健脾化痰活血方对亚临床甲减大鼠甲状腺激素水平及脑单羧酸转运蛋白8的影响

目的:研究L-T_4对亚临床甲状腺功能减退(SCH)大鼠血清及海马组织中甲状腺激素(TH)、脑单羧酸转运蛋白8(MCT8)的影响,同时比较了中药与西药联用的协同增效作用。方法:Wistar成年雄性大鼠,采用"甲状腺全切+术后L-T_4皮下注射"建立SCH模型。随机分5组:空白对照组、模型组、中药组(健脾化痰活血方13.7 g·kg~(-1)·d~(-1))、L-T_4组(5.0μg·kg~(-1)·d~(-1))、中药+L-T_4组(13.7 g·kg~(-1)·d~(-1)+5.0μg·kg~(-1)·d~(-1))。予处理因素6周,麻醉处死大鼠。放射免疫法(RIA)检测血清中总T_4(TT_4);化学发光免疫分析法(ICMA)检测血清中促甲状腺激素(TSH);光镜下观察经HE染色、Nissl染色的海马组织CA1区细胞及尼氏体形态;ELISA法检测大鼠海马中TT_4水平;RT-PTC及WB法分别检测大鼠海马中MCT8蛋白表达。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠血清TSH水平明显升高、TT_4水平无变化、海马TT_4水平明显降低、海马MCT8蛋白灰度值及mRNA积分光密度值均显著升高、海马CA1区细胞形态明显散乱、排列不紧密,细胞不完整、尼氏体数目明显减少,说明SCH模型成立并存在脑损伤;与模型组比较,3个治疗组均可降低SCH大鼠升高的TSH水平,3个治疗组均可改善SCH大鼠血清TSH水平、提高海马组织TT_4水平、降低海马MCT8蛋白及其mRNA表达水平、增加海马CA1区尼氏体的数量,其中,中药与L-T_4联合应用疗效最优,分别优于中药组及L-T_4组。结论:健脾化痰活血方可改善SCH大鼠血清TSH水平、调节脑组织中TH及MCT8水平,与L-T_4联用有协同增效作用。     

基于“三因制宜”探析特发性肺纤维化防治原则研究进展

"三因制宜"理论是中医基础理论和中医临床治疗学的重要组成部分。中医对特发性肺纤维化的防治,经过30多年的深入研究,总结出"时令相关论""体质过程论""环境制约论"等三个基本原理,奠定了特发性肺纤维化防治原则的出发点和理论基础。因此,治病求本本于因,就因时、因人、因地制宜三个方面与特发性肺纤维化的防治关系进行概括论述,以期能降低其发病率,辨体施治,权衡制宜。     

罗格列酮对原发性高血压伴胰岛素抵抗患者的降血压作用

目的分析罗格列酮对于原发性高血压合并胰岛素抵抗者的降压效果。方法收集超重或者肥胖且无糖尿病的原发性高血压合并胰岛素抵抗患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例,两组患者均予以服用雷米普利治疗,观察组患者在此基础上加服罗格列酮片。结果结束治疗后,观察组患者的SBP、DBP均较治疗前显著降低且处于正常范围,HPMA-IR、FINS及PINS也显著降低,ISI显著升高,P<0.05;观察组的治疗总有效率达96.7%,显著高于对照组的81.7%,P<0.05;两组均未出现肝功能异常及低血糖等严重并发症。结论原发性高血压合并胰岛素抵抗者应用罗格列酮可有效降压,不良反应少,是一种安全可靠、疗效显著的治疗药物。     

固醇调节元件结合蛋白在脂质代谢相关疾病中的作用

固醇调节元件结合蛋白(SREBPs)作为脂质体内平衡的主要调节剂,对控制肝脏脂质合成,并诱导参与脂肪酸、三酰甘油和胆固醇合成的基因的表达有着重要作用。部分中药及其衍生物可以通过SREBPs靶点治疗脂质代谢相关性疾病。     

胰岛素原与2型糖尿病合并高尿酸血症中医证型及相关危险因素分析

目的:探讨胰岛素原(PI)与2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症(HUA)中医证型及其影响因素的关系。方法:选取T2DM住院患者80例,按照其是否合并HUA分为两组进行对照研究,每组患者40例。其中将T2DM合并HUA者按中医辨证分型分为风寒湿热、痰瘀痹阻、气阴两虚、阴阳两虚4个证型,同时收集两组临床资料进行组间比较;并根据PI水平采用四分位数法将所有患者分为P1(246.78pmmol/L)、P2(246.78~483.72 pmmol/L)、P3(483.72~720.66pmmol/L和P4(≥720.66 pmmol/L)4个亚组。结果:PI水平在T2DM合并HUA的4种证型中有显著性差异(P0.05),其中阴阳两虚型的PI水平最高,同时PI与BMI、腹围、TG、UA、HDL-C相关(P0.05);除P4亚组外,各亚组UA水平和HUA发病率随着PI水平逐渐升高。结论:T2DM合并HUA不同中医证型间PI水平存在差异,且PI与体型及脂代谢异常相关,同时为T2DM患者发生HUA的独立危险因素。     

清热化痰散结法治疗聚合性痤疮临床经验

聚合性痤疮在临床上存在皮损严重、病程漫长、治疗困难的问题,中医药治疗具有效果显著且无明显不良反应的特点,文章总结田静教授治疗聚合性痤疮的临床经验。田静教授认为热毒痰湿凝结是聚合性痤疮的主要病机,清热化痰散结乃治聚合性痤疮之法,治疗上常内治与外治相结合并收到满意效果。     

基于文献研究PCI术后伴焦虑抑郁中医药治疗进展

冠心病PCI术后伴焦虑抑郁状态患者逐年增多,严重影响患者预后及生命质量,因此,我们需要将心理干预与心血管疾病的防治置于同等地位。对此,系统收集和整理冠心病PCI术后伴心理问题的相关文献,共计28篇文献,有完整处方名称25首,没有处方名称自拟方3首,涉及中药15类79种中药,治疗患者2 099例。使用频率较多的中药种类:补虚药、理气药、安神药、活血化瘀药、清热药。28篇文献中应用随机对照试验文献26篇,心理因素评估最常用的方式为汉密尔顿焦虑量表及汉密尔顿抑郁量表。     

液氮冷冻制备犬股骨头坏死模型研究进展

股骨头坏死已成为骨伤科常见病、疑难病之一,其发病率现在呈明显上升趋势。早期若不进行有效的治疗,则会导致局部坏死骨的塌陷,严重危害人类健康,甚至使其失去劳动能力和生活自理能力,最终造成残疾。其治疗方案在国内外一直没有很大的突破性进展。而目前仍未完全复制出一个可以完全反映人类骨坏死的动物模型。因此建立一个可以符合人类股骨头缺血性坏死的病理演变过程的动物模型对本病的治疗研究很有必要,本文通过查阅近年来国内外相关文献,对液氮型ONFH模型的制备方法的研究进展予以综述。