多维复位固定器治疗胫腓骨骨折

院2004年~2006年应用多维固定器治疗胫腓骨骨折13例,疗效满意,总结如下。1临床资料本组13例,男8例,女5例。年龄最小18岁,最大72岁,平均46岁。开放性骨折3例,闭合骨折10例,上段骨折2例,中段骨折4例,下段骨折7例。斜形骨折4例,粉碎骨折7例,多段骨折2例。2治疗方法我们采用的是中国中医科学院骨伤研究所研制的多维复位固定器。多选择基础麻醉加局部麻醉。患者取仰卧位,患肢垫高。两助手顺势中立对抗牵引,对重叠旋转稍做矫正,术者纠正成角或侧方移位。在助手维持牵引下,小腿常规消毒,铺无菌巾。根据骨折部位和骨折线选择穿针点,骨折在下段,先选…     

大剂量免疫球蛋白、长春新碱联合肾上腺皮质激素治疗迁延型过敏性紫癜疗效观察

我们自2000年1月～2001年7月,采用大剂量静脉用免疫球蛋白(HDIVIG)、长春新碱(VCR)联合泼尼松(Pred)治疗小儿迁延型过敏性紫癜(HSP)共14例,疗效满意,现报告如下。     

中医扶正固本与养生的关系

1 扶正固本的意义 扶正固本,是中医用以扶助人身正气,巩固根本的治疗法则,适用于正气已虚,尚无外邪,或邪虽去而正气衰,致体弱本摇,随时有复病之可能,或已有慢性病而体以日衰者,采用扶正固本法,对复其正气,促进脏气再生能力,确保体能康复,延长寿命,有重要意义.     

两种术式治疗股骨远端单髁或双髁冠状面骨折的疗效对比

目的比较两种手术方法治疗Hoffa骨折的临床疗效。方法选择临高县中医院、海南医学院第一附属医院骨科2010年2月至2017年12月收治的Hoffa骨折患者共60例,根据手术中固定方法分为研究组和对照组,每组30例。对照组术中仅采用拉力螺钉固定治疗,研究组术中采用侧方支撑钢板辅助拉力螺钉治疗。比较两组患者术中出血量、骨折愈合时间;通过问卷调查方式,于术后随访3个月进行随访,对患者膝关节进行术后Letenneur评分;比较两组患者术后远期并发症发生率。结果研究组患者术中出血量明显高于对照组(138. 5±14. 7) ml vs.(105. 5±15. 6) ml,差异有统计学意义(P 0. 01)。两组骨折愈合时间无明显统计学差异,分别为(12. 5±3. 4)周vs.(11. 8±3. 7)周(P0. 05)。两组患者术后膝关节评分的优良率无明显统计学差异(76. 7%vs. 70%)(P 0. 05)。两组远期并发症主要有关节僵硬、骨折延迟愈合、创伤性关节炎,发生率无明显统计学差异(16. 7%vs. 30%)(P0. 05)。结论侧方支撑钢板辅助拉力螺钉或仅采用拉力螺钉固定治疗Hoffa骨折疗效明显,后者具有术中出血量少的优点。     

低分子肝素联合葡萄糖酸钙治疗过敏性紫癜48例疗效观察

目的探讨低分子肝素联合葡萄糖酸钙治疗过敏性紫癜的临床效果。方法选择2008年8月至2010年8月过敏性紫癜患儿96例,将上述患儿随机分为观察组和对照组。两组患儿均予卧床休息、维生素C、抗组胺及糖皮质激素类药物治疗,腹痛显著者给予山莨菪碱,感染者予抗生素。对照组患儿在以上治疗基础上给予葡萄糖酸钙注射液0.4 ml/kg加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d,连续应用7 d。观察组在对照组治疗基础上给予低分子肝素钙注射液10μg/kg,皮下注射,2次/d,连续应用7 d。结果观察组总有效率为95.8%,对照组总有效率为79.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合葡萄糖酸钙能够显著改善过敏性紫癜患儿临床症状和体征,效果显著。     

