pH-敏感甲硝唑壳聚糖-聚乙烯吡咯烷酮水凝胶的研究

 目的 制备pH-敏感的壳聚糖-聚乙烯吡咯烷酮（PVP）水凝胶，作为甲硝唑治疗胃溃疡控释给药系统的载体。方法 用戊二醛交联适宜比例混合的壳聚糖、PVP混合物，负载甲硝唑或不负载甲硝唑，制备载药水凝胶及空白水凝胶，再冷冻干燥形成半渗透聚合网状物Semi-IPN。用扫描电镜观察性状结构，用测角仪测定其辛烷接触角，用电子天平测其在不同pH介质中的膨胀率，用红外测定了其特征峰，同时考察了载药水凝胶体外释药特性，初步药理实验判断其对实验性胃溃疡的疗效。结果 水凝胶具多孔性，且可很好地负载甲硝唑。辛烷接触角为(143.8±1.02)°，显示本品有较大的亲水性。膨胀率随pH的降低而增大，红外图谱说明水凝胶在酸性介质中膨胀时有-NH₂质子化。甲硝唑在酸性介质中的释放也随pH降低而增大，在pH 1.0介质中，3 h达最大释放量87%。初步药理实验表明，与对照组及甲硝唑片治疗组相比，该甲硝唑水凝胶对胃溃疡具有较优的治疗作用（P分别<0.01及P<0.05）。结论 甲硝唑水凝胶具有pH-敏感膨胀性，可改善甲硝唑对实验性胃溃疡的治疗作用，可作为治疗胃溃疡的新型胃部控释系统研究开发。     

膀胱肿瘤患者外周血淋巴细胞p16和cyclin D_1的表达及其临床意义

 目的　研究膀胱肿瘤患者外周血中淋巴细胞p16和cyclinD1的表达及其临床意义。方法　应用FCM检测 4 7例膀胱癌及 2 0例对照组的外周血淋巴细胞中 p16和cyclinD1的表达。结果　膀胱癌患者p16和cyclinD1基因蛋白的平均表达率分别为 (2 .4 8± 0 .91) %、(12 .4 8± 9.2 7) %与正常人群的表达率 (7.4 9± 5 .2 2 ) %、(0 .6 6± 0 .5 ) %比较有显著差异 (P <0 .0 1) ;治愈 37例中 p16和cyclinD1的表达率正常 ,而复发者 p16和cyclinD1无一例在正常值以内。结论　外周血淋巴细胞 p16和cyclinD1的异常表达与荷瘤状况有密切关系 ,有望为分子诊断与筛选提供依据 ,并可作为膀胱癌复发的监测指标。     

膀胱全切术后体外可控性回肠代膀胱术

 目的　探讨膀胱全切术后尿流改道新方法即体外可控性回肠代膀胱术的可行性及疗效。方法　取一段回肠 ,将中间部分折叠成N形并缝制成贮尿囊 ;远端回肠从腹壁造瘘口穿出体外 ,于此处取腹壁皮瓣包绕外露肠管缝制成皮管 ,构建输出道 ;将尿液控制器置于皮管外 ,利用气囊控制排尿。结果　 10只杂交狗顺利度过手术期 ,术后 3月时贮尿囊最大容量为 (15 0± 4 0 )ml,最大充盈压为 (2 4 .4± 5 .3)cmH2 O。临床应用 5例 ,随访 (3～ 14 )月 ,术后 3月时贮尿囊最大容量达 (2 90± 80 )ml,最大充盈压为 (36 .3± 8.2 )cmH2 O ,最大尿流率为 (2 0 .3± 4 .7)ml s,无残余尿。X线影像学检查 ,肾脏显影良好 ,输尿管通畅。尿液控制器的气囊充气后 ,无尿液流出 ;气囊消气后 ,尿液呈粗线条流出。结论　该尿流改道术式具有体外自主控制排尿的特点 ,不必佩戴集尿袋或自行导尿 ,且手术操作比较简单、并发症少、安全可靠。     

