自制夹板外固定治疗掌骨骨折的临床疗效观察

目的： 探讨手法复位结合自制夹板外固定治疗掌骨骨折的临床效果。方法： 回顾性分析急诊科自2018年1月至2018年12月采用手法复位自制夹板外固定治疗的掌骨骨折患者126例,其中男102例,女24例;年龄9~73（33.2±14.3）岁。治疗期间定期复查X线,根据X线情况选择继续或调整外固定,X线示骨痂生长,骨折端稳定后拆除外固定继续功能锻炼,采用TAM评分标准对手的功能进行评价,并对患者骨折愈合情况及并发症情况进行总结。结果： 126例中6例在治疗过程中出现骨折再移位而选择手术治疗,其余120例经该方法治疗掌骨骨折均获得骨性愈合,骨折愈合时间（6.3±1.8）周。随访时间2~12（4.4±2.2）个月。随访结束时采用TAM评分标准对患者的手功能进行评价：优105例,良13例,可2例,差0例。7例骨折出现短缩畸形,3例出现成角畸形。结论： 手法复位结合自制夹板外固定治疗掌骨骨折可以取得良好的临床效果,自制夹板取材方便且费用低廉,是值得临床推广的一种有效方法。     

成人脂肪来源干细胞定向诱导分化为软骨细胞的实验研究

[目的] 诱导脂肪组织来源干细胞(ADSCs)定向分化为软骨细胞并进行鉴定,为软骨组织工程获取大量种子细胞做准备.[方法] 对患者抽脂术的脂质部分进行分离培养及传代,采用四氮唑复合物(MTT)法测定细胞活性并描绘细胞增殖曲线,通过流式细胞仪将培养的细胞行干细胞鉴定,将第4代的ADSCs向软骨细胞定向诱导分化并行阿新蓝染色鉴定;免疫组化检测成软骨方向诱导后的ADSCsⅡ型胶原的表达.[结果] ADSCs体外增殖速度快,并且保持稳定的倍增率直至13～15代;流式细胞仪分析提示该细胞具有干细胞特性;通过定向分化技术,ADSCs可向软骨细胞分化,阿新蓝染色及Ⅱ型胶原表达均呈阳性,说明定向分化后的细胞具备正常软骨细胞的功能.[结论] 成功诱导ADSCs向软骨细胞定向分化,为软骨组织工程提供了可靠的种子细胞.