凝血酶联合生长抑素对消化道出血患者炎性因子、凝血及纤溶效果影响

目的探讨凝血酶联合生长抑素对消化道出血患者炎性因子、凝血及纤溶效果影响。方法以接受凝血酶联合生长抑素治疗的患者作为观察组,以未接受凝血酶治疗的患者为对照组,对2组治疗后的止血疗效、治疗前后炎性因子、凝血指标、纤溶指标水平、治疗过程中的不良反应发生情况进行比较。结果治疗后2组血清TNF-α、IL-6、CRP、TT、PT、APTT、FIB水平以及D-D水平均有所下降,且观察组上述各指标水平均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),观察组上述指标治疗前后差值均大于对照组(均P<0.01)。治疗后2组血清IL-2、APTT、tPA以及PAI水平有所上升,且观察组上述指标水平均显著高于对照组(均P<0.01),观察组上述指标治疗前后差值均小于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对于消化道出血患者采用凝血酶联合生长抑素联合治疗的疗效更佳,可以有效抑制炎性因子水平、改善凝血功能和血管纤溶状态,且安全性较高。     

手法复位夹板外固定配合舒筋外洗方治疗Colles骨折疗效观察

目的:探讨手法复位夹板外固定配合舒筋外洗方治疗Colles骨折的疗效。方法:采用随机数字表法将78例Colles骨折患者分为对照组和研究组,对照组38例,研究组40例。对照组患者采取单纯手法复位配合夹板外固定进行治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上加用舒筋外洗方(花椒10 g,苍术10 g,防风15 g,刘寄奴10 g,宽筋藤10 g,没药5 g,乳香5 g,制川乌10 g,艾叶10 g,桂枝10 g,透骨草10 g,红花10 g)外洗,两组同时进行功能锻炼,于复位后3个月、6个月,采用Dienst腕关节评定标准评估2组患者的治疗效果。结果:复位后3个月及6个月研究组疗效均明显优于对照组(均P0.05),且骨折临床愈合时间研究组少于对照组(P0.05)。结论:手法复位夹板外固定配合舒筋外洗方治疗Colles骨折疗效确切,可加速骨折愈合,为桡骨远端骨折的治疗提供了一种可行方法。     

慢性肝病患者血清一氧化氮和诱导型一氧化氮合酶水平检测

目的检测慢性肝病患者血清一氧化氮（NO）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）水平,分析作为肝细胞损伤程度分级的辅助指标。方法采用硝酸还原酶法、分光光度法与自动生化仪化学法测定60例正常对照组、35例慢性轻度乙肝、38例慢性中度乙肝、26例慢性重度乙肝、30例肝炎肝硬化和39例原发性肝癌患者血清中NO、iNOS的含量及肝功能指标,并进行相关分析。结果慢性重度乙肝组血清NO、iNOS水平〉慢性中度乙肝组〉肝炎肝硬化组〉原发性肝癌组〉慢性轻度乙肝组〉正常对照组。慢性轻度乙肝组NO、iNOS水平与ALT、ALP正相关（P〈0.05）、慢性中度乙肝组与STB、SDB、ALP正相关（P〈0.05）,与ALT呈显著正相关（P〈0.01）、慢性重度乙肝组与STB、SDB、ALP、ALT呈显著正相关（P〈0.01）,与ALB呈负相关（P〈0.05）;肝炎肝硬化组及原发性肝癌组与STB、SDB、ALP呈显著正相关（P〈0.01）,与TBA、ALT正相关（P〈0.05）,与ALB显著负相关（P〈0.01）。结论血清NO、iNOS水平在慢性肝炎由轻度发展到中度、重度乃至肝硬化、肝癌过程中的不同阶段存在显著差异,与肝功能指标存在相关性,可作为辅助性指标,结合其他肝功能指标作为肝细胞损伤程度的血清学分级。     

轻量连、苏、生姜汤治疗妊娠恶阻的效果观察

目的探讨轻量连、苏、生姜汤治疗妊娠恶阻的临床疗效及安全性。方法回顾分析我院2008年6月至2011年6月收治的42例妊娠恶阻患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组21例。对照组给予西药治疗,观察组给予轻量连、苏、生姜汤。观察并比较两组的临床疗效。结果观察组的治愈率及总有效率明显高于对照组(P<0.01),观察组的无效率及复发率明显低于对照组(P<0.01);观察组治疗后的血清胃动素值明显高于对照组(P<0.01)。结论轻量连、苏、生姜汤治疗妊娠恶阻的临床疗效显著,复发率低,值得在临床推广。