血清cPSA对前列腺癌诊断价值的研究

 目的　探讨血清中结合前列腺特异性抗原 (c PSA)在前列腺癌 (PCa)诊断中的临床价值。方法　用磁微粒子免疫化学发光法测定 72例良性前列腺增生 (BPH)患者和 38例PCa患者c PSA、t PSA ,并计算c PSA/t PSA比值。结果　c PSA及c PSA/t PSA比值可有效地区分BPH和PCa(P <0 .0 0 5 ) ,尤其是在诊断灰值区 (t PSA为 4～ 1 0ng/ml)时效果更显著。在以t PSA≤1 0 .0ng/ml和c PSA/t PSA≥0 .72为筛选界值联合对PCa进行筛选时 ,临床概率敏感度为 93.8%。结论　c PSA的引入及c PSA/t PSA比值的应用 ,对PCa的诊断具有重要临床意义 ,尤其是在前列腺特异性抗原的诊断灰值区。     

表阿霉素、顺铂、氟脲嘧啶联合治疗有颈淋巴结转移鼻咽癌的近期疗效分析

 目的　评价表阿霉素、顺铂、氟脲嘧啶三药联合治疗有颈淋巴结转移鼻咽癌的近期疗效及毒性。方法　 1999.10～ 2 0 0 1.8对 2 6例有颈淋巴结转移的鼻咽癌患者在放疗前用表阿霉素 (70mg/m2 ,d1)加顺铂 (10 0mg/m2 ,d1)和 5 -氟脲嘧啶 (10 0 0mg/m2 ,d1～ 5 )方案联合化疗 ,2 1天为一周期 ,共 2周期。结果　 1.疗效 :化疗后颈淋巴结完全消失 (CR) 8例 (30 .77% ) ,缩小 >5 0 % (PR) 14例 (5 3.85 % ) ;鼻咽部病灶CR0例 ,PR17例 ;有效率 (PR +CR) :颈淋巴结为 84 .6 2 % ,鼻咽部原发灶为 6 5 .38% ;放射治疗结束时颈转移淋巴结全部消失 ,鼻咽部原发病灶消失 19例 ,另 7例缩小大于 5 0 % ,且病灶表面黏膜均恢复光滑。 2 .毒副反应 :①血液学毒性 :WBC减少 3+4级为 14例 (5 3.8% )、2 6周期 (5 0 % ) ;PLT减少 3+4级4例、6周期。②非血液学毒性 :由于本组资料在化疗前后均应用 5 HT拮抗剂预防恶心呕吐 ,消化道反应无法评价 ;...     

生化汤提取工艺的研究

目的 以阿魏酸含量为指标,考察生化汤的提取工艺。方法 用正交试验法进行优选,用高效液相色谱 法对生化汤中阿魏酸的含量进行测定,甲醇-水(含1％冰醋酸,45:55)为流动相,ZORBAX SB-C18柱(4．6 mm× 250mm,5μm),紫外检测波长为323 nm。结果 煎煮的最好方法为:用12倍的水浸泡30 min后加热30 min,再 加入10倍的水加热30 min。结论 不同煎煮方法对制剂活性成分含量有影响。     

Dietary hypercholesterolemia aggravates contrast media-induced nephropathy

Background Contrast media administration can result in severe nephrotoxicity under pathological conditions such as diabetic nephropathy, congestive heart failure, dehydration, et al. The purpose of this study was to evaluate the effects of dietary hypercholesterolemia on contrast media-induced changes in renal function, blood flow, and histopathology.Methods Rats were fed either on a normal rodent diet ( group N) or a high-cholesterol supplemented diet ( group H; 4% cholesterol and 1% cholic acid) for 8 weeks. Half of the animals ( n = 6) from each diet group were then given a tail vein injection of 60% diatrizoate (6 ml/kg; group NC and group HC)and the other half were administered saline. Total serum cholesterol, triglyceride, serum creatinine,creatinine clearance rate, fractional excretion of sodium and potassium, and cortical nitric oxide production were determined one day following contrast media administration. Renal blood flow was determined by color Doppler flow imaging and pulsed-mode Doppler. Renal histopathology was observed by light microscopy.Results Total serum cholesterol and resistance indices of renal blood vessels increased significantly,while creatinine clearance rate and production of nitric oxide in the renal cortex decreased markedly in group HC and group H when compared to group N and group NC. The creatinine clearance rate decreased significantly in group HC compared to group H. Serum creatinine levels and fractional excretion of sodium and potassium in group HC were significantly higher than those in the other three groups. Severe tubular degeneration and necrosis, protein cast accumulation, and medullary congestion were found in group HC.Conclusion Hypercholesterolemia is a risk factor for contrast media-induced nephropathy.Hypercholesterolemia aggravates contrast media-induced nephrotoxicity through the reduced production of nitric oxide.     

