前、术中、术后的正畸治疗 ,取得了比较满意的疗效 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组5例中女…     

第三讲 社区卫生服务管理

1 社区卫生服务的对象 1.1 健康人群世界卫生组织指出:“健康不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态”。“要使世界上所有的人都达到社会、经济生活两方面都富有成效的那种健康水平”。因此,健康人群应该是躯体健康——躯体的结构完好和功能正常。心理健康又称精神健康——正确认识自我、正确认识环境,及时适应环境;具有良好的社会适应能力——其能力能在社会系统内得到充分的发挥,有效地扮演与其身份相适应的角色,其行为与社会规范相一致。 1.2 亚健康人群在生理、心理、社会三维健康和有明显疾病两类人群之间还存在一种介于二者之间的人群,虽然他们没有明显的疾病,     

应激相关因素对护士生活质量作用模型的理论构建和结构方程分析

目的应用结构方程分析研究应激相关因素对护士生活质量的影响机制。方法通过随机抽样,采用生活质量综合评定问卷、压力反应问卷、生活事件量表、特质应对方式问卷、领悟社会支持量表、艾森克人格问卷对405名护士进行调查,并应用结构方程分析方法对其作用机制进行探索。结果在5个理论可行的竞争模型中获取了最佳模型(CMINDF2.344;GFI0.928;AGFI0.891;CFI0.945;RMSEA0.060),即应激相关5因素(压力反应、生活事件、社会支持、应对方式和个性特征)中除应对方式外均能直接影响生活质量,而应对方式则以其他应激相关因素为中介对生活质量产生间接影响,这5个因素均可互为中介对护士生活质量产生间接作用。结论结构方程分析方法证实应激对护士生活质量的影响是一个交叉作用系统,在干预应激对护士生活质量的影响时应综合运用直接和间接方法。     

2型糖尿病患者炎性细胞因子检测的意义

目的　探讨炎性细胞因子IL 6、IL 8及TNF α在 2型糖尿病发病机制中的意义。方法　用双抗体夹心ELISA法检测 3 2例糖尿病患者及 2 8名正常人血清IL 6、IL 8及TNF α浓度并进行比较。结果　 2型糖尿病患者血清IL 6、IL 8及TNF α水平均明显高于正常人 (p <0 0 1)。结论　患者体内高于水平的IL 6、IL 8及TNF α可能参与糖尿病的发生发展 ,3者相互作用 ,促进 2型糖尿病进展。