阿替洛尔治疗慢性心力衰竭78例体会

阿替洛尔为无内在活性的β1-受体阻滞药,对心脏有很强的选择作用,对血管及支气管β2-受体作用很弱,副作用很小。为进一步研究其在治疗慢性肺心病心力衰竭患者中的安全性和有效性,我们进行了初步探讨。1资料与方法1.1研究对象本组78例慢性心力衰竭患者,全部符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准。心功能均为Ⅳ级,其中男40例,女38例,年龄为33岁￣76岁,平均55岁,病程为5￣15年。有高血压病史者为40例,糖尿病史者18例。1.2治疗方法给予常规治疗,再加V-B1,从小剂量10mg/d加到大剂量50mg/d。在常规治疗的基础上加阿替洛尔,从小剂量1…     

催产素在产程中的正确应用

催产素使用不当，可致宫缩过强，诱发子宫破裂或羊水栓塞，危及母婴生命安全，应引起临床高度注意。     

拉米夫定联合干扰素α2b治疗35例慢性乙型肝炎的临床观察

核苷类药物为慢性乙型肝炎的抗病毒治疗开辟了新途径。本试验应用拉米夫定片(贺普丁)与重组人干扰素α2b(安达芬)联合治疗慢性乙型肝炎患者35例，取得了较好的疗效，现总结如下：     

喉癌切除术麻醉中两种供氧途径的观察

以往麻醉给氧多采用循环麻醉机给氧,效果肯定,但缺点是气管导管与麻醉机螺纹管相接时易造成手术域污染。1995年3月至2002年9月本院开展了在全身麻醉下保持自主呼吸的喉癌切除术。采用开放式给氧与经麻醉机再呼吸式供氧进行比较,现报道如下。     

重度肝损伤52例诊治体会

肝损伤约占腹部损伤的15％～20％。重度肝损伤（Ⅲ～Ⅴ级）肝实质损坏严重，病死率高。1996年6月～2005年6月，我们共收治重度肝损伤患者52例。现分析其治疗方法并报告如下。     

食管狭窄扩张术的护理

目的 探讨护理工作在内镜下探条式扩张器治疗食道狭窄术中的意义。方法 采用电子胃镜利用探条式扩张器对20例食管狭窄进行扩张，术前给予心理护理，术中随时观察病人生命体征的变化，食管黏膜撕裂程度，术后防止感染，饮食护理。结果 扩张后20例都能进普食或半流质，操作顺利，无食管撕裂穿孔。结论 心理护理在食管狭窄扩张术中具有重要意义。     

严重肝损伤死亡率和并发症的分析

目的总结降低严重肝损伤病死率和并发症的经验。方法比较1979～1988年与1989～1998年收治的106例病人因治疗方法不同而其病死率和并发症亦不同。结果1979～1988年组的病人的病死率45．7％(21／46),1989～1998年组的为20％(12／60);1979～1988年组的病人并发症为56,5％(26／46),1989～1998年组为18．3％(11／60)。结论迅速扩容及时止血是降低病死率的关键,保持肝脏充分血量的灌注是减少死亡率的重要环节;彻底清创,有效结扎,分流肝周围积血,引流等可降低并发症的发生,同时注意合并伤的及时处理。     

残胃贲门癌切除、空肠“9”字袢代胃及幽门重建术12例

目的探讨残胃贲门癌手术切除,消化道重建的方法。方法总结1989年8月至1999年12月12例残胃贲门癌切除、空肠“9”字袢代胃及幽门重建术的治疗经验。结果无手术死亡,无倾倒综合征,无返流性食管炎。钡剂在“9”字环内有循环,下方重建凼门处有钡荆停留。全组均随访,随访时间最长4年3个月,最短4个月。其中1年内死亡2例,1～2年死亡4例,2～3年死亡2例,另4例生活良好。结论术后并发症少,有抗返流作用,利于营养支持,病人生活质量较高。     

碘化食盐对甲状腺机能亢进症治疗效果的影响

碘化食盐是为防治碘缺乏性疾病(IDD)而采取的一项主要措施,但在普及加碘盐减少IDD发病同时,却有可能增加甲状腺机能亢进症(HT)的发病率,并可降低HT的治疗效果,增加HT的复发率。为此,作者就碘化食盐对HT治疗效果的影响,进行了初步观察,现将结果分析如下。     

新头孢菌素类药物的临床应用

近年来,大量的抗生素新品种应用于临床,其中以头孢菌素类居多,现将常见的新头孢菌素类药物临床应用简述如下。第二代头孢菌素的抗菌谱比第一代头孢菌素广。对革兰阴性菌的作用远远强于第一代,不仅对大肠杆菌、奇异变形杆菌、流感杆菌、沙门菌属和志贺菌属的作用强于第一代,且对部分产气杆菌、肺炎克雷伯菌、枸橼酸杆菌也有一定的抗菌活性。但对耐药葡萄球菌等革兰阳性菌的作用稍次于第一代。常见的有头孢呋辛(cefuroxime) ,对肠杆菌科细菌的抗菌作用良好;对细菌产生的β-内酰胺酶极其稳定;几无肾毒性,能顺利通过血脑屏障。头孢替安(cefotiam…