单侧输尿管梗阻大鼠Smad3,7的表达及肾通胶囊的影响

目的研究大鼠单侧输尿管梗阻(UUO)后TGF-β1,Smad3,7在肾组织的表达及肾通胶囊的影响.方法将24只中16只行左侧输尿管结扎,另8只行假手术,结扎后大鼠随机分为手术组、肾通治疗组,术后第8d观察梗阻肾组织病理改变,纤维化程度通过测定肾间质纤维化的面积变化,应用免疫组织化学检测肾组织TGF-β1,Smad3,7的表达.结果手术组TGF-β1、Smad3的表达增加,Smad7的表达减少,与假手术组相比有显著差异(P＜0.01),肾通治疗组与手术组相比,TGF-β1、Smad3的表达下调,Smad7的表达上调,差异显著(P＜0.05).结论肾通胶囊通过促进Smad7、抑制Smad3的表达,从而抑制TGF-β1的表达而阻抑肾间质纤维化.     

手术治疗老年残胃癌临床分析

目的 分析和总结老年残胃癌的外科治疗方式及预后。方法 回顾性分析本院1993-01～2003-06普外科收治的25例老年残胃癌患者的临床资料。结果 本组病例中，Ⅰ期3例，Ⅱ期5例，Ⅲ期8例，Ⅳ期7例；根治性手术12例(48．0％)，姑息性手术9例(36．0％)，剖腹探查术2例，全部手术切除病例均在术中行空肠营养造口，2例因术前发现肿瘤已广泛转移而未作手术。根治性切除后1、3、5年生存率分别为81.2％、41．5％、28．6％。结论 纤维胃镜加胃黏膜活检是确诊老年残胃癌的主要手段，应特别重视老年残胃癌的围手术期处理，根治性切除术是治疗老年残胃癌的合理选择，也是改善预后的重要因素。     

干细胞因子对大鼠骨髓间充质干细胞增殖与分化的影响

目的　探讨干细胞因子 (StemCellFactor ,SCF)促进骨髓间充质干细胞 (MSCs)增殖及促进其向心肌细胞分化的作用。方法　SCF对MSCs预处理 ,流式细胞术测定第 4代MSCs的细胞周期 ,DAPI -MSCs在体外模拟的心肌微环境下培养。用数码显微摄像及免疫荧光技术分别记录和检测心肌特异性肌节肌球蛋白重链 (MHCα/β)、肌钙蛋白T(TroponinT ,TnT)的表达 ,分析MSCs向心肌细胞分化的百分率。结果　实验组的G0 /G1期细胞百分率均显著低于对照组 (P <0 0 1) ,S期、G2 /M期细胞百分率及PI值均显著高于对照组 (P <0 0 1)。在共培养的第 2、3、4、5d ,SCF组表达MHC的DAPI -MSCs阳性百分率分别为 (1 96± 0 3 3 ) %、(4 76±0 3 2 ) %、(5 15± 0 42 ) %、(8 5 2± 0 45 ) % ,显著高于对照组的 (0 5 2± 0 2 1) %、(1 2 5± 0 47) %、(1 75± 0 2 8) %、(3 64± 0 3 2 ) % (P<0 0 1) ;在共培养的第 3、4、5d表达TnT的DAPI -MSCs阳性百分率分别为 (1 10± 0 15 ) %、(2 64± 0 18) %、(5 43± 0 2 4) %均显著高于对照组的 0、(1 2 7± 0 13 ) %、(1 3 2± 0 2 5 ) % (P <0 0 1)。结论　SCF对MSCs具有促增殖、促分化的作用。