小儿延迟性脾破裂10例临床分析

目的探讨小儿延迟性脾破裂的诊断,误诊原因及治疗.方法对近年来收治的10例小儿延迟性脾破裂,延迟时间超过48小时以上,腹腔穿刺、B超检查,手术中发现的临床资料进行回顾性总结.结果10例患儿均有腹部闭合性外伤史,4例分别以肠痉挛、胰腺炎、腹壁软组织挫伤在院外误诊,入院前在院外均未行B超或CT检查.入院后7例行脾切除,1例脾修补术,2例行保守治疗,均痊愈.结论小儿延迟性脾破裂容易误诊,对左上腹受伤的小儿需进行临床和影像学的动态观察,加强血液动力学的监测,根据具体情况选用手术或非手术治疗.     

新生儿深部真菌感染五例报道

新生儿深部真菌感染累及的器官较多,临床上缺乏特异性表现,诊断较为困难[1],常于病死后尸检中才确诊[2,3].本文就1995年6月至2002年12月我科收治的经病理证实的5例于新生儿期发病的深部真菌感染进行分析,结合文献资料对新生儿深部真菌感染的临床特点及诊断中应注意的问题进行探讨.     

暴发型甲型副伤寒一例报告

1病例介绍 患者,女,19a,因发热、腹泻1d,昏迷3h于2003年11月23日住我院神经内科.1d前出现发热,腹泻,在院外输液过程中出现四肢抽搐,口吐白沫,昏迷3h而转入我院.     

骨科手术后采用硬膜外镇痛泵的评价及护理

硬膜外镇痛 (Ｐ .Ｅ .Ａ)方法早在国外应用 ,近几年来我国逐渐普及。它是一种简单的让病人自己控制疼痛的方法。作者临床观察了 37例骨科手术后采用Ｐ .Ｅ .Ａ法的病人 ,发现由于各种因素导致其早期镇痛效果不很理想 ,术后并发症发生率较高。1　资料与方法选择 1998年 1月至 1999年 8月收治的下肢及非截瘫性脊柱疾患病人 71例 ,均采用连续硬膜外麻醉方式进行手术治疗。抽样分组 ,其中Ｐ .Ｅ .Ａ组 37例 ,术后保留硬膜外导管 ,行Ｐ .Ｅ .Ａ。镇痛剂由0 .2 %～ 0 .5 %布比卡因和芬太尼、氟哌啶各 1支加0 .9%生理盐水注射液稀释而成 ,用药泵匀…     

胶乳凝集联合低滴度脂多糖-被动血凝试验对甲型副伤寒的诊断价值

目的：寻找快速、简便，特异性强，敏感性高的甲型副伤寒血清学诊断方法；方法：采用胶乳凝集试验（LPS－Latex）及脂多糖－被动血凝试验（LPS－PHA）检测甲型副伤寒、伤寒患者血清，并同期检测非伤寒患者血清进行统计分析；结果：单项低滴度脂多糖－被动血凝试验及联合试验诊断甲型副伤寒符合分别为86．95％和84．78％，且分别与伤寒及非伤寒组比较有显著意义（P＜0．05，P＜0．001）。两项试验假阳性率分别为12．50％及0（P＜0．001）；结论：胶乳凝集联合低滴度脂多糖－被动血凝试验诊断甲型副伤寒简便、快速，有较高敏感性和特异性。     

涂片细胞学检查在直肠癌诊断中的意义

目的　探讨细胞学检查在诊断直肠癌中的价值。方法　对 1998年 1月至 2 0 0 1年 11月 185例直肠癌患者 ,术前对直肠肿块行涂片组、活检组、活检组加涂片组检查 ,比较各组诊断阳性率。结果　活检组阳性率 6 4 .4 % ,涂片组 38.1% ,活检加涂片组 91.8% ,差异均有显著性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　涂片细胞学检查可作直肠癌常规诊断方法 ,结合活检 ,可较快获得诊断     

巨大儿90例分析

目的　总结 90例巨大儿的诊治体会。方法　回顾性分析 90例巨大胎儿的诊断、分娩方式及并发症。结果　巨大胎儿发生的相关因素有孕周、胎次、年龄等。结论　对巨大胎儿的临床诊断应综合考虑各种因素 ,一旦确诊 ,可适当放宽剖宫产指征 ,避免困难的阴道助产。     

慢性重症肝炎40例临床分析

慢性重症肝炎病情凶险,并发症多,预后差,目前缺乏特异治疗方法,严重威胁人民群众健康。现将我院2002年1月～2007年1月收治的40例慢性重症肝炎进行临床分析如下:     

洁悠神治疗Ⅱ期压疮的效果观察

压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。近年来，因护理质量不断提高。住院患者很少发生压疮，但由院外带入或入院后因病情不允许翻身所致的压疮仍然时有发生。目前治疗压疮的方法很多，但在临床尚无特效的药物能使Ⅱ期压疮的水疱快速吸收。创面迅速结痂。2003年7月-2006年6月，我科在临床实践中采用洁悠神治疗Ⅱ期压疮32例，取得了满意疗效，现报道如下。[第一段]     

先天性及生后早期型上斜肌麻痹的诊断及治疗(附四例报告)

本文结合四例先天性或生后早期型上斜肌麻痹的诊治经验,阐述了该病的Parks三步诊断法。简述了该病与后天性上斜肌麻痹,另眼上直肌麻痹以及先天性斜颈的鉴别并讨论了手术选择,提出下斜肌部分切除或加上对侧下直肌徙后术是治疗先天性或生后早期型上斜肌麻痹的较好方法。